脂肪瘤（lipoma）為正常脂肪樣組織的瘤狀物，好發於四肢、軀幹。境界清楚，呈分葉狀，質軟可有假囊性感、無痛。生長緩慢，但可達巨大體積。深部者可惡變，應及時切除。多發者瘤體常較小，常呈對稱性，有家族史，可伴疼痛（稱痛性脂肪瘤）。一般這種腫瘤是良性的，不影響到功能，疼痛不影響日常生活，一般不需特別處理。如果影響美觀，或者生活了，可以手術切除，風險比較小。

良性表皮脂肪瘤，別太擔心。很多人都有脂肪瘤，有的人只是小小顆，不大也不痛不癢，最常呈現的面板外觀正常或僅輕度增高，一般來說，有經驗的醫生可以瀏覽和觸診直接診斷後，做無需額外的檢查。

脂肪瘤與肥胖無關，在四肢和軀幹更為常見

脂肪瘤主要因一群脂肪組織被纖維結締組織包覆並聚整合塊造成，觸控時會比一旁正常脂肪組織略有彈性，且是可移動的；出現脂肪瘤，除了少數與遺傳有關外，大部分皆為偶發性，與肥胖和飲食無關連性，且多好發於四肢軀幹以及背部，除非壓迫到神經或影響關節活動，才會建議以手術切除，否則患者並不會感到疼痛。

如果面部出現脂肪瘤，內窺鏡可以幫助隱藏傷口

治療上，脂肪瘤傳統手術，只需簡單的區域性麻醉即可完成，除非脂肪瘤出現在臉上等特定區域，術後可藉助抽脂或旋轉刀等技術來縮小傷口，或透過內視鏡的方式來隱藏傷口；

穩定的脂肪瘤過去仍有轉變為惡性腫瘤的個案，又稱脂肪肉瘤，不僅會快速長大，還會感到疼痛，且會與附近組織沾黏呈現不可移動的狀態， 多好發於深層發展肌肉，大腿處最常見，會迅速我們長大。脂肪肉瘤是癌症，治療研究方法同時也是要手術進行切除。由於企業無論良性或惡性脂肪瘤都會長大，所以我們一旦學生髮現他們身上長出脂肪瘤，都應就醫診治。

面板內的不明腫塊應儘快向醫生諮詢

若發現面板內出現新的不明腫塊，或原有腫塊快速長大的情況，都應就醫檢查，以免耽誤最佳治療時期；大部分皮下腫瘤手術採以區域性麻醉就能完成，而病患較注重的手術傷口美觀，以及腫瘤清除是否乾淨，透過整型外科利用顯微手術的技術，以及重建面板和神經血管的技術，就能做更徹底的根除性腫瘤切除。

我是一個臨床醫生，我在臨床遇到患有多發性的脂肪瘤的人比較多，主要看你這個脂肪瘤都長在哪裡，而且有多大有的脂肪瘤，比如說長在手臂上已經壓迫了神經，整個手都是麻木的，那麼如果你不去幹預他，你的手麻木的會越來越嚴重，到最後手的知覺或者是神經就受到了，一定的就是說壓迫程度，然後你手的靈活程度就會差很多，如果是小的一兩個釐米的基本上沒有特別，嚴重的程度它不會壓迫神經，所以你也不會有什麼症狀，可是如果多發性的脂肪瘤，你到醫院去做手術真的做不過來，因為我遇到過，所以全身性的脂肪瘤多處得脂肪瘤，我基本上是用火針來做治療，但是特別大的脂肪瘤火針治療不是一次可以治癒的，是需要幾次，可是小的那些潛力股還在不斷的長大，因為你是這樣的體質，所以你的脂肪瘤會越來越多，小的會越長大的，大的會壓迫神經，所以身體的干預非常重要，平時我們就要對身體進行干預，這樣身體強壯了脂肪瘤也就停止了生長，

脂肪瘤當然可以不手術，但是問題就在於，如果不手術又如何100%確定它是脂肪瘤呢？比如，雖然發病率很低，還有一個叫“脂肪肉瘤”的疾病，雖然只多了一個肉字，但一字之差後者卻是惡性哦。

想100%的確定身上一個腫物，到底是良性的還是惡性的，到底是什麼。有且僅有一種辦法，就是全部或部分取出這個腫物，將它做成切片，放在顯微鏡下細胞有沒有惡變。這種方法就叫做“組織病理檢查”。

