《世界心臟日：護心請從日常習慣開始》

秋分到來，早晚溫差大，正是秋老虎發威的時候。當溫差大時，血管收縮容易造成血壓升高，進而增加心臟病和中風急性發作的機會。世界衛生組織指出心血管疾病是全球死亡的頭號殺手，每年都造成全球約1,790萬人死亡，佔總死亡人數的31%。

而在中國，心血管病患者已達3.3億，心血管疾病已嚴重威脅中國的人民健康質量。為了喚醒大眾引起重視，世界心臟聯盟將9月29日設立為世界心臟日。在這個特殊的日子裡，我們就來聊聊護心，該從何做起。

心血管疾病指的是關於心臟或血管的疾病，又稱為迴圈系統疾病、迴圈系統疾病。

常見的心血管疾病包括：冠狀動脈綜合徵、中風、高血壓性心臟病、風溼性心臟病、動脈瘤、心肌病變、心房顫動、先天性心臟病、心內膜炎、以及周邊動脈阻塞性疾病等等。

心血管疾病的風險因子主要為以下15點。如果你也處在其中，你就應該給自己敲響警鐘了。

1.步入中老年，心血管自然老化

2.缺乏營養素，如抗氧化劑

3.糖尿病

4.高膽固醇血癥及不正常的脂蛋白狀況

5.吸菸（包含吸入二手菸）

6.空氣汙染

7.較高的纖維蛋白素原及纖溶酶原啟用物抑制劑-1的血液濃度

8.提升的高半胱氨酸，或正常的上半水平

9.非對稱性二甲基精氨酸攀升的血液量

10.高血壓

11.噪音

12.肥胖症，尤其是腹部肥胖或男性肥胖；除了與糖尿病有所關聯外，這種肥胖症獨立地增加患上心血管疾病的風險，即引起炎症及凝血的情況

13.遺傳因素或患上心血管疾病的家族歷史

14.缺乏運動

15.憂鬱症

在性別上，雖然男性患上心血管疾病的比率較女性高，但在工業國家這仍是女性的頭號健康問題。在更年期後，女性患病的風險可能高過男性。

在過去，由於老化是心血管疾病的風險因子，使得心血管疾病更常出現與老年人身上。但隨著時代的更迭、生活型態改變，年輕人工作壓力大、少運動、在外用餐居多，使得心血管疾病出現了明顯的年輕化趨勢。

因此，當代人養成護心習慣，生活中要從4個重點做起。

1.健康飲食

少油、少鹽、多纖維，以蒸、煮、白灼代替油炸。

多吃蔬菜，水果，全麥食品，低脂乳製品，家禽，魚類，豆類 、橄欖油和堅果，並限制糖和紅肉（豬肉、牛肉、羊肉等）的攝入。

2.科學運動

每週累積150分鐘的中度身體活動，例如快走、慢跑、騎腳踏車、多走路、少開車。

要注意的是，對於中老年人來說，登山、爬樓梯可能會造成膝關節的磨損，建議選擇散步、快走、太極拳、游泳等此類有氧運動。

3.堅決戒菸

不管是直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增高血管傷害、罹患中風及心臟病的風險。

越早戒菸，受益越大。煙初期會有很多不適，比如睏倦、疲乏、哈欠、乏力、流涕、心慌、焦慮、失眠等等；這些其實是“戒斷症狀”。同時，也正是“戒斷症狀”，讓人中途放棄戒菸。因此成功戒菸，除了要決心，還需要科學的方法。現在很多醫院有專門的戒菸門診，可以透過藥物，緩解“戒斷症狀”，輔助戒菸。

4.定期體檢

定期體檢，實時瞭解自己的血糖、膽固醇、血壓及體重指標(BMI)。及早發現、干預、控制各種心血管疾病相關的問題，比如：高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥等等。

心血管疾病之急性發作，如心肌梗塞及腦中風是危及生命之緊急狀況，儘早就醫可減少死亡及病後殘留失能之嚴重度。

有七成的心臟和呼吸突發事件發生在家中，家人可以儘速幫助病人。如果出現心臟病徵兆（胸悶、左前胸或上腹部有壓迫感、胸痛、呼吸困難或感覺消化不良、心悸、冒冷汗，合併暈眩、疲倦無力、噁心、嘔吐等症狀）。男女症狀不同，女性則常會出現噁心、手麻、背痛、呼吸不順等，可能立即危及生命，應該立即就醫接受治療。

