新生兒腹瀉的原因是有很多種的，一種是非感染性因素引起的，另一種就是感染性因素引起的。

非感染性因素引起的腹瀉：寶寶進食過多，飲食不當，比如攝入太多的糖分或者是太涼的食物，都可能引起腹瀉。另外氣候的變化，不適當的增減衣物，也可能造成嬰兒的腹瀉。

　　感染性因素引起的腹瀉：而由於細菌、病毒、真菌或原蟲等隨食物進入消化道，或透過汙染的用具、手、玩具傳播，或食物腐敗、變質，細菌繁殖後的食物進入體內，引起消化道疾病，出現腹瀉。家長要準確的判斷寶寶是什麼原因引起的腹瀉，對症治療。

　　腹瀉依症狀發生的時間長短，可分為急性及慢性。急性腹瀉通常不超過十四天。急性腹瀉很多是因傳染、不潔的食物及飲水造成的。腹瀉時大便次數增加會導致機體內營養物質和水分的消耗增多，同時，胃腸消化功能減退、食慾下降造成營養攝入量減少。

而對於新生嬰兒腹瀉怎麼辦的問題，還要注意一點，母乳性腹瀉。

　　母乳性腹瀉，顧名思義就是母乳引發的腹瀉，這種母乳性腹瀉，多見於出生6個月以內嬰兒。原因多與母乳中含有較多的前列腺素E2有關，這種物質能促進小腸平滑肌運動，增加水和電解質的分泌而產生稀便。也可能與媽媽飲食過於油膩有關。

　　母乳性腹瀉症狀一：大便問題多，母乳性腹瀉的孩子，大便異常頻繁，次數逐次增多，大便水分多，呈泡沫稀水樣。而且，氣味有特殊的酸臭味，便稀微綠，有泡沫和奶瓣，有時甚至還帶有條狀的透明粘液。

　　母乳性腹瀉症狀二：嬰兒表現不異常，腹瀉時沒有發熱，嬰兒沒有明顯的痛苦與哭鬧，大便化驗沒有感染方面的異常，腹瀉程度一般，雖腹瀉病程較長，但沒有其他症狀，嬰兒精神活潑，食慾較好。

　　母乳餵養的寶寶，媽媽要注意自己的飲食，如果寶寶沒有明顯的痛苦與哭鬧，那可能就是生理性腹瀉，這種情況家長是不需要擔心的，千萬別動不動就使用止瀉藥。

“寶貝怎麼又拉肚子了”，這是很多家長們經常遇到的問題。一些寶貝經常一拉就是半個月，有時還伴有嘔吐，人都瘦了一圈，這讓全家人都十分擔心。最近，首都兒科研究所專門開設了“慢性腹瀉專病門診”，更好地對腹瀉寶貝進行針對性的治療。本期，我們就一些腹瀉常見問題，請專家解讀。

寶貝腹瀉的原因主要有4類

體質性因素

主要是寶貝胃腸道發育不夠成熟，酶的活性較低，身體調節機能較差，免疫功能也不夠完善。

感染性因素

這個原因相對複雜，包括細菌、病毒、寄生蟲、黴菌等病原體。夏季一般以細菌性腹瀉為主。因為氣溫高，有利於細菌的生長。有研究表明，在我們國家，痢疾桿菌和致病性大腸桿菌引起的腹瀉較多。病毒性腹瀉則以輪狀病毒、諾如病毒、腸道病毒為主。

消化功能性問題

例如喝了涼水，吃了涼的食物，或者是對某些食物不耐受，對某些食物過敏等，這類腹瀉大便檢查往往表現多樣，可能沒有異常，也可能有很多紅、白細胞。

由身體其他系統的感染所引起的伴隨症狀

如呼吸道感染、泌尿系統感染等，在兒童尤其是嬰兒期常會引起腹瀉。

超過兩週稱為遷延性腹瀉，長達兩個月以上為慢性腹瀉

多是由於胃腸道受到了比較嚴重的損傷

一般來說，將持續腹瀉在兩週到兩個月的稱為“遷延性腹瀉”，兩個月以上為慢性腹瀉。多是由於胃腸道受到的損傷比較嚴重，治療沒有痊癒時又受到了藥物、不易消化的食物或其他病原菌的影響，使其再度損傷，很難達到完全癒合的狀況，從而導致對食物的消化吸收能力下降，形成慢性腹瀉。

