-
1 # 健康血壓
-
2 # 頭報信
妊娠高血壓是一種產婦危險的疾病,不會導致寶寶頭大,你不用擔心,只要保持血壓正常,保持情緒好,飲食合理搭配,休息好,可以平安降生寶寶。
-
3 # 醫師禚
孕期如果患有高血壓對於母嬰而言是一件危險的事情,因為高血壓很可能會引起的一系列的疾病進而導致孕產婦和圍產兒的死亡。那麼高血壓又與胎兒頭大有何關係呢?接下來我想從什麼是妊娠期高血壓、妊娠期高血壓的危害、胎兒頭大的原因以及如何預防上述情況的發生談一談我的看法。什麼是妊娠期高血壓
妊娠期高血壓的危害:簡單來講便是孕媽媽在懷孕期間出現的血壓增高現象。或許大家會覺得高血壓作為一種常見的疾病現象又為何會與威脅母嬰健康聯絡起來呢?孕婦作為一類特殊的群體在孕期發生高血壓引起的健康危害要遠遠超過我們日常所提到的高血壓。
妊娠期高血壓累及的部位廣泛造成的危害也因情況而異。通常情況下高血壓累及的部位會包括腦、腎臟、肝臟、心血管、甚至子宮胎盤。異常的血壓會導致孕婦全身的小血管痙攣,血管痙攣性收縮會引起血管阻力增加引發血流量減少,導致組織缺血壞死、甚至伴有上述重要器官的損害表現從而威脅胎兒與母體的健康
如果發生在腦部由於腦血管的痙攣會導致血管對液體的通透性增大,導致血液內液體進入腦組織引起腦水腫,腦水腫的出現會影響孕婦的中樞神經系統出現感覺遲鈍、思維混亂。如果發生在腎臟高血壓會使過濾血液的腎小球擴張,對血漿蛋白的過濾性減弱出現蛋白尿,過高的血壓會引起腎血流量以及腎小球過濾效果減弱,血液會堆積大量機體攝取的食物以及肌肉組織自身代謝的廢物例如尿酸與血漿肌酐,這使得腎臟需要承受更大的毒素威脅容易導致腎組織壞死,引起腎無法逆轉得損傷導致腎衰竭。如果發生在心血管,高血壓引起得血管痙攣,阻力增大心臟泵血受阻嚴重影響心血管的輸出會嚴重導致心室功能異常易引起心力衰竭以及肺水腫的發生。因此妊娠期高血壓的危害遠比我們想象的要可怕。那麼如何判斷孕婦是否患有高血壓呢?
如何判斷妊娠期高血壓:妊娠期高血壓的判斷標準與日常常見的高血壓判定是存在一定差異的。在臨床中如果孕婦妊娠期出現收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg我們會判定為其為高壓狀態,如果患者在產後12周仍無法恢復血壓我們通常成為慢性高血壓。但是如果孕婦在妊娠20周後出現血壓超過標準限值,且存伴有蛋白尿陽性、以及水腫和高尿酸血癥的情況下我們的孕媽媽很可能就存在全身血管抽搐的可能,這是十分危險的訊號,需要引起我們的足夠重視。
蛋白尿的存在與否是我們判定慢性高血壓與妊娠期高血壓子癇發生的重要判斷前提。子癇一旦發生將會異常迅速患者會出現抽搐、面部充血甚至口吐白沫、全身僵硬的現象,嚴重威脅母嬰生命安全。孕產如在高血壓期間如果沒有在生活行為、藥物以及膳食做到合理的控制一旦出現子癇的發生特別容易對新生兒造成一些不良的影響例如:出生缺陷、早產的發生、出生體重過低、嚴重者可能存在胎兒腦部神經的損傷,導致新生兒認知缺損。這些現象的發生要遠遠多於健康的產婦。
妊娠期高血壓的發生通常要警惕子癇的存在,但是無論是從危害程度還是對胎兒的影響角度考慮,胎兒頭大的發生似乎與高血壓並沒有直接的關係。那麼胎兒為何會頭大?胎兒頭大都會受到哪些因素的影響呢?
