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懷孕30周沒有臍帶繞頸,以後會嗎?
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  • 1 # 付虹醫生

    懷孕30周沒有臍帶繞頸,以後會嗎?

    臍帶又不是美麗的珍珠項鍊,肚子裡的寶寶為啥沒事就把它“戴在”脖子上嚇唬媽媽呢?答案就是“寂寞空虛冷”,如果溫暖的子宮腔裡可以打“王者農藥”,我相信寶寶一定不會玩弄那根無聊的“帶子”(臍帶)的。

    “寂寞嫦娥舒廣袖”,和嫦娥姐姐一樣,子宮腔裡面的寶寶也寂寞著呢!寶寶除了在溫暖的羊水“游泳池”裡面戲水和吐泡泡,還能幹什麼呢?寶寶唯一的“玩具”就是臍帶。

    臍帶是連線胎兒與胎盤的條索狀還算柔軟的組織,胎兒就是藉助這根神奇的“帶子”懸浮於羊水中嬉戲玩耍。足月妊娠的臍帶長達30~2500px,平均約1375px,直徑0.8~50px。臍帶表面有羊膜覆蓋呈灰白色,內有一條臍靜脈,兩條臍動脈,臍血管周圍含有豐富來自胚外中胚層的膠樣組織,稱為華通膠,有保護臍血管的作用。臍帶內的臍動脈、臍靜脈血流是母兒之間物質交換的通道。

    在產檢做B超檢查的時候,我們時常可以看到寶寶抱著臍帶玩耍的畫面,臍帶似乎成了寂寞的子宮中寶寶唯一的玩具。但是臍帶的作用不止於此,臍帶是連線母體和胎兒唯一的通路,臍帶是母體與胎兒氣體交換、營養物質供應和代謝產物排出的重要通道。臍帶受壓使血流受阻時,甚至危及寶寶生命。

    臍帶纏繞(entanglement of the umbilical cord),臍帶常常纏繞胎兒肢體或頸部,而臍帶繞頸更多見,也更備受產科醫生和孕媽媽關心。臍帶繞頸的發生率高達17%。

    什麼樣的臍帶更容易發生纏繞?當然是長長的臍帶了。臍帶過長者更容易纏繞胎兒頸部或肢體。正常妊娠分娩臍帶繞頸1周者約21%,繞頸2周者約2.5%,繞頸3周者約0.5%。

    臍帶纏繞偶可造成胎兒死前死亡,臍帶緊緊纏繞頸部而致死者,可見肢體及臍帶上都有明顯的縮窄部位。偶發的事件畢竟是極少數,希望廣大的孕媽媽不要太過緊張。

    對於孕晚期的媽媽,臍帶繞頸畢竟是一件更受關注的事情。所以建議此時的孕媽媽合理安排休息,避免劇烈活動和性生活,定期產檢,每天自己數數胎動,發現異常的情況就是就醫。

  • 2 # 郭醫生小課堂

    您好,臍帶是一條連線寶寶與媽媽的通道,這條通道既保證了寶寶從媽媽身體裡得到了養分,也為寶寶提供了氧氣。而寶寶在媽媽的子宮裡面,是在不斷活動的。寶寶經常會在屬於他自己的小空間裡伸伸胳膊、踢踢腿,或者繞個圈圈,所以是有可能將臍帶繞到自己的脖子上的,但這種臍帶繞頸,很多情況下都是一過性的。也就是說當寶寶再次繞圈圈的時候,可能臍帶又從身上鬆開了。

    即使懷孕初期沒有出現臍帶繞頸,後期還是有可能會出現的。甚至可能昨天剛做了B超都沒有發現臍帶繞頸,今天寶寶出生的時候就看到臍帶繞到脖子上了。而且在接生的過程中我們發現,臍帶繞頸發生的機率還是很高的。

    造成臍帶繞頸的主要原因是胎動過於頻繁和臍帶過長。

    當懷孕中期,寶寶比較小,相對來說羊水比較多,這個時候寶寶活動的空間就比較大,發生臍帶繞頸的機率也比較大。但這個時候臍帶繞頸變化的機率也比較大,隨著寶寶的運動,臍帶可能從寶寶的脖子上滑落,還有可能繞到寶寶的腳、腿、手或者腰上。而到孕晚期,活動空間變小,臍帶繞頸更有可能會持續性存在。

    臍帶繞頸是否會危害到寶寶,導致寶寶缺氧,主要與繞頸的圈數、鬆緊程度和臍帶的剩餘長度密切相關。如果繞頸的圈數多,繞的比較緊,就可能會使臍血流的阻力增加,造成寶寶在子宮裡面缺氧。如果剩餘的臍帶很短,就可能在分娩的過程中,使臍帶受到過分的牽拉,造成寶寶缺氧,甚至胎頭下降困難、胎盤早剝等。

    但並不是所有的臍帶繞頸都不能順產。

    有70%左右的臍帶繞頸都是臍帶繞頸一週,這種情況一般不會影響胎兒血供。或者臍帶本身比較長,即使繞頸,剩餘的臍帶有效長度足夠,也不會造成寶寶的危險。這些情況下,都還是有機會順產的。

    發現臍帶繞頸,不用過分緊張,最重要的是定期產檢監測寶寶情況,並且注意自己數胎動。數胎動,是最簡單、最有效的監測寶寶安全的方式。

  • 3 # 婦產科醫生龔曉明

    說明這個問題前,我們先說一下正常的臍帶是什麼樣的,胎盤是附著在子宮上用於母體之間的物質交換的,而臍帶是附著在胎盤上一根管狀物,裡面有動脈和靜脈,透過和胎兒、胎盤連線,來給胎兒提供各種物質的交換。臍帶的長度一般在30-70cm,會隨著胎兒在子宮裡面的活動而一起活動,胎兒在宮內的活動我們是沒法限制的,所以擰成什麼樣子的都可能,一般情況下這些都不會引起什麼意外,順產的時候臍帶擰在一起和孩子一起出來的也不在少數。

    胎兒在子宮內,如果動多了,翻個了,而且還是朝著同一個方向翻的話,那麼臍帶就會不停地纏繞上(就象擰麻花),還有的則是擰得臍帶打結了,當然自己又解開的也不是沒可能的。

    所以臍帶的意外本身是很難預防的,產前的超聲檢查雖然可能會發現,但也有很高的漏診率,而且即使發現了,也沒有什麼好的處理方法,反而會給孕婦帶來很多擔心,所有有的醫院甚至都不報臍帶繞頸這個情況了。一般如果臍帶收到擠壓,給胎兒的供血就會減少,這個時候胎兒可能出現一些胎動異常的情況,過多、過少都可能會發生,如果發現胎動有變化,需要及時去醫院檢查。

    最後,準媽媽們,不要再為臍帶繞頸而糾結了!臍帶繞頸不妨礙嘗試順產,更不需要為了排除臍帶繞頸而在產前特別安排B超。因為臍帶關係導致的胎兒意外如同出門發生意外,無法預防,聽命。醫生能做的只能是撫慰。

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