據統計，中國每年腦出血患者多達300萬人以上，其病殘率和病死率都比較高。腦出血有許多危險因素，諸如高血壓、糖尿病、高血脂和吸菸、嗜酒、濫用藥物、肥胖、久坐不動的生活習慣及高強度的工作等。在現實生活中，當病人出現腦出血時，如果能懂得一點急救措施，很可能就會救回一條人命。下面提供一些腦出血的急救措施供參考：

1、劇烈頭疼莫忽視

出現劇烈頭痛是腦出血突發前最明顯的特徵之一。患者多半出現頭疼，有的是輕微頭痛，慢慢到了難以忍受的頭痛，這種疼法一般都是脹痛，還有眼瞼下垂、脖子發硬，伴有噁心、嘔吐症狀，這時就得馬上送醫院。儘管不是所有的腦出血都有前兆，但是隻要發現有上述異常情況，一定要提高警惕，及時到醫院檢查、治療，從而控制疾病發展，避免嚴重後果。

2、以下這些情況需當心

腦出血多發生於50歲以上伴有高血壓的病人，尤其是60～70歲的人更多見。但是，近年來50歲以下的病人有增多的趨勢，性別差異不大，在一年四季中皆可發病，而以寒冷或氣溫驟變時節，血壓易於升高及波動的時候發生較多；通常在情緒激動、精神緊張、劇烈活動、用力過度、咳嗽、排便等誘因下，使血壓升高而發病，但也可在安靜無活動狀態下發病；多發生於體型肥胖、臉面潮紅、頸短肩寬的患者，部分病例可有家族遺傳史。

現場急救要領

2、將患者放置於安靜的環境，要注意安慰患者，緩解其緊張情緒。宜保持鎮靜，切勿慌亂。

3、患者採用仰臥位，頭肩部稍墊高，頭偏向一側，防止痰液或嘔吐物迴流吸入氣管造成窒息。

4、解開患者領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩，如有假牙也應取出。

5、打電話給急救中心尋求幫助，必要時不要放下電話，詢問並聽從醫生指導進行相關處理。

6、有條件者可吸氧，切忌盲目給患者喂水或服藥。

7、不要盲目搬動患者，特殊情況下，若要自行搬運患者，正確的做法是：2～3人同時用力，一人托住頭部和肩部，避免頭部受到過分震動或扭曲；另一人托住患者的背部和臀部；如果還有一人，則要托起患者腰部和腿，三人一起用力，平抬患者移至硬木板床或擔架上。不搬運時把患者扶直，坐起，倚靠牆壁。