其他的任何檢查，不管是超聲，還是磁共振，還是昂貴的PET-CT，都不能100%確定的告訴你是良性腫瘤還是惡性的癌症。

那為什麼醫生會告訴我那是“脂肪瘤”，或“腱鞘囊腫”等良性腫物呢？

實際上，醫生也只是根據病史查體初步檢查和經驗綜合判斷，良性的機率更大！對，是機率更大，可能大到90%，但因為沒有看到裡面的細胞，就無法判斷是不是惡性。

所以，這也是為什麼，有時候儘管醫生告訴你，這是XXX良性腫物，但也會叮囑你一句：“密切觀察，如果短時間內有變化，及時來醫院，可能要手術切掉”。

所以，回到題主的問題，“脂肪瘤可以不手術嗎”？

不做手術只能說考慮脂肪瘤的可能性很大，因為還有脂肪肉瘤這種可怕的東西存在。所以，對於脂肪瘤體積較大，有壓迫症狀，或短時間發現有長大的，建議最好切除。因為只有這樣，才能100%確定那東西到底是什麼。

從醫12年了，只見過一例年輕男患者大腿“脂肪肉瘤”，慘痛的經歷。從那以後，門診再遇見懷疑“脂肪瘤”的患者，都會非常注意言辭，並再三叮囑複查。

首先要知道什麼是脂肪瘤？脂肪瘤是體表常見的一種良性腫瘤，由正常脂肪細胞瘤變堆積而成，佔體表軟組織良性腫瘤的80%。脂肪瘤多發於皮下，如肩、背、臀部及大腿內側，頭面部也很常見。

其次要明確脂肪瘤實際上是一種良性的腫瘤，基本不會惡變，而且脂肪瘤生長速度緩慢，對人體健康無太大影響。另外，脂肪瘤常常為多發的，如果全部切除，會留下手術疤痕，反而會影響美觀。因此，直徑在1釐米以內的多發脂肪瘤，若無症狀一般不需要手術切除。

但是，如果脂肪瘤出現以下情況，可以考慮手術切除：1、診斷尚不明確，無法判斷是否具有惡變；2、影響美觀，比如長在面部等外露部位；3、影響生活，比如長在背部，影響平躺睡覺等；4、有明顯疼痛感。

那麼，脂肪瘤可以預防嗎？ 很遺憾，脂肪瘤目前尚無很好的預防辦法，可嘗試透過減肥和適當運動，建立健康的生活方式來延緩脂肪瘤的集聚和變大。例如，不要暴飲暴食、少進食高脂肪、高熱量的食物等。

只要不是多發性的脂肪瘤或者是脂肪瘤很大壓迫神經可以不用做手術的

皮下脂肪瘤是一種良性的腫塊，不會發生惡變、不會影響健康，有的瘤體過大或者位置特殊，覺得凸起影響美觀，或者是壓迫神經了，可以考慮微創手術切除的

脂肪瘤的形成與遺傳因素、飲食、壓力、不良生活習慣等都是有關係的。

飲食因素：過度進食肥肉、動物內臟、無鱗魚或蛋黃等人群因為進食過多肥膩之品，高膽固醇食物，導致新生脂肪組織過多，使體內過多的脂肪細胞異聚，變硬。

壓力因素：工作壓力過大，心情煩躁，可造成正常脂肪組織和淤血交織在一起，長時間可形成結締組織包裹脂肪細胞，形成脂肪瘤。

不良生活習慣因素：經常熬夜等不良生活習慣會使人體對脂肪的分解能力下降，原有的脂肪組織和新生的脂肪不能正常排列，形成異常的脂肪組織，即“脂肪瘤”。

熬夜：你的脂肪組織、新生的脂肪不能正常維持代謝，造成異常組織不斷增多，這些異常組織，可能就是脂肪瘤。

脂肪瘤本來考慮就是良性的，可以不動手術。手術指徵很簡單。一直在長大啊，或者對周圍組織有壓迫，感覺不舒服甚至麻木，那該做還是做了吧。另外，有些人對外貌有要求，也可以做。

手術操作簡單，一般局麻即可。很多時候手術不手術都是病人自己的意願。這個也沒那麼多講究。

我們來看看什麼是脂肪瘤，它是一種由成熟的脂肪細胞構成，可發生於身體任何有脂肪部位的腫瘤，覺大部分是良性。好發於肩部，四肢，背部，也可見於深部，兒童少見，有部分遺傳性，脂肪瘤很少惡變，手術容易切除。

