如何預防骨質疏鬆？

　　一、增加鈣的攝入量

　　不管是哪個年齡階段的人群都要注意鈣的攝入量，要透過多吃含鈣食物來補鈣。雞蛋、魚蝦、豆類、牛奶、骨頭湯、海產品和綠葉蔬菜中含有較為豐富、可供人體吸收的鈣離子，應當合理搭配，多吃這些食物有利於增加鈣的攝入。常喝牛奶也很好的補充鈣質，經常喝牛奶的人患骨質疏鬆的機率比那些沒喝得人低得多。

　　二、生活中應養成不吸菸、少飲酒、少喝濃茶等的良好習慣。

　　酒精和菸草中的有害物質及其毒素可致成骨細胞中毒、破壞，使得骨量降低而誘發骨質疏鬆；濃咖啡能增加尿鈣排洩、影響身體對鈣的吸收；攝取過多的鹽亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。

　　三、多參加體育運動。

　　堅持運動可增強骨質的強度和骨量。運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射,都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉,會有助於增加骨密度。因此,適當運動對預防骨質疏鬆亦是有益處的。

　　四、平時要多曬曬太陽。

　　日光中紫外線照射面板後可以引起體內一系列反應，形成活性維生素D,從而促進鈣質吸收。

　　五、適當服用鈣劑和維生素D。

　　聯合用藥效果較好，維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體，使人體對鈣離子吸收能成倍增加，吸收更好。

　　六、保持良好的心情，不要有過大的心理壓力。

　　壓力過重會導致酸性物質的沉積，影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質，從而預防骨質疏鬆的發生。

從中醫的角度來說，骨骼和我們的腎氣有關係，而我們的筋骨和我們的肝有關係，人老腿先老。造成骨質疏鬆的原因有很多，其中最主要的是老年人腎氣不足，導致骨質的流失；第二是老年人氣血不足，人老腿先老，無法通達腿部。要想骨質更加堅硬，要從補腎氣和強筋骨為主。

骨質疏鬆補鈣是忽悠人的，按這樣的理論來說，頭髮白的人就應該吃點黑頭髮來補充？其實骨質疏鬆就是性激素減少了，體內自然合成骨質的推動力也就少了，男人如果補充一點睪丸胴，70歲的人的骨密庋能與4O歲的一樣。本人甲午年生人經骨密庋檢查，還與4o歲的揩標一樣。信不信在自己，發表出來讓大家分享！！"一

骨質疏鬆

提到骨質疏鬆很多人都認為是老年人才出現的健康問題，的確如此，尤其是老年女性，由於體內激素的變化更容易出現骨質疏鬆，但是隨著現代城市人生活方式的變化，飲食結構的失調、戶外運動的減少、長時間坐位工作，很多中青年人也都有不同程度的骨質疏鬆。一般情況下骨質疏鬆並不會給人帶來直接的不適，有些人可能會出現一些大關節的疼痛，其對健康最大的危險是增加發生骨折的風險。那麼有沒有好的方法可以防治骨質疏鬆的發生呢？最近一組科學家發現了一種簡單的可用於防治其發生的物質，該研究已經發表在了這一領域的權威雜誌《Osteoporosis Internationa》上（DOI: 10.1007/s00198-017-4049-5）。

酸奶

這次研究發現的可以預防骨質疏鬆的物質就是我們非常熟悉的“酸奶”。科學家透過對一組超過5000人的佇列進行了研究。對這些人的骨密度和運動狀況進行了測量，並且透過問卷的方式收集可能與骨質疏鬆相關的資訊，其中也包括食用酸奶的資訊。透過對這些資料的分析，研究人員發現每日都食用酸奶的人，在平衡掉其他影響因素後，女性可以降低39%的發生骨質疏鬆的風險，男性更是可以降低52%的風險。

腸道益生菌

那麼酸奶為何可以防治骨質疏鬆呢？該項研究人員表示由於這次的研究是一項觀察性研究，因此並不能直接對其作用的機制進行回答。但是可以肯定的是酸奶中含有很多有利於骨質形成的營養物質，在其中一定起到了關鍵性作用。此外，酸奶內含有大量的益生菌，其也很有可能在這個過程中發揮重要的作用。

骨質疏鬆是一種以低骨量伴骨組織微結構破壞和骨骼脆弱為特徵的常見疾病，會導致骨折風險增加，尤其是脊柱、髖部、腕骨、肱骨、肋骨和骨盆骨折。

骨質疏鬆症本身包括三大類症狀：

（1）疼痛患者可有腰背痠痛或周身痠痛，負荷增加時疼痛加重或活動受限，嚴重時翻身、起坐及行走有困難。

（2）脊柱變形骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。

（3）脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如從站高或小於站高跌倒或因其他日常活動而發生的骨折。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。

