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1 # 林如洪琴
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2 # 岐黃古今
像慢性乙型肝炎是一個逐漸發展的過程。就像海底的火山一樣不易被發現。當乙肝炎症出現時,會對肝細胞產生損害,人體在修復的過程中,纖維結締組織取代了部分肝臟組織,如果肝細胞長期發生炎症壞死,就會刺激肝臟內纖維組織過度增生,最終導致肝纖維化,繼而出現肝硬化、肝癌。
臨床上確實很多患者僅僅只以肝功作為評判標準,在他們看來肝功正常似乎就完事大吉,對醫師的治療方案也容易忽視,配合治療的情況往往很少,這也是肝硬化及肝癌發病率逐年增長的因素之一。
肝炎患者,尤其是乙肝、丙肝等患者一定要注意‘居安思危’,定期檢查肝功能之外,建議做病毒定量檢查、肝纖維指標檢查以及肝硬度檢查、B超、CT等影像學檢查,在醫師對病程的把握情況下,積極配合相關檢查、治療。
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3 # 丫丫護苑
肝硬化是一種由不同病因長期作用於肝臟引起的慢性,進行性,瀰漫性肝病的終末階段。是肝細胞廣泛壞死基礎上產生肝臟纖維組織瀰漫性增生,並形成再生結節和假小葉,導致肝小葉正常結構和血液供應遭到破壞,逐漸引起肝功能嚴重衰竭的疾病。
病因有病毒性肝炎,乙型,丙型和丁型肝炎病毒引起的肝炎均可進展為肝硬化,大多數患者經過慢性肝炎階段。急性或者亞急性肝炎如有大量肝細胞的壞死和纖維化可以直接演變為肝硬化。
還有慢性酒精性肝病,在歐美國家慢性酒精中毒為肝硬化最常見的原因,長期大量飲酒可導致肝硬化。
如非酒精性脂肪性肝病,長期的膽汁淤積,藥物如雙醋酚汀,甲基多巴或者長期接觸毒物砷,四氯化碳等可引起藥物或毒物性肝炎,最後演變為肝硬化。
除此之外還有血吸蟲,自己自身免疫性肝炎,以及隱源性肝病等等均可引起肝硬化,但是最主要還是因為病毒性肝炎引起,隨著生活水平的不斷提高,酒精性肝病和脂肪肝已經慢慢成為非傳染性肝病導致肝硬化的第二大病因了。希望大家能改變自己的生活方式,保持著良好的健康狀態。
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4 # 小番健康
臨床發現,許多肝硬化患者都是忽視了慢性乙肝治療。當體檢乙肝五項,發現乙肝小三陽後,HBV-DNA出現陽性的人,只需定期複診肝功能,就可以降低肝臟惡化發生,延緩肝功能代償。因此,只需重視肝炎複診,導致肝硬化機率就會大大降低。
乙肝大三陽
引起肝硬化的主因是什麼?