8、帶上患者的身份證、醫保卡及平時服用的藥物,收拾簡單的生活用品等候救護車。

現場急救注意事項

這些行為會加重患者病情！

1、驚慌失措：大喊大叫，造成患者情緒緊張，加重出血。

2、野蠻搬運：抱起或扛起患者就往醫院跑，殊不知這樣的運送方式往往會加重病情。

3、盲目灌食：有些家屬盲目給患者喂水或飲料。造成誤吸甚至窒息，危及生命。

4、捨近求遠：只追求醫院的名氣，而捨棄就近的所謂“小醫院”,導致延誤搶救時間。

5、自行轉運：擅自選擇自駕車或計程車轉運患者，轉運途中出意外。

首先需要明確的是，在家裡根本不可能知道患者是不是腦出血，只可能知道患者是不是腦血管病發作。

那麼腦血管病都包括那些型別呢？

出血性：比如腦出血，就是血管破了，血流到顱腔內。

缺血性：比如腦梗塞，就是血管堵了，血液不能供應到部分大腦。

具體是哪種型別的腦血管病只有到醫院之後進行CT檢查，才有可能知道。所以，在家根本不可能知道是腦出血或者腦梗塞。

但，無論是腦出血還是腦梗塞，在發病早期都有一些類似的症狀，這些症狀可以幫助我們快速識別，是否腦血管病發作，最典型的症狀包括：

F:FACE，一側面部癱瘓

A:ARM，一側肢體活動障礙

S:SPEACH,言語不清

T:TIME,記錄發病時間，及時去醫院

還可能會有一些其他症狀：

昏迷

嘔吐

眩暈

視物模糊

如果出現上述症狀，就應該懷疑患者是否腦血管病發作，急救措施入下：

撥打120電話，乘坐救護車去往能治療腦血管病的醫院

等待120期間讓患者休息

如果患者昏迷伴有嘔吐，應該側臥，以方便嘔吐物排出

不要給昏迷的患者吃喝任何東西，因為可能會造成患者窒息或者誤吸

即使患者清醒也不要給患者吃安宮牛黃丸，因為中醫講究辨證施治，熱症才吃，閉症不應該服用，普通老百姓不可能瞭解這些。

西藥也不可以亂吃，因為腦出血需要止血、腦梗塞需要疏通血管，這兩種治療是相反的，沒有明確病情之前（到達醫院之前不可能明確）不能用藥。

以下的方法都是錯誤的：

十個手指扎出十滴黑血

把腳底的一團黑血放出（腳底根本就沒有一團黑血）

不停的呼喚患者

腦門敷涼毛巾減緩出血，因為根本沒用

不停地搖晃患者頭部

腦出血的臨床表現：

腦出血一般在體力和腦力緊張活動或情緒激動時容易發病。起病急，發展快，數十分鐘到數小時達到高峰。常見到腦出血病人倒在路邊、廁所裡、床旁地上，意識不清，鼾聲大作，嘔吐胃內容物，有時為咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。腦出血量較小的病人述頭痛較劇。眼底出血而視物不清。做CT檢查有高密度出血陰影。

腦出血的程度與出血部位和出血量有很大關係。從一發病就出現意識不清，逐漸加重，說明出血部位不好，出血量大。

1、生活要有規律 老人可以適當做一些力所能及的勞動但不可過於勞累 。

2、血壓要控制 高血壓是終身疾病要終身服藥不能三天打魚兩天曬網，這樣血壓反覆反彈極易導致血管破裂發生腦溢血 。

3、保持良好的心態 保持樂觀情緒，避免過於激動做到心境平靜減少煩惱，悲喜勿過淡泊名利知足常樂。

4、 注意飲食 飲食要注意低脂低鹽低糖，少吃動物的腦內臟，多吃蔬菜水果豆製品，適量瘦肉魚蛋品。

5、預防便秘 大便燥結排便用力，不但腹壓升高，血壓和顱內壓也同時上升。極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。

6、 防止勞累 體力勞動和腦力勞動不要過於勞累，超負荷工作可誘發腦出血。

7、 注意天氣變化 寒天是腦中風好發季節，血管收縮血壓容易上升，要注意保暖使身體適應氣候變化，還要根據自己的健康狀況進行一些適宜的體育鍛煉。

8、 經常動左手 日常生活中盡多用左上肢及左下肢，尤其多用左手可減輕大腦左半球的負擔。又能鍛鍊大腦的右半球，以加強大腦右半球的協調機能，醫學研究表明，腦溢血最容易發生在血管比較脆弱的右腦半球。

9、 密切注意自己身體變化 中風會有一些先兆症狀，如無誘因的劇烈頭痛頭暈暈厥，有的突感體麻木乏力，或一時性失視語言交流困難等，應及時就醫檢查治療。

1、保持鎮靜並立即將患者平臥。千萬不要急著將病人送往醫院，以免路途震盪，可將其頭偏向一側，以防痰液、嘔吐物吸入氣管。

2、迅速鬆解患者衣領和腰帶，保持室內空氣流通，天冷時注意保暖，天熱時注意降溫。

3、如果患者昏迷併發出強烈鼾聲，表示其舌根已經下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。

4、可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時收縮，可減少出血量。

5、患者大小便失禁時，應就地處理，不可隨意移動患者身體，以防腦出血加重。

6、在患者病情穩定送往醫院途中，車輛應儘量平穩行駛，以減少顛簸震動；同時將患者頭部稍稍抬高，與地面保持20度角，並隨時注意病情變化。

1、治療原則，降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進一步出血。

2、常規治療 一般處理；①保持安靜、絕對臥床，應在當地進行搶救，不宜長途運送及過多搬動，以免加重出血；②保持呼吸道通暢，隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。

3、控制腦水腫，降低顱內壓；

4、控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。一般以維持在150～160/90～100mmhg為宜；

5、止血藥和凝血藥對腦出血並無效果，但如合併消化道出血或有凝血障礙時，仍可使用；

6、預防及治療併發症，重症病人應特別加強基礎護理，定時輕輕更換體位，注意面板的乾燥清潔，預防褥瘡和肺部感染，癱瘓肢應注意保持於功能位臵，按摩及被動運動，以防關節攣縮；

7、手術治療、中醫藥、針灸、按摩療法配合治療，對治療和康復有一定效果。

對昏迷 病人須保持呼吸道通暢，可將頭歪向一側，或側臥位，頭部抬高 20°，給予吸氧並及時清 除口腔和呼吸道分泌物，對於意識還清楚的病人要儘量靜臥，減少不必要的搬動，頭偏向一側，防止嘔吐時出現窒息或者誤吸，能做的就是趕緊聯絡救護車送往醫院。

