小兒夜間咳嗽不停，媽媽甚為憂心。因為寶寶在夜晚睡覺時咳嗽厲害，會導致睡眠質量直線下降，睡眠不好，咳嗽治癒的效果也會大打折扣。那麼，小兒夜間咳嗽是什麼原因？有改善方法嗎？本文詳解。

夜間寶寶傳來的咳嗽聲，不但寶寶睡不好，媽媽更是心急如焚。小兒為什麼會夜間咳嗽？具體原因如下：

1.不當的睡姿引起。由於小朋友心肺功能不完善，不正確的睡姿會引起肺或支氣管呼吸不暢，從而出現乾咳情況，家長應當適時調整睡姿。

2.小兒夜間咳嗽頻繁也可能是咽喉有炎症，或是幹癢刺激呼吸道粘膜。

3.外部環境也會引起嬰兒夜間咳嗽，比如室內不通風。

4.排除過敏源，自問一下自己是否容易過敏，要知道母親的遺傳資訊在孩子的遺傳中佔了60%。其次回憶一下孩子此前是否患過溼疹，或易對外界環境過敏。再次檢查一下家中的環境，尤其是孩子的臥室，有否植物、動物皮毛或填充物。

小孩晚上咳嗽，當父母的，首先要了解咳嗽的原因，然後下藥，這樣，才能真正改善哦！

1、可以將孩子的枕頭墊高些，有助於寶寶呼吸順暢。

2、可以在寶寶咳嗽的間隙，讓寶寶改為側臥姿勢或將之抱起側臥。輕輕地拍打寶寶背部，以促進痰液排出。

3、為了不讓寶寶著涼，大家可能在晚上睡覺的時候關門關窗，使得室內空氣渾濁，這樣寶寶晚上就容易咳嗽，最好的解決方式是保持室內空氣流通，不幹燥，無異味，更不要燒蚊香。