胃腸道損傷與其他部位的損傷不同，其他部位的損傷，可以透過休息或減少刺激等方法加速其痊癒，而胃腸道損傷後還要持續加工消化食物，導致胃腸道的恢復相對緩慢，使腹瀉反覆發生。

壞影響！營養不良和發育遲緩

腹瀉對寶貝最嚴重的危害就是營養不良和生長髮育遲緩。有資料顯示，寶貝得了腹瀉以後，他的體重增長會顯著落後於同齡寶貝，而且在以後的半年之內都需要加強營養，才能趕上其他同齡寶貝的生長。如果腹瀉時間長，造成嚴重的營養不良，會使寶貝免疫功能進一步降低，容易受到感染，嚴重的還會引發智力方面的問題，甚至死亡。

觀察和留取大便很重要

診斷腹瀉病主要依據：大便的性狀和大便的次數

對於醫生來說，診斷腹瀉病主要依據症狀和檢查結果綜合分析，大體根據兩個方面：大便的性狀和大便的次數。如果寶貝的大便性狀表現為稀水、稀糊狀，大便的次數比平時增加2～3次以上，就可以初步診斷寶貝出現腹瀉。這兩方面主要還是以大便的性狀為主，如果寶貝一天3～4次大便，但每次都是成形的，我們則不認為是腹瀉。

寶貝腹瀉時，最好將大便送醫院化驗，利於對症治療

當寶貝腹瀉時，家長最好將寶貝的大便送到醫院進行檢查，這樣更利於尋找原因，對症治療。此時家長要注意兩點：一是留取大便，一定要存放於塑膠瓶或保鮮膜中，千萬不要放在紙尿褲中，因為大便中水分被紙尿褲吸收後，很難檢測出大便中的異常情況。二是大便要在1～2小時內送至醫院檢查，否則容易出現假性結果。

家庭護理5個好方法

給寶貝補水

頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失，家長要多給寶貝補水，可以給寶貝喝些米湯，水開後，下入大米，煮10分鐘關火，取米湯，也可以喝些蘋果汁。如寶貝已經連續4個小時沒有排尿，口腔黏膜比較乾燥，哭的時候沒有眼淚等，這些都是脫水的早期表現。遇此情況，必須及時帶寶貝到醫院，進行補液治療，否則有可能使病情加重。

勤換尿布

每次大便後用溫水清洗臀部，然後用軟布吸乾。可塗以鞣痠軟膏，或複方硫酸鋅軟膏，防止產生紅臀。

做好記錄

記錄寶貝大便、小便和嘔吐的次數、量和性質。以便就醫時告知醫生。

不能亂吃止瀉藥

寶貝腹瀉時不應服用成人用的止瀉藥，如黃連素、氟哌酸等。尤其不能亂吃“消炎藥”，廣譜抗生素可能引起腸道菌群失調，有可能造成腹瀉遷延不愈，甚至繼發更嚴重的腹瀉。

靈活增減衣物

防止受涼，應隨氣溫的升降而增減衣物，避免過熱和受涼，夜晚睡覺要護好腹部。

一些腹瀉可以用疫苗預防

最常見的腹瀉疫苗是輪狀病毒疫苗

輪狀病毒是透過呼吸道和消化道傳播的，所以很難預防。輪狀病毒疫苗可以預防輪狀病毒引起的秋季腹瀉，建議在適當的時候給寶貝接種。

輪狀病毒可分為3型，即A、B、C型。對於嬰幼兒來說最多見的感染是A型，有研究表明，口服了這個疫苗之後，對輪狀病毒A型特異性抗體的陽性率可達到75%。從目前的使用情況來看，這個疫苗還是比較安全的，基本上沒有太大的副作用。輪狀病毒引起的腹瀉最常見於3歲以下的寶貝，尤其是小嬰兒，所以對於2個月到3歲的寶貝，每年服一次，每次服一支，3到5歲的寶貝一次性服用就可以了。