現在孩子都金貴，這就給很多媽媽造成育兒誤區，或是過於關注孩子的成長問題，造成孩子更加嬌氣；或是受“窮養男，富養女”流行語的誘導，孩子嚷嚷肚子疼時，想當然認為是小孩子長蛔蟲了，去藥店拿點滅蟲藥完事。這兩種做法當然都不可取。其實小孩肚子疼有很多種誘因，若是爸爸媽媽疏忽了，可能就會錯過最佳治療時機。

小孩肚子疼最大嫌疑人！腸痙攣

在兒童醫院小兒外科門診,孩子肚子疼絕大多數是小兒腸痙攣(腸子抽筋)造成的,從1、2歲到11、12歲的孩子都有。最常見的是4、5歲到5、6歲之間。造成腸痙攣的主要原因是吃得不合適(比如吃多了；吃了大量涼食物等)。這時孩子沒有一定的壓痛點(肚子上都是軟軟的),能吃能喝,精神挺好。醫治辦法是配合顛茄與非那根、撲爾敏等一塊吃。

急性胰腺炎，專盯四五歲小孩

小孩患急性胰腺炎的原因大多是暴飲暴食,且大多是油膩、不易消化的東西；膽道蛔蟲堵塞膽管引起的胰腺炎(這種情況不多)。症狀是肚臍眼左上側疼痛。家裡父母發現,孩子吃了很多東西,肚子疼(圈著腿),不讓摸肚臍眼的左上側。得了胰腺炎急救的第一條是禁食,然後是流食調節。

“腸炎”也在嫌疑犯之列

腸炎主要是以臍周為中心整個下腹部疼痛,伴有嘔吐、腹瀉,肚子摸起來軟軟的,沒有固定的壓痛點。腸炎一般是吃了不潔的飲食造成的。日常生活中注意飲食衛生即可。

闌尾炎，兩三歲小寶寶的媽媽最該重視

闌尾炎主要是右下腹疼痛,2、3歲的孩子有肚子疼,並且有明顯的肚子脹,伴有嘔吐,全腹都有壓痛,不讓摸,可能發燒38度多。2、3歲的孩子更應該重視,因為很容易造成穿孔,成為腹膜炎。10歲以上的孩子患闌尾炎開始是上腹部疼(或者說是胃疼),幾個小時之後轉移到右下腹痛,有的孩子伴有噁心、嘔吐,右下腹有很明顯的壓痛點,不讓摸。疼後可能伴有低燒,37度多到38度,也可能燒到39度。

孩子經常肚子痛，還要看有沒有其他表現。比如會嘔吐、腹瀉嗎（常見胃腸炎）？會發熱、咳嗽嗎（有可能腹型感冒）？還有要注意疼痛的性質，持續劇烈疼痛要考慮胰腺炎、闌尾炎等。陣發性疼痛，多為胃腸痙攣所致，包括腹部受涼、飲食不當，腸道寄生蟲也可以引起腸絞痛。

要確定是否有蛔蟲，要做糞便寄生蟲檢查，結果明確再行驅蟲治療。

如果不明確原因，還是到醫院就診。

現在社會生活習慣，孩子得蛔蟲的機率不大，肚子疼首先要排除是否腸套節結，再化驗大便排出是否腸炎，最後判斷可能是消化不良或腹脹氣

生活中，孩子經常會出現晨起飯後肚子痛，或出現在運動後及感冒發燒後的腹痛，這種疼痛來時很急，疼起來無法直腰，一般持續時間5分鐘左右，休息後疼痛感又能自行消失。因為腹痛經常反覆發作，引起家長們緊張及焦慮，藥也吃了不少，還是經常復發，嚴重影響到孩子的生活與學習。

這種腹痛是兒科臨床最常見的病症之一，又名腸繫膜淋巴結炎或腹腔淋巴結腫大。是由於上呼吸道感染引起的迴腸、大腸區腸繫膜淋巴結炎。

1，常發生於青少年及兒童，少數幼兒及中、老年人也可患病。以7歲—12歲男孩常見。

2，腸繫膜淋巴結炎患者常有上呼吸道感染或腸道感染的病史，腹痛常發生在上呼吸道感染後。

3，發病前常有喉痛、咳嗽，發熱、倦怠不適等前驅症狀，然後才出現臍部或右下腹痛、噁心、嘔吐，有時可發生腹瀉或便秘。

4，起病較急，有壓痛，壓痛點不固定，極少出現反跳痛。表現為陣發性、痙攣性隱痛，疼痛間歇期可無任何不適，照常活動。

西醫在治療上主要以抗感染治療及解痙止痛、補液等對症治療為主。臨床療效欠理想，多容易復發，且口服抗生素的治療副作用較多。

需要注意的是，在治療這種病之前，需要先仔細甄別，先要排除容易混淆的腹痛。

1，急性闌尾炎和腸繫膜淋巴結炎比較相似，開始是臍周或臍上鈍痛，數小時後轉移至右下腹部，多伴有食慾不振、噁心、嘔吐、低熱、煩躁不安。可發生於任何年齡段，以8歲後最為常見。

先出現腹痛，1-2天后才出現發燒（多為闌尾炎晚期）。會出現反跳痛。

2，原發性腹膜炎，也多見於兒童，但女孩較多，腹痛較重，範圍較廣，下腹部的腹膜刺激也較明顯。常出現腹痛、嘔吐和腹瀉及全身中毒症狀，有些病人腹痛較輕，但發熱可高達40℃，有脈速、發汗及虛脫等現象。

3.腸繫膜淋巴結結核，多繼發於肺結核，腸結核之後，病程較長，伴有明顯的營養不良症狀，低熱、盜汗、倦怠、消瘦、腹瀉，可在右下腹或左上腹觸及腫大的淋巴結，壓痛明顯，多位於臍周或腹部深處，腹痛不劇烈，更類似絞痛。

4，還要和一些常見腹痛病，如，生長痛、腸蟲症、胃腸炎、缺鈣、便秘等區分開。

治療主要是飲食規律，增加營養；鍛鍊身體、增強體質；減少感冒、發燒，在上呼吸道感染多發季節，不去人多的地方；建議不吃油炸、寒涼、不易消化類食物。