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1 # 脊柱特工
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2 # 運動醫學莫志生醫生
前交叉韌帶損傷是膝關節常見的運動損傷,高危運動有籃球、足球等對抗性運動,多見於愛好運動的青少年。
前交叉韌帶斷裂有哪些症狀?
前交叉韌帶斷裂急性期表現為劇烈痛疼、膝關節腫脹,韌帶斷裂的瞬間會伴隨“嘣”的聲音,需要立即進行冰敷,並且儘快到醫院診斷治療。
膝關節不穩是前交叉韌帶斷裂特異型症狀。主要表現為不能繼續運動,不能急停急轉,反覆扭傷。
前交叉韌帶斷裂如何治療?
受傷早期應立即停止運動、下肢抬高、膝關節區域性冰敷、支具固定、避免負重,可口服消炎鎮痛藥緩解疼痛。
由於前交叉韌帶一旦斷了,是不會自己“長上”的,因此建議儘早行關節鏡下前交叉韌帶重建術,關節鏡下韌帶重建是治療的金標準,並後期進行康復訓練,恢復膝關節的功能。
這位少俠想必也是極愛運動的,老夫也是很欣賞喜愛運動的朋友。這個問題老夫就詳細回答一下吧。
首先,想問下這位少俠知道“世界最強膝蓋”嗎?恩,這傢伙的膝蓋強大到連主治醫生都想直接拉他去做研究了。但是,如此強大的膝蓋還是傷在了前交叉韌帶損傷。
這人是誰呢,熟悉足球的朋友應該知道:曼聯隊的球員伊布,要知道伊布已經36歲了,球員生涯也已經20年了。OK講這些其實是想說明:前十字韌帶損傷是膝關節常見的運動損傷,與之配套的還有後十字韌帶損傷。
還有太多運動員都遭遇過這種情況,更嚴重的是因為這個問題直接導致職業生涯報廢
前十字韌帶 ,英文簡稱ACL,主要作用是防止脛骨向前移動。
後十字韌帶 ,英文簡稱PCL,主要作用是防止脛骨向後移動。
二者的作用均是防止脛骨(小腿內側骨頭)相對股骨(大腿骨頭)運動。
運動員由於長期高強度身體對抗,損傷ACL和PCL機會更多。其中 ACL損傷的發病率叫高的有:籃球、足球、滑雪等運動人群。在NBA,“玫瑰”羅斯和“死亡扣將”拉文就是ACL損傷。
一旦運動生涯中出現ACL和PCL撕裂後果十分嚴重,輕則競技狀態大不如前,重則甚至導致退役。
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如果在打籃球、踢足球等等運動前,沒有正確、充分的熱身,運動後沒有做正確的冷身處理,同樣有可能導致ACL和PCL損傷或者撕裂。
如果是25歲左右的韌帶受傷,透過一系列治療還有可能滿血復活在運動場上。但29歲以上還出現如此嚴重的損傷,就別想回到以前運動水平上了。
ACL 損傷的可怕之處還在於,它通常都會“打一套組合拳”,跟半月板、關節軟骨、側副韌帶、關節囊等一起組合損傷。
如果單講前十字韌帶損傷,那麼它的症狀就是:受傷的時候會感覺關節有錯動感,有時還可聽到一聲爆響,損傷後由於關節內出血會出現明顯的關節腫脹。
據統計,膝關節扭傷伴有關節內血腫,前交叉韌帶損傷的發生率會高達70%。傷後患者關節活動受限,行走困難。
如果用四個關鍵字來總結前交叉韌帶損傷後急性期的臨床表現,那就是“響、痛、腫、限”。
前交叉韌帶損傷還可能伴有半月板和/或側副韌帶損傷,也就會有其他合併的臨床表現。
前交叉韌帶斷裂後,如果超過3周且沒有得到治療,就會逐漸轉入慢性期,慢性期的症狀是膝關節不穩,打軟腿,運動中關節錯動感。長期得不到治療會導致半月板撕裂,出現關節交鎖症狀。
在急性期,如果關節腫脹明顯,疼痛,可進行冰敷,並且儘快到醫院診斷治療。目前醫院的檢查技術對於診斷前交叉韌帶損傷非常方便,膝關節核磁能夠清晰的看到前交叉韌帶,同時還可以觀察半月板、關節軟骨等損傷的情況。