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  • 1 # 婦科醫生張澤梅

    剖腹產的利弊考量

    在很多情況下,自然分娩是無 法順利進行的。此時選擇剖腹產對 媽媽和寶Bora說更加安全。例如胎 盤前置、多胞胎分娩等情況,剖腹 產就比自然分娩保險穩妥得多。此外,剖腹產也為高齡產婦等特殊人 群提供了便利。

    1.剖腹產手術對母親的子宮有一 定的創傷,再度懷孕時可能會導致 手術傷口破裂。所以剖腹產媽媽如 果想再要一個孩子,最好等兩年後 再視情況而定。

    2.剖腹產並不是小小的手術,如 果消毒麻醉等環節沒做好,或是手 術過程中出現其他人力不可控制的原因,都可能對產婦和胎兒產生影 響,甚至可能導致各種併發症。

    3.剖腹產留下的疤痕往往讓很多 美麗媽媽苦惱不已。而且剖腹產手 術創面大,需要好長一段時間才能 完全恢復。

    4.據澳洲的一項研究表明,剖宮產會影響母乳分泌,導致母乳不足。

    下面情形需要安排剖腹產

    寶寶在子宮內是臀位(腳或臀 部先露)或橫向(側身)

    嬰兒的頭部或身體某個部位太大,無法透過產道

    寶寶有某些先天缺陷(如嚴重 腦積水)

    發現前置胎盤、胎盤早剝等問題

    母親曾經做過子宮手術或是接受過剖腹產 母親帶有某些疾病不宜自然分娩

    自然分娩受阻,胎兒無法產出

    母親骨盆較小,沒有足夠的空 間讓胎兒自陰道順利透過胎兒窘迫:寶寶心臟速率的某些變化可能意味著寶寶沒有得到足夠的氧氣

    當然,每個準媽媽懷孕和分娩 的情況有所不同,應該按照各自的 實際情況選擇分娩方式。

    產後恢復方法大不同

    順產:產後24小時就可以開始做恢復練習了

    方法一:腿部滑動

    1.仰臥於床上,雙腿伸直平放

    2.呼氣,同時將一腿的膝關節緩 緩屈起,保持勻速讓腳滑向身體

    3.換另一條腿,重複2的動作

    4. 以3-4次作為一組,初時每天可以嘗 試2-3組。隨著身體漸漸恢復,體力也慢慢復原,可以逐漸增加次數, 增加動作幅度。

    方法二:仰臥挺背

    1.仰臥於床

    2.深吸一口氣,再呼氣,收緊背部,挺背,稍微抬離床面即可。 腰部不用抬離。堅持數秒鐘後放松, 再重複此過程。

    3.以3-4次作為一組,初時每天 嘗試重複2-3組。隨著體力逐漸復 原,可以慢慢加大運動次數和幅 度。

    剖腹產:循序漸進的恢復過程

    產後第一天:術後產婦虛弱, 應該將頭偏向一邊,平臥於床上,不用枕頭。腹部可放置沙袋,六個 小時內不能進食。六小時後可以讓 產婦使用枕頭,此時最好的睡姿是側臥。為了讓產婦舒適些,可以用薄毯墊在產婦背後,讓產婦的身體和床面有小小幅度,最好保持在二三十度。飲食方面,可以讓產婦飲用蘿蔔湯等流食。此外,可以從小幅度的運動開始,讓產婦儘早活動。

    產後第一週:產婦需要大量飲水,可以進食半流質食物。蛋湯、 爛粥、麵條等都適合在這一時期為產婦提供營養,還很容易消化。

    需要注意的是,下奶湯並不適合產婦此時食用

    產後兩個月內:不要過分用力,不要操之過急地進行劇烈運動。可以做做走樓梯等簡單而不費力的小運動,一天走個一兩層即可。還要注意的是,不要提舉重量超過自己寶寶的物體。

    其他方面的不同

    1.飲食方面的不同

    順產:不用禁食,食物要易於 消化。適量飲水,幫助排便。

    剖腹產:六小時內禁食,此後可進食半流質食物。營養要均衡, 有適量的蔬菜水果。

    2.養護方面的不同

    順產:產後數小時後即可下床 活動。如果有進行側切,應該儘量 坐側切椅,注意不要壓迫到側切傷口,休息時採用舒適體位,最好是平臥或側臥。

    剖腹產:手術後六小時內平 臥,不用枕頭。六小時後可半臥或側臥。二十四小時後拔除尿管,產婦應該下床適量活動。

    3.產後避孕的不同

    順產:產後三個月,待到月經乾淨三到七天,就可去醫院放置宮內環。

    剖腹產:產婦術後虛弱,需要好好休養,可在六個月後去醫院放置宮內環。

    大多數專家都認為順產應當是準媽媽們的首要選擇,但是剖腹產的發展也很大程度地保障了圍產期母子的安全,降低了風險。

    希望準媽媽們能夠以科學的態度看待順產和剖腹產,根據自己和胎兒的情況作出最合理的選擇。

  • 2 # 沐依蘿

    我也是剖腹產的媽咪,怎麼說呢,剖腹產相對於順產來說生寶寶的時候受的痛苦較少,所以有不少怕痛的準媽咪選擇了剖腹產。

    但是,剖腹產恢復的特別慢,光是刀口完全恢復到不痛的狀態就要四五週的時間。而且,對於新生寶Bora說,順產的擠壓有助於鍛鍊寶寶的肺功能,順產過程中對寶寶面板上的神經末梢的刺激會使得寶寶的感覺系統和神經系統要優於剖腹產出生的寶寶。

    剖腹產前是需要禁食的,但在手術結束了以後寶媽們也不能先吃東西,而是要在手術六個小時以後慢慢的翻身,促進排氣,可以喝一點蘿蔔湯幫助排氣,排氣後就可以正常進食了。但是寶媽們也要注意,多吃容易消化的食物,少吃容易脹氣的豆類已減少腹壓。

    剖腹產一般是24小時後拔掉尿管的,拔掉尿管後要下床走動,促進下肢血液迴圈,預防下肢靜脈栓的產生。一定要注意外陰的清潔,如果蹲著不方便用碘伏消毒也是可以的。咳嗽或者大笑的時候一定要用枕頭捂住傷口以防崩裂。剖腹產的傷口兩週以後才可以沾水,注意在這之前保持傷口的清潔和乾燥,還要注意產後惡露,產後惡露一般在三週左右排乾淨,顏色由深到淺,量也由多到少,一旦惡露不正常,立即要去醫院請求醫生的幫助。

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