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1 # 王恩菊
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2 # 大家醫聯醫生集團
骨刺,多發於活動度最大、負重最多的頸椎、腰椎、骶椎、膝關節、足跟等部位。骨刺是一種人體退化性關節病變,一般到了中老年就會患上這種病。
骨刺的發生與什麼因素有關?
1、體質因素
體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷,當然就更容易破壞,所以骨質增生多發生於負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由於關節疼痛,患者不自覺地限制了活動而使體重增加,相互影響又加重了關節病變。美國發表一份研究資料指出:透過跟蹤觀察30~46歲的1178名男性,發現超過標準體重 20磅的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機會。發生部位多是髖、膝關節。這是主要的骨刺的病因。
2、種族遺傳因素
也是主要的骨刺的病因之一。英華人發病率較好高而西非人較好低,白種人比黑種人發病率高;伴有Heber den結節的骨關節炎婦女,她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2~3倍。並且骨關節炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。
3、姿勢不良
如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質增生的發病率特別高。這是由於椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調,張力大的一側易造成不同程度的勞損,並由於頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態,久之這些肌肉發生靜力性損傷,進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均,使壓力(應力)集中於關節內的某處造成應力過度而損傷關節。這是骨刺的病因中比較主要的一種。
骨關節處出現的骨刺會嚴重限制患者的日常活動,為患者帶來諸多的不便。在日常生活中多加註意可有效遠離骨刺的發生。
預防骨刺要注意些什麼?
1、避免長期劇烈運動:長期過度劇烈的運動是誘發骨質增生的基本原因之一,長期劇烈運動可使骨骼及周圍軟組織過度地受力牽拉,造成區域性軟組織的損傷和骨骼上的受力不均勻,從而導致骨質增生。
2、適當進行體育鍛煉:避免長期劇烈運動並不是不運動,恰恰相反,適當的體育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一,因為關節軟骨的營養來自與關節液,而關節液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當的運動特別是關節的運動,可增加關節腔內的壓力有利於關節液向軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防骨質增生,尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。
3、過於肥胖者要適當的控制飲食:注意調整飲食結構,減少熱能的攝入,將體重控制在適當的範圍內,以減輕膝關節上的壓力和磨損程度。
4、補鈣:老年可適當補充鈣質及維生素D等與骨代謝關係密切的藥物,同時從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性病變過程。
5、睡覺時避免枕頭過高:人的脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨組成。如果睡覺時枕頭過高,就會人為的造成頸椎生理彎曲度變直,各節頸椎失去正常的位置,同時還會使周圍的韌帶及軟組織受力不均勻,使頸椎骨質代償性增生,導致頸神經根受擠壓,產生頸椎病的各種症狀,所以中老年人睡覺應避免枕頭過高。
患有骨刺日常生活如何護理?
骨刺在治療上面是非常痛苦的,但是骨刺帶給患者的危害卻是極大的,因此骨刺患者在治療的同時也一定要做好護理工作。
1、情志調護
骨刺是由腎氣虛損、氣血瘀阻、內外陰陽失調導致疼痛,活動不能自如且病情遷延反覆發作,極易使患者產生焦躁情緒,喪失治癒疾病的信心,直接影響治療效果。護士接診要熱情,並讓患者充分了解治療原理和護理要點,使其能消除顧慮,穩定情緒,樹立戰勝疾病的信心。能主動配合治療,積極增強功能鍛鍊,爭取早日康復。
2、飲食護理
中醫講脾胃為後天之本,飲食與骨刺有著極為密切的關係。飲食失調影響人體氣血生成,導致氣血不足,筋骨失養。在骨刺治療期間多用活血通絡熱性藥物。應囑患者多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物,常食堅果,注意營養的補充,忌食辛辣刺激的食物,禁菸酒、養成良好的飲食習慣。
3、注意事項
治療骨刺時室內注意保暖,在護理過程中保護好患者暴露部位,避免感受風寒。燻烤的溫度以患者肌膚感受舒適為宜。特別指出,老年人面板敏感度降低,治療護理時注意觀察
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1.體質因素:體重增加使本來已遭磨損退化的關節再加上重荷,當然就更容易破壞,所以骨質增生多發生於負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由於關節疼痛,患者不自覺的限制了活動而使體重增加,相互影響又加重了關節病的病變。
2.姿勢不良:如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不適合者,頸椎骨質增生的發病率特別高。
3.種族遺傳因素也是主要的骨刺病因之一。英華人發病率較高、西非人較低,而白種人比黑種人發病率高。
預防骨刺要注意些什麼呢?
1.避免長期劇烈運動。長期劇烈運動可使骨骼及周圍軟組織過度的受力牽拉,造成區域性軟組織的損傷和骨骼上的受力不均勻,從而導致骨質增生。
2.適當進行體育鍛煉:避免長期劇烈運動並不是不運動,恰恰相反,適當的體育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一,因為關節軟骨的營養來自於關節液,而關節液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨,促使軟骨新陳代謝。
3.過於肥胖者要適當的控制飲食,減少熱能的攝入,將體重控制在適當的範圍內,以減輕膝關節上的壓力和磨損程度。
4.睡覺時避免枕頭過高:如果枕得過高,會造成頸椎生理彎曲度變直,各節頸椎失去正常的位置,還會使周圍的韌帶及軟組織受力不均勻,是頸椎骨質增生,導致頸椎神經根受擠壓,產生頸椎病的各種症狀。
患有骨刺該如何護理呢?
1.飲食護理
在治療期間要多用活血通絡的熱醒藥物,多食蔬菜、水果和喊粗纖維的食物,長食堅果,注意營養補充,忌辛辣刺激的食物,禁菸酒,養成良好的飲食習慣。
2.要注意室內保暖,要保護好患者的暴露部位,避免受風寒。