病毒性肝炎,例如乙肝,丙肝。還包括,酒精肝、脂肪肝、藥源性肝炎、營養問題造成長期肝損傷。
1、病毒
最常見的是乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒。一部分乙肝病毒感染者發展為乙肝,而慢性乙肝患者中少部分會發展為肝硬化;在急性丙肝病毒感染者中,50%會發展為慢性肝炎,有10%—30%最終發展為肝硬化;丁肝病毒感染者可以依賴乙肝病毒發展為肝炎,一部分最終發展為肝硬化。
酒精肝可以導致肝功能異常
2、酒精
大量長時間飲酒,可以導致肝細胞損傷。出現肝細胞壞死、肝纖維化、肝脂肪變性,如果不加干預,嚴重時出現肝硬化。
3、膽汁淤積
長時間慢些膽汁淤積,出現膽小管與肝細胞炎症後,最終走向肝細胞壞死,表現為膽汁性肝硬變。
4、淤血
併發症引起的,如長時間反覆發作慢些心功能不全、肝靜脈阻塞、縮窄性心包炎引起肝臟淤血,導致肝細胞缺氧壞死變性,嚴重時走向肝硬化。此種肝硬化,俗稱心源性肝硬化。
藥物性肝炎一例
5、藥物性或化學毒物
長時間的服用藥物,比如藥物性肝炎,服用甲基多巴、辛可芬、雙醋酚汀,最終走向肝硬化;長時間接觸化學毒物,導致的肝硬化,接觸磷、砷、四氯化碳,此為中毒性肝炎。
6、遺傳代謝缺陷
鐵代謝紊亂,多發於遺傳性出血性毛細血管擴張症、酪氨酸代謝紊亂症、糖原貯積病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、纖維性囊腫病、半乳糖血症、血友病;銅代謝紊亂,多發於肝豆狀核變性。上述兩種均可導致肝硬化。
7、寄生蟲感染
南方較多見。血吸蟲感染後,出現血吸蟲病,進而引起肝臟纖維化,最終走向肝硬化。當身體感染華枝睪吸蟲後治療不及時,可以導致肝硬化。
8、先天梅毒性
孕婦感染梅毒後,透過胎盤傳染給寶寶,出現先天梅毒性肝硬化。
9、其他
營養過剩與不明原因,也可以導致肝硬化。
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5 # 生命召集令
一男子近期食慾下降,體重減輕,以為是夏季炎熱導致的,沒有引起重視。最近發現肚子明顯變大了,來醫院就診,發現是肝硬化。他曾經患過乙肝。肝炎,肝硬化,最終發展成肝癌。並不是所有的肝炎患者就一定會發展成肝癌,但是機率比正常人大的多。
肝硬化,顧名思義就是肝組織瀰漫性的纖維化,導致肝臟功能下降。造成這種疾病的原因很多。
乙肝病毒感染是最常見的原因,乙肝、丙肝比較愛容易發展成肝硬化,有的數月,有的數十年。長期的、大量的飲酒,肝細胞損害、脂肪的堆積、肝臟纖維化,最終肝硬化。肝膽之間的通道因膽汁淤積梗阻,造成膽汁性肝硬化。還有被人們所熟知的藥物性的肝硬化,一些經過肝臟代謝的藥物,對肝臟有影響,但是長期服用,造成肝硬化,或者是一些磷、砷等造成中毒性肝炎。肝靜脈或者是下腔靜脈阻塞、心衰竭,導致血液迴圈差,肝臟長期的淤積血液,日久肝細胞變性,最終導致淤血性肝硬化。自身免疫性肝炎也會導致肝硬化,這型別的肝硬化是比較難治的。另外,在中國南方,由於血吸蟲的感染,損傷肝細胞,造成以門脈高壓為特點的肝硬化。
人們所認為的肝硬化就是喝酒造成的,這種觀點是非常狹隘片面的。原因很多,對於中國來說,肝炎最多。所以,我們日常生活中,要儘量避免吃地攤,或者是衛生條件差的地方吃東西,夏日食物容易腐敗,很容易感染一些傳染性疾病。繼而引發一系列的病情變化。肝炎無法徹底根治,所以避免感染肝炎,才是根本辦法。
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6 # 趙瑞田
乙肝在治療和不治療期間都會得肝硬化,病毒除不了,就是禍害,目前醫院專家都在裝,就像復讀機一樣,就那點水平,我的理念是,通經絡除病兆,只有全身經絡通了,之後再殺死病毒,多年的併發症一起剷除,吃藥期間就像翻江倒海一樣,在最短的時間內治好乙肝
