新農合門診消費方式：1.門診賬戶消費模式，個人所交部分以家庭單位組成門診賬戶，家庭成員生病門診就診可使用這部分錢，當年度使用不完，可滾存到下一年度繼續使用，新農合開始時全國基本是都是這種模式；2.門診賬戶加門診統籌消費模式，個人繳納部分按相當比例納入門診賬戶，一部分作為門診統籌消費，納入賬戶部分可滾存使用，這種方式允許患者門診消費超過家庭所繳納的最高限額，有封頂線限制，門診統籌部分當年度用不完，不滾存到下一年；3.門診統籌消費模式，家庭成員所繳的參合費全部納入門診統籌，這種情況下沒有了門診賬戶，當年度沒有消費，下一年度重新納入門診統籌資金，但個人賬戶上就沒有了，所以首先要清楚你所處地區屬於哪種報銷方式。

所謂門診統籌，就跟門診賬戶差不多，不過各地區實施的方式千差萬別，即個人參合參保繳納部分，再從大病住院救助基金裡拿出一部分，用於患者看病門診消費，如村衛所及鄉衛生院等醫療機構門診看病等，有的設定最高消費限額，有的地區在設定最高消費限額的同時，按比例報銷，有的直接劃撥，花完為止，新農合只能村級門診及衛生院消費！另外即然是門診統籌，統籌的意思就是誰有病錢花的誰身上，門診統籌資金有的地區當年消費不完，第二年就沒有了，這種情況實施的地區不多，大部分地區到節餘的門診統籌資金可滾動到下一年使用！

為了進一步完善中國基本醫療保險制度，切實保障參保人員合法權益，減輕參保人看病就醫負擔，中國政府鼓勵並推行實施醫療保險門診統籌制度。下面就來為大家簡單說一下什麼是門診統籌？實施門診統籌有什麼意義？

門診統籌是什麼意思？

門診統籌是基本醫療保險參保人享受醫療保險待遇的形式之一，簡單來說就是把門診費用納入統籌基金報銷範圍，由基本醫療保險統籌基金和個人共同負擔門診費用。目前中國基本醫療保險中的門診統籌按參保物件來分，主要分為居民醫保門診統籌與職工醫療保險門診統籌。

什麼是職工門診統籌？

職工門診統籌是指參加職工基本醫療保險的人員，在門診統籌定點醫療機構門診發生的、符合醫療保險支付範圍的普通門診、門診規定病種和門診手術病種醫療費用，由門診統籌基金予以一定比例報銷的一種醫療保險待遇。簡單地說，就是將上述門診費用納入報銷，由統籌基金和個人來共同負擔。

什麼是居民門診統籌？

居民門診統籌是指居民醫療保險參保人在基層醫療機構發生的普通門診醫療費用給予報銷的制度。目前中國仍有部分城市暫未實行居民醫保門診統籌。但只有符合規定的門診醫療費用方可報銷。

實施門診統籌意義有哪些？

實施醫保門診統籌制度意義如下：1、門診統籌體現了社會保險互助共濟的要求，有利於提高社保資金利用率；2、門診統籌提高了社會保險的公平性，有利於提高社保吸引力，減輕參保人門診費用負擔；3、建立門診統籌制度有利於發揮社會保險對醫療服務的調節作用，最佳化服務，促進早防早治；4、建立醫保統籌制度，可以擴大基本醫療保險的普惠面，增強醫療保險基金的共濟性。

什麼時候開始實施門診統籌制度？

中國醫療保險條例沒有對實施門診統籌制度時間進行統一規定，各省市根據本地實際情況安排實施時間。例如珠海於2009年7月開始實施門診統籌制度，湛江於2011年開始實施居民醫保門診統籌制度，廣州於2015年實施職工醫保門診統籌新制度。

所謂門診統籌，就跟門診賬戶差不多，不過各地區實施的方式千差萬別，即個人參合參保繳納部分，再從大病住院救助基金裡拿出一部分，用於患者看病門診消費，如村衛所及鄉衛生院等醫療機構門診看病等，有的設定最高消費限額，有的地區在設定最高消費限額的同時，按比例報銷，有的直接劃撥，花完為止，新農合只能村級門診及衛生院消費！另外即然是門診統籌，統籌的意思就是誰有病錢花的誰身上，門診統籌資金有的地區當年消費不完，第二年就沒有了，這種情況實施的地區不多，大部分地區到節餘的門診統籌資金可滾動到下一年使用！