一般如果脂肪瘤很小，長的位置不是什麼很大影響的話是可以不處理的。大部分的脂肪瘤都是可以觀察的。

需要處理的脂肪瘤:1.腫瘤雖然小但長在比較顯眼的位置影響美觀，比如額頭，可以考慮切除。2.腫瘤很大，有壓迫症狀3.最近生長快，考慮有惡變傾向3.有比較明顯的感覺比如疼痛，異物感影響生活，比如枕後的脂肪瘤躺下時抵著頭不舒服影響睡眠4.脂肪太大了，可以切除以免再增大後手術疤痕更大5.腫瘤長在神經血管邊上甚至包繞，為免以後增大再手術難度係數增大很多，可以先切除。

還有些不常見部位的脂肪瘤需要慎重處理，比如長在顱腦內的脂肪，需要權衡手術風險和腫瘤壓迫之間的利弊。

脂肪瘤的成因是溼與人體不可代謝的其他物質的結合與累積， 溼 ： 比如出汗的時候 進入空調房 汗水進不去 出不來 就累積在面板表面， 然後溼和日常吃工業食品、疫苗、西藥等等人

工合成或者提純的、 身體不可代謝的物質的結合 就形成脂肪瘤 長在面板那裡就是脂肪瘤，皮可以分泌東西把他包住；長在內臟，就是腫瘤；女科的，就是子宮肌瘤 等等

可以中藥外用

良性表皮脂肪瘤，別太擔心。很多人都有脂肪瘤，有的人只是小小顆，不大也不痛不癢，最常呈現的面板外觀正常或僅輕度增高，一般來說，有經驗的醫生可以瀏覽和觸診直接診斷後，做無需額外的檢查。

脂肪瘤與肥胖無關，在四肢和軀幹更為常見

脂肪瘤主要因一群脂肪組織被纖維結締組織包覆並聚整合塊造成，觸控時會比一旁正常脂肪組織略有彈性，且是可移動的；出現脂肪瘤，除了少數與遺傳有關外，大部分皆為偶發性，與肥胖和飲食無關連性，且多好發於四肢軀幹以及背部，除非壓迫到神經或影響關節活動，才會建議以手術切除，否則患者並不會感到疼痛。

如果面部出現脂肪瘤，內窺鏡可以幫助隱藏傷口

治療上，脂肪瘤傳統手術，只需簡單的區域性麻醉即可完成，除非脂肪瘤出現在臉上等特定區域，術後可藉助抽脂或旋轉刀等技術來縮小傷口，或透過內視鏡的方式來隱藏傷口；

穩定的脂肪瘤過去仍有轉變為惡性腫瘤的個案，又稱脂肪肉瘤，不僅會快速長大，還會感到疼痛，且會與附近組織沾黏呈現不可移動的狀態， 多好發於深層發展肌肉，大腿處最常見，會迅速我們長大。脂肪肉瘤是癌症，治療研究方法同時也是要手術進行切除。由於企業無論良性或惡性脂肪瘤都會長大，所以我們一旦學生髮現他們身上長出脂肪瘤，都應就醫診治。

面板內的不明腫塊應儘快向醫生諮詢

若發現面板內出現新的不明腫塊，或原有腫塊快速長大的情況，都應就醫檢查，以免耽誤最佳治療時期；大部分皮下腫瘤手術採以區域性麻醉就能完成，而病患較注重的手術傷口美觀，以及腫瘤清除是否乾淨，透過整型外科利用顯微手術的技術，以及重建面板和神經血管的技術，就能做更徹底的根除性腫瘤切除。

我是一個臨床醫生，我在臨床遇到患有多發性的脂肪瘤的人比較多，主要看你這個脂肪瘤都長在哪裡，而且有多大有的脂肪瘤，比如說長在手臂上已經壓迫了神經，整個手都是麻木的，那麼如果你不去幹預他，你的手麻木的會越來越嚴重，到最後手的知覺或者是神經就受到了，一定的就是說壓迫程度，然後你手的靈活程度就會差很多，如果是小的一兩個釐米的基本上沒有特別，嚴重的程度它不會壓迫神經，所以你也不會有什麼症狀，可是如果多發性的脂肪瘤，你到醫院去做手術真的做不過來，因為我遇到過，所以全身性的脂肪瘤多處得脂肪瘤，我基本上是用火針來做治療，但是特別大的脂肪瘤火針治療不是一次可以治癒的，是需要幾次，可是小的那些潛力股還在不斷的長大，因為你是這樣的體質，所以你的脂肪瘤會越來越多，小的會越長大的，大的會壓迫神經，所以身體的干預非常重要，平時我們就要對身體進行干預，這樣身體強壯了脂肪瘤也就停止了生長，