-
1 # 王藥師心血管講堂
-
2 # 醫患家
近期,新冠病毒無症狀感染者逐漸成為國內疫情控制的一個焦點問題,國家衛健委也從4月1日起每日對外公佈新冠病毒無症狀感染者的資料,那麼無症狀感染者和新冠肺炎確診患者有什麼不同,會是早期感染者碼?
首先,所謂新冠病毒無症狀感染者,是指新冠病毒感染了人體後,病毒核酸檢測呈陽性,但這時候被感染的人無發熱、咳嗽等呼吸道症狀和肺部炎症。簡單講只是病毒學檢查陽性,但無任何臨床症狀和體徵。而新冠肺炎患者有發熱、咳嗽等呼吸道感染表現,肺部CT可出現外周帶磨玻璃樣滲出改變。目前來看,75%的新冠病毒無症狀感染者最終會發展成新冠肺炎確診病例,也就是說絕大多數的無症狀感染者只是處在確診病例的潛伏期,還沒開始表現出臨床症狀而已。
不管無症狀感染者是否最終變成新冠肺炎患者,但其存在的意義是具有傳染性,可以造成他人的新冠病毒感染,甚至導致重症病例的發生。在國外,其實是把無症狀感染者直接劃到新冠病毒感染確診病例中的。美國疾病控制與預防中心(CDC)主任羅伯特•雷德菲爾德指出,美國多達25%的新冠病毒感染者是無症狀感染者,CDC因此開始推薦民眾戴口罩。
所以無症狀感染者的控制,也是疫情防控的一項非常重要的內容,特別是中國目前疫情階段,除了嚴防輸入確診病例外,每天新發的更多的是無症狀感染者,這部分人群的管理逐漸成為疫情控制的焦點。北京、廣東等地區,均要求復工者常規進行病毒核酸檢測,上海也鼓勵重點企業復工前進行常規病毒核酸檢測,武漢購買去北京的車票須提供病毒核酸檢測陰性證明,均是要儘可能的發現這些無症狀感染者。
其實對於無症狀感染者最大的疑問是無症狀感染者會攜帶病毒多久?會不會像艾滋病病毒一樣長協攜帶?其傳染性會持續多久等?研究發現,在感染人類免疫缺陷病毒(HIV)的人群中,有約50%以上的人早期沒有任何症狀,可以在很長一段時間內都是HIV攜帶者,新冠病毒無症狀感染者會不會也這樣也需要進一步觀察。
另外新冠病毒無症狀感染者會不會像一些無症狀傷寒患者樣長期傳染?歷史上一名叫“瑪麗”的美國女傭感染了傷寒桿菌,但她一直沒有症狀,然而她每到一家做廚師,就會引起多人染上傷寒病。最終流行病學鎖定了瑪麗,醫生們將她送入傳染病房,對她使用了各種藥物,但傷寒桿菌一直頑強地存在於其體內,這就是最著名的傷寒瑪麗事件。新冠病毒是個全新的病毒,很多東西我們還了解的不多,其生理特性到底如何深入的觀察。
最後,對於無症狀感染者的管理和新冠病毒確診病例的管理是一樣的,均需要隔離14天,2次核酸檢測陰性後才能解除隔離,大家也不必過於擔心。
回覆列表
國家衛生健康委從4月1日開始通報無症狀感染者情況。4月13日全省新增無症狀感染者17例,轉確診0例,解除隔離43例,尚在醫學觀察的無症狀感染者621例。
隨著4月1日起各地每天公佈無症狀感染者資料,“無症狀感染者”的監測、追蹤、隔離和治療成為目前防控的重點。
無症狀感染者,會是早期感染者嗎?
無症狀感染者很大一部分屬於早期感染人群,現在被發現的原因,專家分析有以下幾點:
1.企業在復工復產當中進行篩查;
2.有一些非新冠的病例,他們在醫院就診的過程中進行了篩查;
3.對於確診病例的密接或者是無症狀感染者的密切接觸者,對他們進行篩查發現的。
其實關於無症狀感染者的問題,早在疫情初期我們就已經瞭解,當時就已經有少數的無症狀感染者,但是由於無症狀感染人群只是少數,而且大多數無症狀患者沒有明顯的症狀,加之疫情初期,患者太多,每天大量的核酸檢測是用來發現病人、排查病人的,所以對於一些可能感染的人群沒有重點檢測。
現在國內的疫情已經得到了良好的控制,病人越來越少,也就有能力對一些懷疑自己感染了的以及一些重點人群、復工復產人群進行核酸檢測,於是顯得現在暴露出來很多的無症狀感染者。
專家指出,無症狀感染者有一定的傳染性,但是其傳染性是相對較弱的,不必過於恐慌,實際上很多傳染病都有著一樣的情況出現,並不是說新冠病毒就有多可怕,比方說麻疹、流感都有一定比例的無症狀感染者,無症狀感染者是傳染病的一個規律。
但是也不能掉以輕心,國內的確診患者幾乎都會全部公開,如果發現自己有接觸過確診患者或是疑似患者等,最好是儘快做一下核酸檢測,畢竟新冠病毒非常狡猾,有些時候潛伏期很長。同時為了健康著想,短期內還是要做好防護工作,比如戴口罩、勤洗手、勤消毒。