什麼是胎兒頭大胎兒頭大通常存在一個判別的標準,隨著胎兒的發育寶媽媽一般都會定期查體透過超聲裝置對寶寶頭部的發育做一個基本的觀察與瞭解以此判定胎兒的發育是否正常。正常情況下孕周在12周胎兒的頭圍大約在56mm左右,發育至20周胎兒的頭圍一般在175mm左右,如果胎兒的頭圍遠遠超出限值和可能就是胎兒頭部發育異常的現象。但是我們的寶媽媽在孕檢的過程中總會發現胎兒的頭圍超過正常的限值,很是擔憂胎兒的發育是否異常。其實胎兒頭部過大也是存在正常生理改變以及異常病理變化的。
正常生理改變胎兒正常發育:胎兒頭部略微超過標準限值很可能是正常的發育改變。孕婦的身體狀態、在孕期攝入的營養狀況均會使得胎兒的發育存在一些差異性的改變,營養狀態供應足、母親機體健康狀況好有些胎兒的發育要確實要比營養供應不足的胎兒過快一些,如果在其他指標檢測都正常的情況下這種現象其實不屬於任何病症。巨大胎兒:相反如果患兒營養供應過足在孕晚期胎兒的體重遠遠超過正常的4000g,這種營養過剩引起的胎兒發育狀態我們也成為巨大胎兒。巨大胎兒的發生通常是營養過度堆積引起,例如孕婦營養熱量攝入過度引起機體過度的肥胖;妊娠過程中孕婦合併糖尿病,胎兒會吸收更多的能量導致體重異常發育過旺;除此以外對於高齡產婦、以及有巨大胎兒分娩史的產婦這種胎兒頭大的現象也經常發生。這種胎兒頭大是屬於胎兒正常發育範疇並不屬於病理性的改變。但是巨大胎兒常常會容易導致難產,特別是肩部難產很容易導致胎兒窒息死亡。病理性胎兒頭大胎兒腦積水:胎兒腦積水是由於胎兒腦脊液迴圈異常引發的一種疾病,引起疾病的因素有很多無論是先天性因素還是後天因素都會引起腦積水的發生。例如下圖A.注意手臂,前臂和手腕的長度明顯減少。
B.相對於胸部大小,胎兒頭很大。
C.仔細觀察胎兒頭部,發現腦積水和一個三葉頭骨。
胎兒腦積水引起的胎兒頭大屬於病理性的範疇,這種疾病的發生超過50%以上均是在胎兒早期發生。
造成胎兒病理性發育異常的原因主要有以下幾類:
腦部發育異常:這種異常多於遺傳因素相關。在人類染色體種的1、6、9號染色體常常在生物程序中決定了腦部結構正常的形成,如果患者家族存在染色體基因片段的改變和可能便會影星腦室正常的形成從而導致腦部畸形。除此以外如果患者染色體數量異常例如13-體綜合徵也會引發先天性的腦積水。腦部損傷:如果在孕期孕婦不小心或意外導致腹部創傷,這個過程很容易導致胎兒顱內的損傷,例如胎兒顱骨骨折、顱內出血的發生。胎兒顱內出血以後,紅細胞會被破會導致紅細胞內的血紅蛋白分解會產生大量的鐵離子除了影響胎兒腦部正常腦蛋白的發育以外,產生血塊如果吸收不完全便會引起腦部脊液迴圈的阻塞,引發腦積水,嚴重還會導致顱內壓增高引發嚴重的後遺症。感染與藥物:無論是弓形蟲感染、還是鉅細胞病毒、風疹病毒的感染這些病毒性因素也會損傷胎兒腦部導致腦脊液的迴圈異常,促進腦脊液聚集在腦室引發腦積水的發生。可以穿透胎盤屏障的藥物以及抗生素、糖皮質激素的濫用也可大致胎兒在發育過程中腦部神經細胞的異常,促進胎兒腦積水的發生,腦積水發生後需要積極的進行治療,但是腦積水的發生治療也因病因而議,如果是基因缺陷引起這種情況往往是無法逆轉的常建議終止妊娠;如果是由於腦部脊液迴圈異常引起的腦積水常常可藉助穿刺-分流技術對患兒腦室進行穿刺放液減壓;如果是由於胎兒顱內出血引起的腦積水,也可採用腦脊液穿刺放液或者頭皮下埋置儲液囊的方式進行引流治療,旨在緩解腦出血以及血凝塊發生的風險。如何預防胎兒頭大的發生:合理飲食:建議孕婦在妊娠期間合理飲食保持保持合理的體重,避免過度營養物質以及高熱量食物的攝入。過多的營養物質會加重胎兒發育過快的可能導致胎兒頭部偏大。