到達醫院後醫生通常會聯絡專科醫生協助評估是否手術干預，並給予以下治療一般應臥床休息 2~4 周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。 嚴密觀測生命體徵，注意瞳孔和意識變化。2保持呼吸道通暢，給氧，防止併發症:對 意識不清的病人應及時清除口腔和鼻腔的分泌物或嘔吐物，頭偏向一側，或側臥位。若低氧應吸氧，使SaO2維持在90%以上，必要時氣管插管或行氣管切開術。3保持水、電解質平衡及營養支援: 有意識障礙、消化道出血者宜禁食 24~48 小時，並適當靜脈輸液，如有高熱、多汗、嘔吐或腹瀉者，可適當增加入液量。48 小時後，如果 意識好轉，且吞嚥無障礙者可試進流質，少量多餐，否則應下胃管鼻飼維持營養。注意 防止低鈉血癥，以免加重腦水腫。4控制血糖:維持血糖水平在 6~9mmol/L 之間。5明 顯頭痛、過度煩躁不安者，可適當應用鎮靜止痛劑;便秘者可用緩瀉劑。6保持功能體 位，防止肢體畸形:臥位上肢應處於輕度外展，肘輕曲，肩胛處、前臂和手用枕頭支託， 掌心向上，使前臂保持旋後位，防止肩胛骨後撤。下肢骨盆、臀部用枕頭支託，防止下 肢外旋和骨盆後墜，下肢肌張力高的病人，應採取側臥位;患側臥位時，患側肩部向前 伸，肘伸展，掌心向上，如手指屈曲，肌張力高，大拇指與其他四指用布卷或紙卷隔開。 下肢稍屈曲，腳掌與下腿儘量保持垂直;健側臥位時，患側上肢下墊一枕頭，上肢伸直， 掌心向下，手腕略微抬起。

腦出血疾病的發病通常較為突然，此時必要正確的急救對於患者而言，所具有的意義是十分重大的。那麼在對患者進行急救的時候，此時應當要多加註意些什麼呢?

(1)初步判斷患者為腦出血後，應當要使患者保持仰臥的姿勢，將其頭肩部墊高，使其頭偏向一側，這樣做的目的是為了防止痰液或嘔吐物迴流吸入氣管，造成窒息情況的發生。需要注意的是，如果患者口鼻中存在有嘔吐物阻塞的話，則應當要設法摳出，以保持其呼吸的暢通。

(2)如果患者此時是清醒的，則應當要做好患者的安撫工作，注意緩解其緊張的情緒。此時一定要保持鎮靜，以免進一步加重患者的心理壓力。

(3)此外，還要注意避免強光的刺激。有條件者，此時可以嘗試進行吸氧。當然，還可以對患者進行一些較為簡單的檢查。可以選擇用手電筒，觀察患者的雙側瞳孔是否等大等圓，有條件的話，還可以測量患者的血壓，如果其收縮壓超過150mmHg的話，則應當要給患者含服硝苯地平1片，以避免其疾病得到進一步發展。

從事神經外科十餘年，具有豐富的臨床經驗，擅長治療顱腦外傷，以及高血壓腦出血等疾病。

正如前面所說普通人很難判斷突發腦卒中是出血還是缺血，但是有一條非常重要那就是以最快的速度到具備搶救能力的醫院就診。這就牽扯到轉運問題，最佳的方式是呼救救護車來完成，因為會有專門的醫生和護士對患者進行早期評估和相應的處理，可以避免患者不必要的損傷。一些腦出血的患者會伴有噁心、嘔吐的情況出現，此時需要把患者的頭轉向一側，以避免將嘔吐物誤吸入呼吸道。此外，轉運時避免患者自己活動身體，以防誘發更多的出血。

腦出血，俗稱腦溢血，是腦卒中的一種，(腦卒中分為出血性和缺血性)是由於腦內動脈破裂，血液溢位到腦組織內，如果是蛛網膜下腔出血則是男表面或腦底部的血管破裂，血液直接進入含有腦脊液的蛛網膜下腔的腦池中。普通人是根本沒有辦法辨認。

不要恐慌，保持鎮靜，撥打就近的120，然後讓病人順勢測臥，因為很多腦溢血病人會有噁心嘔吐現象，這樣有利於嘔吐物從口腔流出，以免嘔吐物堵塞呼吸道。避免以下動作:

1、來回搬運患者，以免造成加重出血

2、呼喚患者，頭部搖晃，給患者做任何沒有臨床驗證有用的處理，比如吃藥、掐人中、額頭冷敷等

撥打120，選擇就近醫療條件裝置好的醫院治療，可以降低死亡率和病殘率。