第1期：什麼樣的嘔吐是週期性嘔吐？

第2期：如何診斷週期性嘔吐綜合徵？

第3期：表現為週期嘔吐症狀的還有哪些疾病？

第4期：嘔吐發作時該如何應對？

第5期：沒有嘔吐症狀時該如何幹預？

新年本來是全家團圓歡聚的日子，然而2019年的新年小志一家卻在醫院中度過。

1年半前小志出現無明顯誘因、非噴射性嘔吐，嘔吐物為胃內容物、黃綠色膽汁及咖啡色物，嘔吐頻率達到每天10餘次，同時伴有腹痛、流涎、不思飲食，在本地醫院醫院診斷為“上消化道出血”，予對症靜脈補液治療後好轉出院。

然而，事情並沒有向好的方向發展，不久後小志的病情越來越嚴重，嘔吐頻率甚至達到每天20餘次，連續3-4天，緩解3天左右，緩解期較前縮短，當地醫院治療無果後，小志轉診多家三甲醫院，最後被診斷為“週期性嘔吐綜合徵”，但治療後均不見效，反而嘔吐症狀多次反覆發作，出現重度營養不良，日益消瘦，體重從80多斤暴瘦到56斤。

2020年8月20日，小志在父母的陪同下來到北京京都兒童醫院找到徐樨巍教授，以週期性嘔吐綜合徵、重度營養不良收治入院，經過一系列相關檢查，徐樨巍教授及其團隊針對小志病情進行討論並制定了周密的治療方案，進行藥物調整，同時經PICC 輸注腸外靜脈營養支援。經過消化科全體醫護人員近20天的不懈努力和精心照料，小志的嘔吐得到明顯控制，體重從入院時的56斤恢復到67斤，待各項指標符合出院標準，將會辦理出院手續！

小志的母親開心的說“住院不到20天，小志的病情就基本穩定了，食量恢復正常，體重漲了11斤。以前怎麼治都感覺沒效果，沒希望了，都要放棄了，最後就是到北京做最後的嘗試，來這邊（北京京都兒童醫院消化科）找到了徐樨巍教授，孩子病情才得到控制，我們也看到了希望”。

最後，祝願小志早日康復，從此遠離病魔,健康成長! 也祝願所有周期嘔吐綜合徵的孩子們，都能夠得到很好的治療，控制住病情。

兒童週期性嘔吐綜合徵（簡稱CVS）是一種特發性疾病，其特徵是反覆、固定特徵的嘔吐發作的功能性胃腸疾病。發作期、持續時間因人而異，但不發作的時候（緩解期）一切正常，過去認為該病主要累及兒童，但現在發現了越來越多的成人病例。

當孩子出現反覆嘔吐，不發作時又一切正常的時候，千萬不能大意，要警惕週期性嘔吐綜合徵，做到早發現、早診斷、早治療，否則不僅錯過了最佳治療時間，還會導致病情越來越重，造成營養不良，對孩子的生長髮育和心理健康產生不良影響。

在此，也提醒週期性嘔吐綜合徵患兒，一定要嚴格按照醫囑進行治療，病情才能達到預期效果。

專家介紹

北京京都兒童醫院消化科由原北京兒童醫院消化科主任徐樨巍教授領銜，數名原北京兒童醫院醫生為核心組成的消化團隊，致力於為消化疾病患兒提供高水準、人性化的醫療服務。

徐樨巍

主任醫師 教授 博士生導師

北京京都兒童醫院醫療院長、消化科主任

國家兒童醫學中心消化專科聯盟副主任委員

中華醫學會兒科學分會消化學組副組長

中華醫學會消化內鏡學分會兒科協作組副組長

中華醫學會消化病學分會炎症性腸病學組兒科俱樂部副組長

中國中藥協會兒童健康與藥物研究專業委員會消化學組副組長

北京醫學會小兒消化學組組長

北京醫學會消化病學分會幽門螺桿菌學組副組長

國家食品安全風險評估專家委員會委員等學術委員

衛生部突發公共衛生事件國家級應急專家

國家食品藥品監督管理局（SFDA）評審專家

全國知名兒科專家，原北京兒童醫院消化科主任兼內科教研室主任，消化科及北兒集團消化專業學科帶頭人，現任北京京都兒童醫院醫療院長、消化科主任。從事兒科臨床工作30餘年。擅長幽門螺桿菌感染、胃食管反流病、消化性潰瘍、遷慢性腹瀉病、過敏性胃腸病、炎症性腸病(潰瘍性結腸炎、克羅恩病)、週期性嘔吐綜合徵、膽汁淤積性肝病、急慢性胰腺炎、嗜酸粒細胞性胃腸炎、小腸淋巴管擴張症等及消化道症候群如消化道出血、黃疸、嘔吐、腹痛、腹水、腹瀉、便秘等。

週期性嘔吐是一種以陣發性噁心嘔吐為特徵的慢性功能性胃腸道疾病。沒有針對週期性嘔吐的特殊治療藥物，主要是對症支援治療。由於週期性嘔吐常由心理壓力引起，應給予心理治療，並應考慮口服安定等鎮靜劑。嘔吐症狀明顯時，也可考慮口服抗組胺藥和止吐藥，如苯海拉明、氯丙嗪、胃復安、格拉司瓊、昂丹司瓊等。