圖不重要，看文字→治療：

生活方式干預

考慮到較年長男性中體力活動減少與骨丟失及骨折的相關性，以及鍛鍊對女性骨質疏鬆症患者的正面作用，負重鍛鍊方案可能輕度有益。此外，應當避免吸菸和過度飲酒。補充足量鈣(總膳食加補充鈣：較年輕的男性為1000mg/d，較年長男性1000-1200mg/d)和維生素D(600-800U/d)。對於侷限於室內的較年長者和其他高危人群，在上述攝入水平時，其血清25-羥維生素D[25-hydroxyvitamin D, 25(OH)D]濃度可能較低，因此可能需要攝入更多維生素D。

藥物治療

那些情況應該開始藥物治療？已有骨質疏鬆症（T≤-2.5）或已發生過脆性骨折；或已有骨量減少（-2.5<T<-1.0）並存在一項以上骨質疏鬆症危險因素者。無條件測定骨密度，但具備以下情況者，也需藥物治療：①已發生過脆性骨折；②OSTA篩查為高風險；③FRAX工具計算出髖部骨折發生機率≥3%或任何重要的骨質疏鬆性骨折發生機率≥20%。

對於大多數絕經前骨質疏鬆症的女性，推薦進行鈣、維生素D治療和負重鍛鍊。對絕經後女性有抗骨折療效的藥物治療包括雙膦酸鹽類、選擇性雌激素受體調節劑(selective estrogen receptor modulator, SERM)、特立帕肽(PTH 1-34)和地諾單抗。然而，目前幾乎沒有可用於指導臨床醫生對絕經前女性使用這些藥物的資料，且實際上尚無關於對無骨質疏鬆症繼發性病因的絕經前女性應用這些治療的療效或安全性的資料。因此，藥物治療常僅用於那些有骨折、活躍性骨丟失和/或骨質疏鬆症和骨丟失的已知持續性繼發性病因的患者。對於只有低BMD而不伴骨折、低BMD的已知繼發性病因及骨丟失加速證據的絕經前女性，幾乎從不需要藥物治療。對於男性患者的藥物治療，我們建議採用雙磷酸鹽作為一線治療。

雙磷酸鹽——雙磷酸鹽是女性骨質疏鬆症治療的一線藥物之一，對男性骨質疏鬆症同樣有效。男性骨質疏鬆症，我們支援使用口服阿侖膦酸鈉或利塞膦酸鈉，靜脈用雙磷酸鹽製劑可用於不能耐受口服雙磷酸鹽或完成給藥要求有困難的患者(包括不能端坐30-60分鐘)。唑來膦酸(ZA)是唯一已被經證實可有效預防男性骨折的靜脈用雙磷酸鹽，因此是我們治療的首選藥物。

對於不能耐受任何目前可用的雙磷酸鹽的重度骨質疏鬆[低骨礦密度(BMD)(T-值<-2.5)且至少1次脆性骨折]男性，我們建議使用甲狀旁腺激素(PTH)治療。

對於雙磷酸鹽治療1年後仍發生骨折的重度骨質疏鬆男性[低骨礦密度(BMD)(T-值<-2.5)且至少1次脆性骨折]，我們建議停用雙磷酸鹽，改用重組人甲狀旁腺激素(PTH)治療。

還是那句話，早期發現早期治療！

骨質疏鬆是一種與老化有關的過程。隨著年齡增長，造骨功能減退，越是高齡，骨流失的越多，越會出現骨質疏鬆症，這也是與老年人的生理代謝發生了許多變化有關。老年性骨質疏鬆症是指發生於老年和絕經期後婦女的骨質疏鬆症，隨著年齡增加，人體內單位體積骨組織的量低於正常，骨小梁間隙增大，骨基質減少、骨量和骨強度降低。

人到老年，骨骼的保健至關重要。老年人骨質疏鬆，預防重於治療，重點要防止骨質的進一步快速流失，保護好脆弱的骨質。而維護一副質量完好的骨骼，就要從日常的生活習慣做起。衰老是自然界不可抗拒的規律，骨組織也不例外，隨著年齡的增長會變得疏鬆起來，但只要我們善於自我保健，就完全可以延緩和減輕骨質疏鬆的發生。