具體治療藥物還需醫生建議。

冰糖雪梨

材料：雪梨一個，冰糖若干（看你自己的口味）

做法：雪梨削皮，用小刀將雪梨的核心去掉，使其呈空心狀，然後在空心的位置放入冰糖，少許的水。將做好的雪梨放入瓷碗裡，然後放入鍋裡蒸一小時即可。

適用於：肺熱導致的咳嗽，可以起到清熱解毒的作用。

秋冬季節是小兒咳嗽的高發季節，從機體上說咳嗽是一種防禦性反射運動，可以阻止異物吸入，防止支氣管分泌物的積聚，清除分泌物避免呼吸道繼發感染。

小兒咳嗽讓不少家長感到頭疼，其實如果在孩子咳嗽期間注意飲食禁忌，可起到事半功倍的效果。

1、忌寒涼食物

中醫認為身體一旦受了寒，就會傷極人體的肺臟，而咳嗽大多是因肺部疾患引起的。此時如果再吃寒涼食物，就容易造成肺氣閉塞，症狀加重，日久不愈，同時還會傷極脾胃。

2、忌肥甘厚味

中醫認為小兒咳嗽多為肺熱引起，兒童尤其如此，日常飲食中多吃肥甘厚味會產生內熱，加重咳嗽。另外，油炸食品也不能多吃。

3、忌魚腥蝦蟹

這類食品的腥味會刺激呼吸道，會加重咳嗽。對魚蝦過敏的孩子更應避免這類食物。

4、忌甜酸食物

甜食會使痰症難以痊癒。酸食會斂痰，使痰不易咳出，導致咳嗽難愈。

5、忌橘子

許多人覺得橘子是止咳化痰的，其實止咳化痰的橘皮，而橘肉反而會生熱生痰。

6、忌吃太鹹

吃得太鹹易誘發咳嗽或使咳嗽加重。

7、忌花生、瓜子、巧克力類零食

這類食品含油脂較多，吃後會滋生痰液，使咳嗽加重。

8、忌食用補品

孩子咳嗽末愈時不要給孩子吃補品，以免使咳嗽難愈。

小孩咳嗽與大人咳嗽一樣，同樣分外感與內傷咳嗽，但孩子的咳嗽比大人反應重，多數會咳嗽不止，父母看到孩子咳個不停是一件很難受的事，所以只要孩子有點咳嗽就想到去找醫生，吃藥、打針、掛水,用藥的結果是孩子的胃口傷了，沒了食慾，食慾不好，營養跟不上，孩子的抵抗力就差，抵抗力一差，孩子更容易感冒、咳嗽，所以這類孩子陷入了惡性迴圈之中，孩子往往長的瘦小、面色瘻黃，有的孩子還會引發哮喘。所以當孩子有咳嗽的症狀時，父母要先穩定心情觀察咳嗽的性質，有無併發症以及全身症狀，再決定是否立刻就醫。

一、 要趕緊就醫的咳嗽

1、孩子突然咳得很嚴重，並有呼吸困難時，可能有異物堵住了氣管，容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、鈕釦、硬幣、糖果等，如果能夠立刻發現，採取急救措施取出來還好，如果一直沒有發現有異物卡在氣道就十分危險了。

2、發高燒、咳嗽、喘鳴伴呼吸困難時，需立即送醫院緊急處理。

3、嬰兒很容易患毛細支氣管炎，這是肺炎的一種，這時孩子臉色不好，常會發紫，或有呼吸增快、抬肩呼吸，加上吸氣時胸壁下部凹陷，也應及時送醫院救治。

二、 可以先觀察，不急於送醫院的咳嗽

1、雖有咳嗽、發燒，但是精神好，大多是感冒或扁桃體炎。

2、感冒、發燒和咳嗽後又一直咳嗽。

3、咳嗽、痰多，但不發熱，精神好。

4、只發生在清晨的咳嗽。

5、緊張時或運動後會輕微咳嗽。

以上5種咳嗽家長不必過於擔心，可以先透過食療的方法緩解症狀，治療咳嗽。

乾咳又名乾咳嗽，是臨床肺系疾病常見症狀之一，病因複雜，病情頑固，治療頗為棘手。臨床上，大多數慢性乾咳屬於過敏性咳嗽，也稱為咳嗽變異性哮喘或過敏性支氣管炎。 過敏性咳嗽病的發病原因錯綜複雜，但主要包括兩個方面，即過敏性咳嗽病患者的體質和環境因素。患者的體質包括“遺傳素質”、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。

咳的中醫診斷

1、燥邪犯肺肺失宣降：此型常見於感染後咳嗽早期，每年多於秋季發病。蓋肺為嬌髒，喜潤而惡燥，喜清肅而不耐寒熱。秋季燥令，燥邪侵犯肺系，影響肺之宣發、肅降功能並灼傷肺津，遂發是證。臨床表現為乾咳無痰或痰少而黏，伴咽乾、喉癢、鼻燥、口渴，舌紅少津，苔薄白或薄黃，脈浮數。治宜解表清肺，潤燥止咳。藥如：桑葉、桑白皮、杏仁、南沙參、炙杷葉、大貝母、山梔子、淡豆豉、薄荷、蘆根等。若患者鼻塞、惡風、咽癢等症狀突出者，可酌加蘇葉、蟬衣、白殭蠶等疏風宣肺止咳。

2、陰虛肺燥清肅失司：此類證候多見於慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結核或肺癌等病，臨床當作相關檢查以明確診斷。亦可見於長期服用清熱解毒或抗生素治療後的病人，肺陰虧耗，津液不足，陰虛火旺，虛熱內生。臨床表現為乾咳無痰，晝輕夜重，持續不已；或痰少而黏，不易咳出；或痰中挾血，伴有口乾咽燥，手足心熱,消瘦盜汗，舌紅少苔，脈細數。法宜養陰潤肺，清燥止咳。藥如沙參、玄參、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙杷葉、浙貝母、桑葉、桑白皮等。若見手足心熱，夜寐盜汗者加知母、地骨皮；口乾咽燥，痰中挾血者，酌加蘆根、白茅根。