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7 # 醫學常識
要知道肝硬化的誘因,首先知道肝硬化是什麼及引起肝硬化的原因是什麼?透過引起肝硬化的原因再瞭解引起肝硬化的誘因就輕鬆多了。
肝硬化是由一種或多種原因引起的、以肝組織瀰漫性纖維化、假小葉和再生結節為組織學特徵的進行性慢性肝病。引起肝硬化的原因很多,這裡不在一一說明,在以前的問答裡解釋過很多次了,大家可以關注並閱讀一下。
那麼,引起肝硬化的誘因主要有哪些呢?我總結了以下幾點:
1.自身免疫。機體對肝細胞產生的自身抗體及自身反應性T細胞的炎性病變,導致各種炎症性病變。
2.飲食不潔和不規律的飲食習慣。不潔的飲食導致體內菌群失調或大量細菌和病毒滋生,引起感染。過度飲食導致肝細胞脂肪過度貯積和脂肪變性,引起脂肪性肝病。不規律的飲食導致肝內、外膽道梗阻,持續膽汁淤積,引起膽汁性肝硬化。
3.長期大量飲酒。
4.抗菌藥物、解熱鎮痛藥、抗結核藥等引起藥物性肝病,可以發展成肝硬化。
5.寄生蟲感染也是引發肝硬化的主要誘因。
6.各種原因引起的電解質紊亂、代謝性鹼中毒等可引起肝病。
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肝硬化的一些常見的原因:
一、慢性酒精中毒:酒在我們的生活中是很常見的,酒精中毒也經常發生。酒精中毒是引發肝硬化的原因之一,這種情況在西方歐美國家比較多見,但近年來中國此類患者數量也有所增加。長期大量飲灑時,乙醇及其中間代謝產物(乙醛)會對人體的解毒器官肝臟造成毒害,進而誘發肝硬化的出現。
二、迴圈障礙:迴圈障礙會導致肝硬化的發生,部分心腦血管疾病也是肝硬化出現的一般原因,比如慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈或下腔靜脈阻塞,都有可能導致肝細胞長期淤血缺氧、壞死和結締組織增生,最終出現淤血心源性肝硬化。
三、工業毒物或藥物:我們生活的環境已經受到了嚴重的汙染,工業毒物導致的肝硬化,一般出現在從事特殊職業的朋友身上,由於這部分人長期接觸四氯化碳、磷、砷等化學物質或服用四環素等化學藥物,就可能引起中毒性肝炎,這類肝炎最終會發展演變為肝硬化。
四、病毒性肝炎:大家對病毒性肝炎不陌生吧,這是引發肝硬化的原因之一,而且在中國是最為常見的一種誘因,由此產生的肝硬化往往被稱為肝炎後肝硬化,主要由乙型、丙型或乙型加丁型重疊感染,通常經過慢性肝炎,尤其是慢性活動性肝炎階段演變而來。
日常生活中合理的飲食調理對於疾病的治療及預後是非常有幫助的。那麼,肝病患者的飲食注意事項有哪些?
1、蛋白攝入的質和量
肝病患者飲食上注意適量高蛋白,來提高患者血漿中蛋白含量,促使肝細胞的恢復和再生,但勿盲目進補,因肝腹水患者肝功能及分解、合成蛋白功能降低,過量攝入並不能糾正低蛋白血癥反而加重肝臟的負擔,所以適量即可。
2、少食多餐
肝病患者由於肝臟功能下降,導致消化能力降低,所以應少食多餐,以免增加飽脹不適感且加重肝臟的負擔。
3、軟硬適宜、無刺激
肝病患者因門靜脈高壓常伴有食道靜脈曲張,易引起食道下端血管變粗、管壁變薄,因此硬、脆、粗糙的食物就可能刺傷食道造成破裂出血,而危及生命,所以肝腹水患者飲食應細軟、清淡、易消化為宜。
4、嚴格控制水、鹽的攝入量
肝病患者抗利尿激素的較少,會導致在體內水鈉瀦留,進而加重病情的發展,因此,限制水、鹽的攝入是治療腹水病情發展的重要措施之一。
5、攝入適中碳水化合物
足夠適量的碳水化合物能夠維持細胞內肝糖元分解代謝,從而可減少蛋白質的消耗,在一定程度上減輕了肝臟的負擔,有利於肝臟的保護。
6、常喝丁香紅葉茶,丁香紅葉茶屬於發酵茶,發酵度達80~90%,所含的大量紅茶多酚有清熱、排毒諸功效,能有效的清除肝臟脂肪肝和毒素,能腸道排毒,減少脂類在腸道中的合成與吸收,阻隔病菌對肝臟的入侵,是絕佳的養肝茶飲。