第一，採用的檢測裝置不一致，有的用日立有的用西門子，有的甚至直接上血糖金標準YSI，裝置不統一試劑不統一，自然標準有所差異；第二，採用的標本不一致，有的採用血漿有的採用血清，甚至有的醫院POCT直接用全血，標準自然有所差異；第三，採血抗凝劑有所差異，標本處理時間有所差異，在室間質控時需要有所矯正！綜上，參考值有所不同，到時差異極小！

首先，既然是標準那必須是統一的，什麼標準認定為糖尿病國際統一。

糖尿病的診斷標準：有糖尿病症狀(多尿、煩渴、多飲、消瘦)者，符合空腹血糖等於或者大於7.0毫摩爾/升（126毫克/分升），餐後或糖耐量試驗服糖後2小時血糖等於或者大於11.1毫摩爾/升（200毫克/分升）就可以診斷為糖尿病。無症狀者診斷為糖尿病應有兩次血糖測定結果達到以上標準。為什麼各醫院測量血糖的參考值不同?

主要原因是是否查的是靜脈血漿血糖，查血糖的方法有所不同等。

查血糖一般有兩種方法：

一種方法是病人到醫院抽靜脈血，查靜脈血漿葡萄糖血糖，但是這種方法比較麻煩，而且當時不能獲得結果。這種方法是國際統一的標準方法，用於診斷糖尿病。各醫院的參考值應該一樣，如果不一樣，可能是該醫院的血糖測定沒有進行標準化，但這種情況非常少見。

另一種方法是利用快速血糖儀查血糖，可以很快獲得結果，及時調整治療。通常我們在門診給病人看病都是檢查快速血糖，當時就可以根據病人的血糖情況進行用藥和治療上的調整。糖尿病是一種終身疾病，需要終身監測血糖，有時病人需要一週查1－4次血糖，所以我們就要求病人在家進行自我監測，這時就顯示出了快速血糖儀的優勢。但參考值一般沒有標準化，所以各家醫院自己定義了參考值。但是這種結果不能用於糖尿病的診斷。只作為醫生分析的參考。

國家衛計委頒佈的標準，在醫院的執行體系中應該是統一的。如果有不同的話，也是個人理解上的不同，比如:

1.可能混淆了空腹血糖與餐後2小時血糖

2可能混淆了隨機血糖與定點測量血糖

3.可能混淆了糖化血紅蛋白與靜脈血糖

國際糖尿病診斷標準如下：

但是大家在醫院做體檢的時候會發現，醫院的標準範圍可能和上面的 數字並不一定完全一樣，這是因為不同醫院的機器裝置不一樣，所以標準範圍不一樣，但實際上不同醫院相差也不會太多，因此就入鄉隨俗，在哪個醫院檢查就參考哪個醫院的標準。

還有一點需要和大家強調一下：對於沒有確診糖尿病的人群，不要拿家用血糖儀測得的血糖值來判斷自己是否有糖尿病，糖尿病的診斷標準是靜脈血生化檢驗，如果自己用血糖儀監測的數值高於正常範圍了，那麼，建議儘快去醫院做生化檢驗。

可能還有人發現，自己的血糖高於正常範圍，但是又沒有達到上面那些診斷數值，這種情況屬於什麼呢？這就是屬於“糖前期”。分為兩種情況：

糖耐量受損：葡萄糖OGTT2h靜脈血漿血糖≧7.8mmol/L而<11.1mmol/L；

空腹血糖受損：空腹靜脈血漿血糖≧6.1mmol/L而<7.0mmol/L。

如果發現自己的血糖處於這些區域內，那麼恭喜你及時發現了，因為糖前期繼續發展就會成為糖尿病，而一旦確診糖尿病，這一輩子也摘不掉糖人的帽子啦！而及時調整自己的生活方式，合理膳食，管住嘴、邁開腿，科學運動，控制體重，是可以從糖前期迴歸至正常人群的。

因此對於有糖尿病風險的人群，建議每年做一次血糖檢查，好多的糖尿病患者在確診糖尿病的時候其實已經患病好多年了，甚至已經出現了併發症，如果規律體檢可能在糖前期就敲響警鐘，也不至於加入糖尿病大軍！