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1 # 哈弗路甲
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2 # 骨傷的楊張張揚
類風溼性關節炎,算是關節炎的一種,所以在整個症狀中以關節炎的症狀為主!
類風溼性關節炎的病變是侵襲所有含滑膜的關節,以手、足小關節為主,其病理特徵是關節滑膜的慢性炎症,最後發展為滑膜增厚;並同時出現關節的軟骨和骨破壞,最終導致了關節的畸形和功能喪失。
類風溼性關節炎的主要症狀和體徵1. 疼痛和腫脹
因為類風溼性關節炎侵襲的是關節,所以在起病中最先出現的就是關節的疼痛。
開始起病可能是一種痠痛表現,往往讓人們產生錯覺,以為只是勞累過度所致,慢慢隨著疼痛加重,關節的腫脹也隨之慢慢加重。嚴重者區域性可能會出現積液,並且膚溫較周圍溫度明細升高。
關節的腫脹疼痛與病情的嚴重程度具有一定的相關性。
類風溼性關節炎的關節疼痛還與天氣的變化有關,每到天陰下雨的時候關節的疼痛會明顯加重。
2. 晨僵
晨僵現象即:早晨一覺睡醒來時,受累關節會明顯感覺到僵硬,有些人會感覺到全身的一種發緊感;但是這樣的現象並不是在一天中一直存在,只會發生在早晨,所以叫晨僵。晨僵持續的時間每個人不一樣,一把在1個小時左右,在起床活動後,症狀就會被緩解甚至會消失,但是第二天又會出現!晨僵雖然也會出現在其他的關節炎中,但是在類風溼性關節炎中是一種持久出現,而且非常典型(非常明顯)。
3. 畸形
晚期的類風溼關節炎,受累關節周圍肌肉萎縮,活動受限。同時一些關節會不同程度上出現畸形,手指關節的畸形最為明顯主要有:鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等等,腕關節表現為尺偏畸形,膝關節會出現膝內翻畸形或是膝外翻畸形等等。
4. 多個關節
類風溼性關節炎,受累的關節一般呈對稱分佈,即左邊出現症狀後,右邊也會隨之出現,所以受累的關節一般是多個關節。常見的受累關節中以指間關節為主,其次是膝關節,常可出現3個以上關節同時受累,也可是多個關節交替出現症狀。
5. 其他表現
類風溼性關節炎由於是自身免疫性疾病,所以它不光會引起關節的症狀,還會引起關節以外的症狀,常見的有腕管綜合徵、類風溼結節、乾燥綜合徵、多發性神經炎等等。
類風溼性關節炎的診斷1987年美國的風溼病學會制定了類風溼的診斷標準,但是該標準在現在看來只適用於典型病例,並不能用於所有的病例。以下7條標準中只要符合4條及以上即可診斷。
2009年美國風溼病學會與歐洲抗風溼病聯盟,聯合制定了一個新的評分標準用於診斷類風溼性關節炎,一共12項打分,只要評分在6分以上即可診斷為類風溼性關節炎。
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3 # 士多啤梨橙橙
首先很開心能為你您解答,作為一名醫學生用我所學的知識點來解答您的疑問,供你參考一下,具體還需您到醫院向醫生了解。
類風溼關節炎的症狀:(一)全身表現:
發熱,食慾減退,手足發冷等全身症狀。
(二)關節症狀:1.晨僵:病變的關節在靜止不動後可出現半個小時甚至更長時間的僵硬,活動受限,如膠黏著的感覺,適度活動後逐漸減輕。
(1)以晨起時最明顯。(2)晨僵的程度和持續時間可作為判斷病情活動度的指標。2.關節疼痛和腫脹
(1)關節痛往往是最早的關節症狀。(2)最常出現的部位——腕、掌指關節,近段指關節,大關節也常受累。(3)多呈對稱性、持續性。
3.關節畸形及功能障礙 多見於較晚期患者。4.關節外表現 類風溼結節(表示在活動期):是本病較特異的面板表現,無壓痛,呈對稱分佈。多位於關節隆突部及受壓部位皮下,如上肢鷹嘴突,腕、踝等關節。
類風溼關節炎的關節以外的表現還有鞏膜炎、結膜炎及脈絡膜炎;肺部可有胸膜炎、胸腔積液;心臟損害如心包炎;神經系統損害可有周圍神經病變。
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4 # 李恆爽醫生
可能出現發熱、無力、食慾減退、體重減輕、手足盜汗、全身不適感等。發病初期,常常有關節疼痛感,晨起時感覺關節僵硬,持續一段時間可自如活動,有關節腫脹感,會發生受累關節脫位或半脫位,外觀看起來有關節畸形。
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5 # 中華醫學科普
類風溼關節炎是一種以慢性破壞性關節病為主要特徵的全身性自身免疫性疾病,臨床上以雙手、腕、膝、踝和足關節的對稱性多關節炎為主,可伴有發熱、貧血、皮下結節及淋巴結腫大等關節外表現,血清中可出現多種自身抗體,如果不能接受正確的治療,類風溼關節炎常遷延不愈並可出現關節畸形。目前類風溼關節炎的病因未明,研究認為是一種抗原驅動、T細胞介導及與遺傳等多因素相關的自身免疫性疾病,感染和自身免疫反應時類風溼關節炎的發病中心環節。內分泌、遺傳和環境因素等則增加了患者的易感性。
類風溼性關節炎有哪些表現呢?患者可有全身多關節的受累和關節外的表現,主要表現為關節的疼痛、腫脹和晨僵,晚期可出現關節畸形,最常見受累部位時近端指間關節、掌指關節、腕關節,但也可累及肘關節、膝關節和足關節等,其特點為持續性和對稱性關節受累。關節外表現如類風溼結節,多發生於尺骨鷹嘴下方,膝關節及跟腱附近等易受摩擦的骨突起部位,但也可發生在胸膜、心包、心內膜,還可見於中樞神經系統、鞏膜和肺組織等。一般為直徑數毫米至數釐米的硬性結節,不易活動,無疼痛或觸痛。其他還有血管炎、心包炎、腎臟澱粉樣變、周圍神經病變等。
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6 # 手機使用者100129487561
類風溼性關節炎有哪些症狀?如何判斷是否得了類風溼性關節炎?