最後，呼籲小夥伴們一起參與世界護心日。把護心諮詢分享給更多的親朋好友，讓我們一起用“心”承諾美好、健康的未來。

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心血管疾病有哪些

1.冠心病

冠心病也是常見的一種心血管疾病，主要因為血管硬化狹窄，血流不能正常的流通，導致紅細胞不能及時的輸氧，引起心肌缺氧誘發冠心病。會出現胸悶、心悸、氣短等呼吸不順的症狀，伴隨著心前區疼以及緊縮樣疼痛出現。尤其在受寒、勞累、受刺激後症狀明顯。

2.心絞痛

心絞痛也是比較常見的心血管疾病，按照發作的頻率和嚴重程度我們可以將心絞痛分為兩大類，分別是穩定型和不穩定型心絞痛。穩定型的心絞痛症狀比較輕一些，是指發作一月以上的勞力性心絞痛，在使用硝酸甘油急救藥物之後可以緩解絞痛症狀

會比較穩定，不穩定型心絞痛往往是急性心肌梗塞的前，有時候服用急救藥物之後還是無法緩解，需要立即送院治療。

3.肺源性心臟病

這種疾病也簡稱為肺心病，主要是由於慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、肺結核等呼吸道疾病發展而來，會引起心臟右室肥大，嚴重的患者會導致呼吸衰竭和心力衰竭的出現，是一種死亡率非常高的心血管疾病。

4.高血壓、高血脂、高血糖

“三高”疾病的病發率現在越來越高了，且容易引起各種併發症，對於我們的健康危害極大，三高會導致血管血脂不正常，影響紅細胞的正常執行，提高了心血管的疾病的增加，所以需要注意。

心血管疾病有很多，每一種心血管疾病對於我們的身體危害是很大的，我們不能忽視它們，要認真的預防各種心血管疾病的出現。在生活中要積極的加強身體鍛鍊，加強心肺功能，促進心血管的血液迴圈，減少心血管疾病的病發，另外，如果發現自己身體有異樣的病症表現，尤其是出現呼吸急促、心悸、氣短等症狀時，需要及時的去醫院檢查，避免是心血管疾病引起的。

1、急性肺水腫

這種症狀也是心血管疾病最嚴重的一種類呼吸困難,能夠影響病人生命,需要急症急症處理。病人表現為極度呼吸困難,端坐呼吸,明顯的缺氧,不斷咳粉紅色泡沫樣痰。

2、運動性呼吸困難

普通人在劇烈運動時,也有呼吸困難覺得,停止運動後很快恢復。

3、端坐呼吸

病人現象不能平臥或是不能長時間的進行平臥,斜靠位甚至於端坐,雙下肢垂於床邊。不能平臥的機制是,平臥時下肢和腹腔的血液,失去地心引力作心血管疾病用,返轉意髒增多,加重了心臟的工作負荷,平臥時肺活量降低。平臥位的肺活量有輕度降低,病人因肺淤血等起因,肺活量下降更多。

4、陣發性夜間呼吸困難

以差別於肺臟疾病引起的哮喘。發生氣制除上述的兩點外,入睡後呼吸中樞敏感性降低,肺臟淤血到一定程度,引起明顯的缺氧,使病人從睡夢中驚醒,已感到呼吸極度困難。病人立刻從臥位改變為坐位,甚至站立位,症狀才能逐漸減輕。

1、導致肌體形成大量自由基,損害人體細胞。人體血液中如有大量脂質物質遊離和沉積,會增加機體耗氧量,並透過氧化作用,形成脂質氧化自由基。

2、危害迴圈系統中的微迴圈灌注。體內大量的低密度脂蛋白與乳糜微粒在血液之中游離並沉積,降低血液的流速,增大血液的粘稠度,使微迴圈的毛細血管淤滯,並降低紅血球的電泳能力、變形能力。

3、腦中風人體一旦形成高血壓,會使血管經常處於痙攣狀態,而腦血管在硬化後內皮受損,導致破裂,形成出血性腦中風,而腦血管在栓子式血栓形成狀態下淤滯,導致腦血栓和腦栓塞。

1、從生活方式上預防心血管病。在危險因素中,體力活動不足、不合理膳食屬於不良生活方式,需要及時調整。首先,飲食上要增加膳食纖維的攝入,適當減少脂肪和膽固醇的攝取量。其次,加強體育運動,每天堅持運動1小時。

2、吸菸人群和患有高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖的病人,要積極控制病情。根據2010年全球成人煙草調查中國專案報告,目前中國15歲以上菸民有3.56億,被動吸菸者7.38億。吸菸和被動吸菸會升高血壓,心血管風險很高,吸菸者要及早戒菸,更要注意吸菸行為對其他不吸菸人群的影響。

3、定期體檢,監測危險因素相關指標。健康人群每年做一次體檢,老年人和有相關危險因素的人群要適當增加體檢、複查的次數,尤其關注血壓、血脂、血糖的資料。