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1 # 風溼免疫科陳主任
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2 # 風溼科專家王凱
痛風是一種尿酸鹽沉積所致的晶體相關性疾病,多發生於關節,與嘌呤代謝紊亂或者尿酸排洩減少密切相關。痛風的典型症狀主要是在關節周圍突發紅、腫、熱、痛,多在暴飲暴食或者飲酒後誘發。隨著疾病進展,痛風會侵蝕膝、踝以及手、足關節,痛風結節在上述部位沉積引起皮下結節、關節變形以及功能障礙。另外痛風還可以誘發腎臟疾病,嚴重者可以導致腎功能損害。
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3 # 骨科醫生郝剛
痛風就是高尿酸血癥的病人,出現關節突然紅腫熱痛的現象。高尿酸血癥是由於嘌呤代謝紊亂、尿酸排洩減少,引起血液裡的尿酸升高。其臨床特點為高尿酸血癥伴痛風性急性關節炎反覆發作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形,常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸腎結石形成。
什麼是痛風?
痛風是一種臨床上常見疾病,隨著生活水平的逐漸提高,飲食結構的改變,痛風的病人也越來越多,男性多見,特別是在中年人中痛風更是很常見,並且有年輕化的趨勢。這個曾經的“帝王貴族病”,如今正快步走進尋常百姓家。
痛風是由於尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂或尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病。
主要包括:急性發作性關節炎,痛風石形成,痛風石性關節炎,尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。
其中痛風中最常見的症狀首先是足部疼痛就診,門診多見一些沒有原因的足部關節疼痛,結合患者近期的飲食習慣,我們一般考慮可能是足部痛風,腳痛風對患者的影響是很大的。
患者的行動不自如,疼痛難忍甚至不能自理,心裡上會受到很大的打擊,大家要積極的去治療,那麼腳痛風的症狀及治療是什麼樣的呢?
足部痛風的症狀
早期的臨床表現:往往是反覆發作的急性關節炎。
急性痛風性關節炎的典型表現十分劇烈,多數起病急驟,且多在午夜突然因足痛驚醒。關節呈紅腫熱痛,痛不可觸;疼痛在48~72小時內達到高峰。
發作時呈“刀割樣”、“咬噬樣”或“燒灼樣”劇烈,多數病人難以忍受,有的患者無奈之下只有“抱足痛哭”。70%以上的患者首發關節為足蹠趾關節,其次累及踝、膝、指、腕、肘關節等。每次急性發作時間約1周,經積極治療及飲食調整,可自然緩解。
後期的併發症
可就嚴重多了,高尿酸血癥除了導致痛風性關節炎之外,還引起痛風石、尿酸性腎結石、高尿酸性腎病、慢性腎功能衰竭等。
因此重視早期痛風的治療非常關鍵,足部痛風的治療主要是以下幾個方案:
1、冰敷
2、抬高患部
3、避免壓迫患肢
4、口服藥物:止痛藥物,降尿酸藥物,鹼化尿液藥物,建議在專業醫師指導下服用。
5、合理飲食,多飲水
6、保持樂觀心態
7、增強體質鍛鍊
足踝部創傷及矯形等問題