注意產檢:對於合併糖尿病、有過巨大胎兒史以及高齡產婦而言要及時定期產檢,注意觀察胎兒發育的情況儘可能的防止巨大胎兒的發生。
避免藥物濫用與感染的發生:在孕期孕婦要注意避免與不衛生的寵物過度接觸、避免接觸一些可能存在類似風疹、鉅細胞病毒的人群、以及慎用抗生素以及激素類藥物防止影響胎兒腦部神經引發腦積水的發生。
總結妊娠期高血壓與胎兒頭大似乎並沒有太大的關聯,胎兒頭大的異常現象可能與正常的生理性發育過快、營養過剩相關,亦與病理性的腦部發育異常存在關聯例如常見的遺傳性染色體異常、胎兒顱內損傷、孕婦妊娠期激發感染、濫用抗生素激素類藥物等等。如果孕期存在高血壓的現象一定要定期體檢動態性觀察血壓、腦蛋白、尿酸等指標的變化防止子癇的發生以威脅母嬰生命安全。如果在孕產期間發現胎兒頭部指標異常大家也不必過度驚慌只要在日後仔細體檢追蹤、排查病因在醫療干預與心態調節上很大程度並不存在很大的影響。
-
4 # 小林子啦啦啦
懷孕之後的準媽媽定期就需要檢查血壓了,很多媽媽都是因為不控制飲食導致患上了高血壓。也有些孕婦是屬於遺傳性的,懷孕之後就變成顯現了,而妊娠高血壓的危害可是不小的,還可能會威脅到胎寶寶的健康。那麼,懷孕高血壓有什麼危害呢?
與高血壓對其他人群造成的傷害類似,妊娠高血壓綜合徵也會對孕婦造成很大傷害,容易引起孕婦的胎盤早期剝離、孕婦凝血功能障礙、腎衰竭、腦出血或產後血液迴圈障礙等。同時高度妊娠高血壓綜合徵還會造成胎兒的早產、宮內死亡、新生兒窒息等問題。孕婦高血壓情況越嚴重,對胎兒的危害亦越大。
有些孕婦懷孕前體質偏弱,血壓一直比較低。由於懷孕的影響血壓反而升高到正常範圍了,但並不意味著就可以放心了。收縮壓超過孕前正常血壓30mmHg以上,或者舒張壓超過孕前正常血壓15mmHg以上,都有可能發生高血壓,應時刻注意。飲食、運動、焦慮、緊張等因素都會影響血壓,血壓應以至少兩次間隔6小時以上的測量為準。因此若測得一次血壓超標,可以等幾小時心情和身體平復後再測一次,以免出現偏差。
以上就是媽網百科介紹有關懷孕高血壓有什麼危害的相關內容了。總之,大部分情況下,孕婦得了高血壓仍然可以保住孩子,但前提是及時把血壓降到正常範圍。爆發性升高的高血壓只要合理控制,及時產檢,血壓很容易就能會被控制下來。孕婦心情波動對胎兒和血壓的影響都很大,所以一定要保持心境的平和,不要過於焦慮。
再跟你分享一下我家寶寶的識字經驗,我家孩子3歲開始我就和他一起看書,但不會動的書籍我家孩子不是很喜歡,後來我開始尋找動畫類的教育材料,前後使用過多款早教類的應用,普遍存在廣告頻繁、在未知孩子學習效果的時候就開始收費,直到我發現了【貓小帥識字】應用可積累識字量,養成閱讀好習慣,快速適應幼小銜接。
回覆列表
妊娠期高血壓主要危害是,增加胎盤早剝,腦出血,急性肝腎功能衰竭,胎兒宮內發育遲緩。是孕產婦和胎兒死亡的重要原因之一。