類風溼性關節炎的症狀:
1.疼痛
關節疼痛,是該病的常見症狀。好發於膝關節、踝關節、腕關節等,同時疼痛還具有遊走性、對稱性的特點,還易誘發關節紅腫、發熱的現象。除關節疼痛外,還表現為肌肉疼痛,肌肉發酸、身體疲勞、食慾減退等現象。
2.發熱
發熱沒有規律性,一般多為輕、中度發熱,發病時,身體會出現脈搏加快,汗液增多等現象。
3.出現心臟症狀
該病會累及心臟,患者常伴有心肌炎、心包積液、主動脈炎、心內膜炎、心包炎等。表現為氣促、心悸、心前區疼痛等。
如何判斷是否得了類風溼性關節炎?
早期關節疼痛是類風溼性關節炎最明顯的症狀,當你出現上述的類似症狀時,就要引起警惕,並且及時去正規的醫院進行確診,採取措施進行治療,如藥物治療、理療、葛佑堂膏藥、或是採取關節鏡等等。
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7 # 生命召集令
類風溼性關節炎非常常見,比如平時見到的手指畸形,偏向一次的“天鵝頸”。
類風溼性關節炎主要是關節的症狀和關節外症狀。早晨起床後的晨僵是大部分患者的首發症狀。一般是近指關節最先出現,也被視為是疾病的活動指標,但是主觀性比較強,其他疾病也會導致晨僵,但是類風溼性關節炎表現的更為明顯、持久。關節痛,一般是對稱性、持續性的,時輕時重,一般疼痛的關節會有壓痛,經常可以看到疼痛的關節會出現褐色的色素沉著。關節腫脹,晚期患者還會出現關節畸形,那是因為關節周圍的肌肉萎縮,比如手指關節向尺側傾斜出現的“天鵝頸”。不僅影響外觀,更是嚴重影響了患者的日常生活,甚至是生活不能自理。不僅是手部關節,頸部、頸椎也會出現疼痛、活動受限。
除了關節的病變,其他部位也會出現病變。關節隆突或者受到擠壓的關節下,會出現類風溼結節,大小不一,幾乎所有的臟器都會受累,當發現有結節時,那就提示疾病處於活動期。有些患者的指甲下會有一些小的血管炎,這也是一種臨床表現。累及到肺,會導致肺間質性病變,肺纖維化,胸膜炎。累及到心,會出現心包炎。累及到其他系統,會出現相應的不適。比如上腹部不適、胃痛、蛋白尿、貧血、血小板減少、脾大等等。其中乾燥綜合徵發生率較高,患者會出現口乾、眼乾,這種免疫系統性病變治療起來也是比較困難。
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8 # 張旭聊養生
類風溼關節炎中醫又稱尪痺,是一種常見的慢性病,中醫認為自然中的風、寒、溼是導致這一疾病的外在因素,是指人長期在寒冷潮溼的氣候的影響下出現氣血執行不暢、經脈不通,最終造成骨骼關節發生損傷,而正氣不足則是發生類風溼關節炎的內在因素,人體的正氣相當於一件鎧甲,當氣血充足時,風寒溼就不能穿過鎧甲入侵到人體,當人體正氣不足時,就相當於鎧甲破了,風寒溼就很容易侵犯到人體,造成發病。
正氣不足可以看舌苔,正常的舌頭是淡紅的,苔舌薄白。舌頭偏大有齒痕屬於氣虛、脾虛體質;舌頭中間有裂紋屬於氣陰兩虛體質;沒有舌苔屬於陰虛體質;舌苔又白又厚屬於溼氣重體質;舌苔厚且發黃屬於溼熱體質。
類風溼關節炎出現的症狀:關節疼痛、關節腫脹、晨僵、活動受限。類風溼關節炎導致關節變形是不可逆的,這時候治療只能控制病情的發展,不能恢復原樣。
回覆列表
關節炎是一種身體免疫性疾病,其中類風溼關節炎就是比較常見的一種,其症狀表現主要有以下幾個方面
一、 晨僵 :關節的第一個症狀,常在 關節疼痛 前出現,早晨明顯,午後減輕。
二、 關節腫痛 :多呈對稱性,常侵及掌指關節、腕關節、肩關節、趾間關節、踝關節及膝關節。關節紅、腫、熱、痛、活動障礙。
三、畸形: 後期病例一般均出現掌指關節屈曲及尺偏畸形;如發生在足趾,則呈現 爪狀趾 畸形外觀。
四、類風溼 結節 :見於少數患者,多見於前臂常受壓的伸側面,如尺側及鷹嘴處。血清類風溼因子強陽性者皮下類風溼結節更常見。
五、類風溼性血管炎 :類風溼性血管炎是本病的基本病變,除關節及關節周圍組織外,全身其它處均可發生血管炎。表現為遠端血管炎,面板 潰瘍 ,周圍神經病變, 心包炎 ,內臟 動脈炎 如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結及睪丸等。
雖然類風溼關節炎會給患者帶來極大的病痛折磨,但是千萬不能病急亂投醫。