經常聽人說，有的老年人摔一下就骨折了，更有甚者，打個噴嚏或者咳嗽一聲就骨折了。其實，這些都是骨質增生所導致的後果。

那麼，我們今天就來說一下骨質疏鬆。

骨質疏鬆分為原發性骨質疏鬆、繼發性骨質疏鬆和特發性骨質疏鬆。今天我們講的是最最常見的原發性骨質疏鬆，下文簡稱為骨質疏鬆。

骨質疏鬆，也叫老年骨質疏鬆，主要是因骨量丟失，骨微結構破壞，造成骨脆性增加以及易於發生骨折的全身退行性病變。主要患病人群為：中老年人。

目前，全世界約有2億骨質疏鬆患者。據統計，目前全世界50歲以上的人群中，女性骨質疏鬆患病率約為33%，男性約為20%，發病率高達31%，60歲以上的骨質疏鬆發生率為56%。一旦臥床，超過20％的骨折患者在一年之內就會死於併發症。

骨質疏鬆主要是由於骨量丟失引起，隨著年齡的增長，骨量在30歲達到峰值之後，成骨細胞活性降低，骨生成減少，同時骨膠原蛋白流失，鎖鈣能力下降，加速鈣流失，最終導致骨量減少，骨密度降低。

當然，骨質疏鬆的原因並不是單一的，同時也受遺傳、飲食、缺乏運動、不良生活習慣的影響。

骨質疏鬆包括絕經後骨質疏鬆症（I型）和老年性骨質疏鬆症（II型）。

I型，即女性絕經後骨質疏鬆，女性一旦絕經，其雌激素生成量就會變得很少，骨吸收遠快於骨形成，造成骨量不斷丟失而導致骨質疏鬆。這種型別的患者脊椎與橈骨下端骨折的發生率明顯增高。

Ⅱ型，即老年退化性骨質疏鬆，主要病因是性激素減少和腎功能生理性減退，骨皮質和骨松質均受影響。這類患者除椎體骨折和前臂骨折外，還容易發生股骨頸骨折。

早期一般無明顯症狀，後期骨骼疼痛、僵化、腰背疼痛，負荷增加時疼痛加重或者活動受限。

身高縮短、駝背、脊柱畸形和伸展受限。

骨折：椎骨、髖骨、橈骨等處，區域性腫痛，骨折引起的放射性劇痛。

骨質疏鬆往往伴隨著各種關節和骨骼的疼痛，所以人們普遍把它們當成一種單純的關節發炎來醫治，醫院診所往往也會開一些藥物進行治療。

但你知道嗎？所謂的治療藥物，基本都是一些消炎止痛藥或是一些骨吸收抑制劑，只能暫時緩解疼痛，根本不可能增加骨質密度、修復損傷的關節軟骨。許多傳統醫用藥物，如止痛藥或消炎藥，都會抑制身體的正常反應。它們的作用同體內毒素一樣，會威脅到身體健康。對此，你還需要其他藥物來應對！這樣會導致惡性迴圈。

01適度運動

多種型別的運動有助於骨量的維持。絕經期婦女每週堅持3小時的運動，總體鈣增加。但是運動過度致閉經者，骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力，鼓勵骨質疏鬆症患者儘可能的多活動。　

02預防摔跤

應儘量減少骨質疏鬆症患者摔倒機率，以減少髖骨骨折以及Colles骨折（橈骨下端的骨松質骨折）。

03外科治療

只有在因骨質疏鬆症發生骨折以後，才需外科治療。

04加強骨營養

在研究骨骼健康問題上，美國科學家成功走在了最前面，率先提出了“骨營養素”的概念，他們認為，完善的骨營養素應該包括：膠原蛋白：增強骨的韌性；鈣：增強骨的密度、硬度，此外還應該包括一定量的維生素D、維生素E、大豆異黃酮。

1、注重補鈣：一般情況下來講，容易出現骨質疏鬆，多半是體內缺鈣引起的，而出現骨質疏鬆的女性朋友們，也很多都是由於生活中忽略了鈣質元素的補充。女性朋友們平時可以多吃一些海鮮類、乳製品、豆製品等一系列食物，也可以用健力多氨糖軟骨素鈣片，都可以幫助很好的進行鈣質的補充。

2、多攝入蛋白質：女性朋友們千萬不要小看了蛋白質的攝入哦，蛋白質是人體內非常重要的營養元素之一，對於骨骼的維護也起著非常重要的作用，如果女性朋友體內長期缺少蛋白質，那麼，就很容易出現骨質疏鬆的問題，導致骨密度的下降，從而誘發骨質疏鬆。因此，女性朋友們要多注重蛋白質的攝入，平時可以多吃一些雞蛋、蛋糕等等的食物來進行蛋白質的攝取，千萬別怕發胖哦。

