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1 # 兒科醫生鮑秀蘭
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2 # 婦科賴愛鸞醫生
寶寶便血是指在寶寶的大便中發現血絲,有時是在大便的表層,有時是和大便混在一起;有時是在給寶寶擦屁屁的紙巾上發現有血。
寶寶便血是怎麼回事?
感染性腹瀉:病毒或細菌感染造成的腹瀉,有時也可能是進食不乾淨的食物引起的,主要表現為發熱、嘔吐、腹瀉、腹痛和便血。
牛奶蛋白及大豆蛋白不耐受:這種情況一般在嬰兒期出現,多見於吃配方奶的寶寶,有時吃母乳的寶寶在母親喝了牛奶或吃了豆類製品也會出現。主要是由於寶寶對牛奶及大豆中的蛋白不耐受引起的,表現為嘔吐、腹瀉及便血。
肛裂:肛裂從新生的寶寶到較大的兒童都會出現,主要是由於便秘引起的,便秘時由於大便較硬,在寶寶拉大便時損傷寶寶腸道造成的。肛裂的主要表現是寶寶不願意拉大便,拉大便時費力,疼痛;大便上面有血絲或擦屁屁的手紙上有血絲。
其它非常見的原因:炎症性腸病,腸道息肉,腸腸套疊等。
寶寶便血該怎麼辦?
儘管寶寶便血大多不是什麼嚴重的疾病,但一旦寶寶出現便血,還是應該及時帶寶寶就醫,以確診便血的原因,及時對症治療,以免延誤病情。
如果寶寶便血是由於便秘造成的肛裂引起的,則應該改善寶寶的便秘情況,多吃些纖維素含量豐富的食物;如果是牛奶蛋白過敏引起的,建議用些水解的奶粉;如果是感染性腹瀉,治好腹瀉便血自然就好了;如果是其它疾病則應對症治療。
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3 # 易夢成真
要考慮奶粉過敏的可能。診斷寶寶食物過敏的金標準是“食物迴避+激發試驗”,當寶寶進食奶粉後,身體出現面板、消化道或呼吸道等不適,停止進食後明顯好轉或消失,再次進食後又出現時,就可以明確確診。
要考慮奶粉過敏的可能。診斷寶寶食物過敏的金標準是“食物迴避+激發試驗”,當寶寶進食奶粉後,身體出現面板、消化道或呼吸道等不適,停止進食後明顯好轉或消失,再次進食後又出現時,就可以明確確診。
也就是說如果寶寶在喝奶粉之後有嘴周或者面部發紅、便秘或者腹瀉、大便血絲、有的孩子可能還會有體重增長緩慢,拒奶,噁心,嘔吐等現象,孩子出現以上情況要考慮對牛奶蛋白過敏,躲避加激發試驗就能確診,暫停奶粉便血的症狀消失再次進食奶粉,便血癥狀再次出現,即可確診。一般過敏急性過敏會在24小時內發生,慢性過敏會在3天內出現症狀,也因此建議父母在給寶寶新增新食物時,應少量、連續地讓寶寶食用,每種新食物應讓寶寶連續吃上3天,期間不要新增新食物,以便發生過敏時能準確鎖定過敏原。
確診孩子牛奶蛋白過敏後建議更換深度水解奶粉,吃上3-6個月,孩子症狀穩定不再反覆的話可考慮轉成適度水解奶粉再吃3-6個月,症狀穩定不再反覆後就可逐漸轉成普通奶粉。不管是深度水解奶粉還是適度水解奶粉只是使用特殊工藝把蛋白大分子分解成小分子,利於孩子消化吸收和身體耐受,其他營養成分並不會改變,完全可以滿足孩子的營養需求。