3、肝鬱氣滯 津聚痰凝：此類證候多見於喉源性咳嗽，其主要症狀以乾咳為主，或嗆咳少痰，伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感，咽癢即咳，咳聲連連，遷延不愈，口乾舌燥，胸脅脹滿甚或隱隱作痛，情志不暢易誘發或加劇，舌淡紅，苔薄白（膩），脈弦。證屬肝氣鬱結，津聚痰凝，氣機不利，上逆作咳。治以疏肝解鬱，理氣降逆。藥如柴胡、白芍、枳殼、厚朴、蘇子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙貝母、桔梗等。若見脅肋隱痛明顯者，酌加川楝子、元胡；咽乾咽痛明顯者，酌加黃芩、射干；抑鬱不舒，煩躁不安者，酌加知母、丹皮、山梔子。

4、肝胃不和 氣機上逆：此類證候多與胃－食道反流有關，患者食道24小時pH監測陽性。臨床表現為乾咳少痰，嗆咳不已，易於夜間發作，常伴燒心反酸，進食後尤甚，兩脅不舒，夜寐不安，舌淡紅，苔薄白，脈弦。析其病因病機，乃原發於胃，後傳於肺，涉及肝氣。證屬肝胃不和，氣機升降失調，肺氣上逆。本病論治，當以肺為標，肝胃為本；止咳為標，降逆為本。故治以疏肝和胃，降逆止咳。藥如旋復花、代赭石、清半夏、厚朴、蘇子、鬱金、炙杷葉、苦杏仁、黃連、吳茱萸、烏賊骨等。

5、肝陰虧虛 風搖鐘鳴：此型常見於咳嗽變異型哮喘,多於春季發病。臨床多表現為咳嗽反覆發作或持續不斷，常在夜間或晨起發作或加劇，以乾咳為主，時有少量白粘痰，偶伴喘息、胸悶，脅肋隱痛，咽乾口渴，舌紅少苔，脈弦細。患者多為過敏素質，既往常有個人過敏史或患有過敏性疾病，如蕁麻疹、溼疹等。支氣管激發試驗或舒張試驗陽性。辨證屬於肝之陰血虧虛，血燥生風，陰虛風動，內風上擾，搖鍾而鳴。治宜柔肝熄風，肅肺降逆。藥如烏梅、五味子、柴胡、防風、白芍、鉤藤、地龍、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。

總結：綜上所述，乾咳作為多種急、慢性疾病過程中的一個症狀，其病因多端，涉及臟腑多種，病情嚴重度不等，治療反應不一，故在診治過程中，當細究其病因病機，辨別所累臟腑病位，分清標本虛實，辨證與辨病相結合，進行針對性、特異性治療，這樣才能切中肯綮，效如桴鼓。

如果小孩經常半夜乾咳，我建議還是去看下醫生的好，首先確定是不是乾咳，小孩的免疫力低下，容易導致咳咳。根據上面的中醫診斷分析中看，根據這個問題半夜乾咳，那麼肝陰虧虛 風搖鐘鳴這個型別還是比較符合的。但是真正的確診還需要進一步檢查的。

一般來說，大部分疾病的咳嗽都集中在白天，包括普通感冒，氣管炎支氣管炎，慢性咽炎，一起扁桃體炎等等，這些疾病的咳嗽症狀，要麼在早上晨起後，要麼沒有什麼好伐時間段，但唯有一種疾病的咳嗽實在晚間躺下後甚至是入睡後，有些人甚至因為咳嗽而醒過來，這個疾病本質上是一種氣道高反應，通俗的講有點類似於氣道過敏，夜間咳嗽可能和入睡後身體的副交感神經佔優勢有關，和哮喘容易夜間發作是一個道理。下面介紹一下這個疾病。