3、少進食糖與鹽：如果你想要遠離骨質疏鬆，那麼，除了多多補鈣之外，還應該選擇低糖與低鹽的飲食方式，因為，過多的鹽分和糖分會影響人體對鈣質元素的吸收，尤其是不能夠攝入過多的鹽分，如果每日攝入的鹽分過多，不僅會導致人體鈣質吸收受阻，而且還會令人體的腎功能降低。

據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心調查全國統計資料表明，中國患骨質疏鬆症的人群高達9000萬以上，而存在骨量減少的人群更是超過了2億人。

而且這還是算的全年齡段的人群，要知道，骨質疏鬆的高發年齡是50歲之後，那麼如果單獨統計50歲以上的人群，骨質疏鬆的患病率將會高到觸目驚心！

並且骨質疏鬆可以說是中老年人的常見病，中老年人隨著年齡的增長，出現了骨量低下，特別是骨礦物質含量低下，骨骼微結構破壞，導致骨脆性增加，這個時候就比較容易發生骨折。

所以，中老年人千萬不要忽視骨質疏鬆問題，一但出現腰痠、背痛、身高變短的情況，就一定留心了。

什麼是骨質疏鬆呢？

骨質疏鬆症是一種系統性骨病，其特徵是骨量下降和骨的微細結構破壞，表現為骨的脆性增加，因而骨折的危險性大為增加，即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也容易發生骨折。

骨質疏鬆症是一種多因素所致的慢性疾病，在骨折發生之前，通常無特殊臨床表現。

該病女性多於男性，常見於絕經後婦女和老年人。

骨質疏鬆的誤區

1、骨質疏鬆只需要補鈣

其中，缺鈣只是諸多原因之一，當然單純補鈣也不足以預防骨質疏鬆。

2、喝骨頭湯能補鈣

喝骨頭湯補鈣堪稱坊間最流行的補鈣誤區，這是傳統文化“吃啥補啥”的典型代表。然而，雖然骨骼沉積了大量的鈣元素，但是熬湯的過程並不會有多少鈣溶出。

經科學檢測證明，用高壓鍋燉煮棒骨兩小時之後，湯裡面的鈣含量仍是微乎其微的，只有牛奶中鈣含量的1/25，而這樣一碗美味的骨頭湯喝下去攝入的脂肪倒不少。老年人需注意，多喝骨頭湯反而會引起血脂和血尿酸升高。

3、患有骨質增生就不會再患骨質疏鬆

骨質疏鬆常常合併骨質增生（也即“骨刺”），而骨質增生常常是繼發於骨質疏鬆後機體的代償過程中發生鈣異位沉積所致。

這時鈣常常沉積於骨關節表面而形成了“骨刺”，治療骨質疏鬆可以糾正機體缺鈣狀態，從而部分糾正這一異常過程，減少“骨刺”的形成，甚至使已形成的“骨刺”減少，因此骨質增生合併骨質疏鬆的患者仍然需要抗骨質疏鬆治療。

4、骨質疏鬆症只需在家靜養，多躺多坐便能預防骨折。

防治骨質疏鬆，適量運動非常重要。

運動可以改善骨骼的血液迴圈，增強骨密度，減緩骨質疏鬆的程序。特別是在戶外Sunny下活動，還能增強維生素D的合成和吸收，有助於鈣在體內的利用。

專家表示，如果長期臥床和靜坐，會加速骨質疏鬆症的發展，導致惡性迴圈。患有骨質疏鬆症的中老年人，建議在堅持正規治療的基礎上，每週至少維持3～4次的運動，每次半小時以上的運動量。

可以根據自身情況選擇散步、打太極拳或健身操等比較緩和的運動方式。

在運動中需格外小心，加強防護，以免運動不當發生意外。

如何預防骨質疏鬆呢？

1、加強營養，均衡膳食

建議攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食，推薦每日蛋白質攝入量為0.8～1.0g/kg體質量，並每天攝入牛奶300ml或相當量的奶製品。

2、充足日照

建議上午11：00到下午3：00間，儘可能多地暴露面板於Sunny下曬15～30min（取決於日照時間、緯度、季節等因素），每週兩次，以促進體內維生素D的合成，儘量不塗抹防曬霜，以免影響日照效果。

3、規律運動

建議進行有助於骨健康的體育鍛煉和康復治療。

4、改變不良生活習慣

戒菸、限制飲酒，避免過量引用碳酸飲料、咖啡等

5、儘量避免或少用影響骨代謝的藥物