我最小的孩子，對配方奶粉過敏，所以換成了低致敏的HA 配方奶粉。當我稍微放下心來的時候，孩子異位性面板炎症狀又再次變嚴重。每個晚上都在抓癢，面板也逐漸變得粗糙。我思考到底是什麼原因造成，突然想到了優格與牛奶。孩子滿週歲後，雖然停了配方奶粉，但我打算讓孩子繼續喝母奶，就不太想給孩子吃乳製品。然而貪吃的老麼，不顧媽媽的想法，開始吃起了乳製品。

我與老公會自己在家制作優格吃。將牛奶混入酸奶，攪拌均勻後把它隔水放在熱水中發酵，就能做成美味的優格。

有一天，老麼用手沾了我們吃完優格的碗裡剩下的優格，他的眼睛瞬間都亮了起來。從那天開始，只要看到優格，老麼就會毫不遲疑地追過來要吃。當時只會喊爸爸、媽媽的老麼，如果想吃優格，就會拉著大人到冰箱前，不停地對著大人說著聽不懂的話，喊著「優優∼」，直到我們拿出優格給他。

又有一天，老二在吃麵包喝牛奶，老麼跟過去吵著要吃，把老二手上的杯子一把搶了過來，想看看姊姊的杯子裡有什麼好吃的。這是老麼第一次嚐到牛奶的味道，他的眼神又亮了起來。在這之後，他只要看到牛奶瓶，就會喊著「牛牛牛∼」，吵著要喝牛奶。

我可是個專注治療異位性面板炎的醫生，自己的女兒卻持續患有異位性面板炎，不免讓我覺得有些丟臉。我對老公說，還是不要給老麼吃乳製品比較好。沒想到老公卻用低沉的聲音說：「不讓孩子吃他喜歡的東西，會讓孩子很傷心。即使會偶爾抓癢，還是讓他吃他喜歡的東西比較好吧？」

在限制患有異位性面板炎孩子的飲食時，需要特別注意。因為孩子的飲食與成長息息相關。正處於成長期的孩子，若因為各種理由而限制飲食，可能會對成長帶來不好的影響。即使是直接造成異位性面板炎的原因，也要好好比較利與弊後，再決定是不是要限制攝取該種食物。即使我是一個醫生，當我心情急躁時，也沒有去考慮、理解孩子的心情。

最後，我們決定還是讓孩子吃他想吃的乳製品。偶爾有症狀時替他抹類固醇軟膏，搔癢症狀嚴重時喂他吃抗組織胺藥，同時持續進行殺菌、面板再生護理（雷射光照治療）來控制。

阿俊23歲，從小就患有重度異位性面板炎。高中病況嚴重時，常半夜搔癢難耐抓到破皮、床單染血，最後竟直接衝進浴室用熱水衝臉。甚至因為運動流汗會讓病灶更嚴重，只好放棄熱愛的籃球。由於長年病情反覆，一直無法有效控制疾病，阿俊回想過往治療經歷，常有看不到盡頭的無助感。所幸經醫師建議開始生物製劑治療，穩定用藥後異位性面板炎大幅獲得改善，如今已是一名健身教練，不僅可以做自己熱愛的工作，個性也變得開朗許多。

異位性面板炎、或稱異位性溼疹，是一種慢性發炎性面板病，臨床上常反覆發作，且疾病強度也會隨時間時好時壞。

臺灣面板科醫學會暨異位性面板炎病友協會理事長朱家瑜醫師表示，病人應全面長期管理疾病，因為影響層面不僅止於面板病灶，常會失眠、憂鬱焦慮、自信心受創、影響就學工作等，是導致身心重大負擔的面板疾病。

長期治療穩定控制是關鍵，生物製劑從根源改善病灶

朱家瑜說明，異位性面板炎最新的治療策略，是以改善面板屏障功能，及針對免疫路徑為導向。而「生物製劑」就是透過精準鎖定異常的發炎因子進行阻斷，從根源改善病灶，同時降低副作用產生，如同接力賽的決勝關鍵，幫助病人完美衝刺對抗疾病。

如今生物製劑已有健保給付，可大幅降低病人的經濟負擔。慢性重度異位性面板炎病人若經照光3個月，及兩種口服免疫抑制劑的足量治療各3個月後，溼疹面積與嚴重程度指數（EASI評分）仍有20分，且病灶佔體表面積30%以上，即可申請健保給付。

此外，今年5月生物製劑的適應症也拓寬至12歲至17歲中度至重度異位性面板炎青少年病人，為更多病人提供新的治療選擇。

8成病人使用生物製劑後生活質量顯著提升

朱家瑜強調，異位性面板炎是免疫系統失調的慢性面板病，需要長期治療穩定控制，因此藥物的療效及安全性是病人最重視的。使用生物製劑不需進行抽血或尿液監測等風險管理，在臨床上是安全的治療選擇。

且根據2020年6月美國面板科醫學會期刊所發表的大型臨床研究分析顯示，接受生物製劑治療之成年病人，癢感分數在用藥第2天就有明顯改善（相較於安慰劑組）。中度至重度異位性面板炎病人施打生物製劑，癢感有明顯改善並持續達52周（一年）甚至更長。

另有研究顯示，近半數中重度異位性面板炎病人接受生物製劑的治療後，紅腫面積跟嚴重程度可改善75%以上；合併生物製劑與類固醇藥膏治療後，8成病人生活質量也有顯著提升。現在異位性面板炎治療版圖完整，鼓勵病友們持續積極治療，有望迴歸正常生活。

ADCT成面板科醫師臨床利器，提升病人長期疾病管理能力

臺北林口長庚醫院面板科主治醫師黃毓惠表示，為了幫助病人更有效的控制疾病，異位性面板炎病友協會引進線上版「ADCT異位性面板炎控制工具」（搜尋即可在網上取得資訊），盼能幫助病人及醫師，由不同面向去了解病人感知角度的疾病負擔，讓數字說話幫助病人具像表達。

病人可透過計算機或手機直接進行線上評量，每次評量結果會自動記錄，方便追蹤；醫師則可藉此工具多面向掌握病人的疾病負擔與控制狀況，並針對每次的評量分數變化提供治療建議。