咳嗽變異性哮喘雖然帶有哮喘兩個字，但從症狀上看並沒有氣喘，主要以咳嗽為主，且大部分是乾咳，沒有痰液，本質上講是一種過敏性疾病，患者氣管黏膜中常可發現以嗜酸性粒細胞浸潤為主的炎症反應，大家知道嗜酸性粒細胞是主管I型變態反應的細胞，通常講的速髮型過敏反應就是這一種，事實上該病和過敏性皮炎（風疹塊，過敏性哮喘等）同屬一個問題在不同器官的不同表現，本質就是一種過敏。

這個疾病越來越高發，特別是兒童和空氣環境的化學化有關，空氣汙染是主要因素，室內環境使用過多的化學物質裝潢也有關，有些家庭中飼養寵物也可能是病因，有些誘發過敏的因素比較隱秘，很難被發現，甚至有些兒童被檢查出來牛奶過敏，還在不知情的情況下長期飲用牛奶，都是造成該病遷延不愈，用藥效果不佳的原因。

該病的治療使用普通的抗生素和止咳藥效果都不好，有些人從中藥到西藥用個遍也不能絲毫緩解症狀，首先是病情沒有正確診斷，用藥也不對症，該病的診斷需要給患者做肺功能，撥出氣一氧化氮檢測，以及支氣管舒張實驗或者激發實驗，診斷後需要服用抗哮喘藥物，控制症狀的同時需要努力的尋找可能導致過敏的因素並儘量避免接觸。

該病有部分患者會逐漸加重並轉變成哮喘，大部分兒童患者在經過青春期後症狀可能緩解，但過了壯年由於體內接觸的過敏因素累積，在中年後有可能再次發作甚至進展成為哮喘。

好多孩子感冒好了，卻時不時會咳嗽幾聲，咳嗽是人體為排出呼吸道異物而進行的代償行為，咳嗽不好，說明孩子呼吸道有損傷，但呼吸道損傷有多種原因，首先要確診是哪種原因。

（1）病毒感染引起的呼吸道損傷，這種屬於感冒症狀。好多孩子感冒其他症狀好了，唯獨留下咳嗽，特別是晚上或早上起床時喜歡咳嗽幾聲，屬於感冒還未完全好狀態，晚上或早上起床時體感溫度較低，人體免疫力下降，無法抑制病毒，病毒活躍。一般建議從增強平時營養基礎，加強抵抗力入手，結合修復呼吸道黏膜。

（2）氣候原因引起的黏膜損傷，春季時期空氣中溫度較高，而且氣候乾燥，小孩子鼻腔的黏膜組織緻密功能比較差，這個時候很容易發生咳嗽。建議從修復黏膜，增強其緻密性入手，避免刺激性食物，比如：蘿蔔水，維生素A，黃芪甘草水。

（3）異物刺激，比如吸入花粉、飛絮等，也會引發孩子咳嗽。

引起孩子咳嗽有很多原因，咳嗽本身家長朋友們不用過於擔心，因為，咳嗽只是一個症狀，本身對身體並沒有不利的，就和打噴嚏、流鼻涕一個級別的，所以更重要的是引起咳嗽產生的原因。對於孩子來講絕大部分是感冒引起的咳嗽，如果孩子沒有感冒的症狀，還經常咳嗽，家長要考慮孩子脾胃的問題，可以綜合去看孩子吃飯、消化怎麼樣，舌苔和大便的情況，主要以調理脾胃為主，同時需要家長朋友們非常重視。

三甲醫院工作近10年，臨床經驗豐富。擅長兒科常見病、多發病的診療，尤其新生兒常見疾病及危重症的診療。

本來咳嗽就多發於夜間，因為睡著了，呼吸道里如果有痰，如果不吐掉或者吞嚥痰液會隨著時間堵在嗓子眼，積累到一定程度就會堵住喉管，此時就會咳嗽。白天因為一直在動，本能反應有痰就會吐或吞嚥，所以不會堵在嗓子眼。也不易咳嗽。當然正常不咳嗽是不會分泌痰的。只有咳嗽的才會分泌很多痰液。

如果單純夜咳，白天不咳，多久了？一般是過敏性咳嗽或上氣道咳嗽綜合徵引起，建議上醫院檢查過敏源和相關檢查。

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