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  • 1 # 多睦健康管理

      防癌體檢是什麼?

      防癌體檢與常規健康體檢的側重點不同,防癌體檢是一種更加專業、更加個性化的體檢方式。它是透過專業的技術手段和方法對受檢者進行全身的檢查,目的是發現早期腫瘤、或獲取受檢者高危因素從而預防腫瘤發生的專業檢查方法。常規健康體檢的側重點則主要放在體格檢查、心腦血管疾病、常見慢性病和多發病的篩查上,而不一定會把重點放在癌症篩查方面。

      需要特別注意進行防癌體檢的人群

      針對中國人群常見的惡性腫瘤,以下6類人群應該特別注意防癌體檢:

      1)肺癌高危人群:

      長期吸菸者,尤其20歲以下開始吸菸、煙齡在20年以上者、每天吸20支以上為肺癌高危人群;有肺癌家族史者。

      2)肝癌高危人群:

      年齡40歲以上、乙肝表面抗原陽性,或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的為肝癌高危人群。

      3)胃癌高危人群:

      患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群。

      4)宮頸癌高危人群:

      早婚、多產、多性伴侶、宮頸糜爛、HPV陽性大多為宮頸癌高發人群。

      5)乳腺癌高危人群:

      直系親屬中有得過乳腺癌、本人患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳的為乳腺癌的高危人群。

      6)結直腸癌高危人群:

      家族性結腸息肉病的家族成員、結腸腺瘤綜合症、慢性潰瘍性結腸炎、腸血吸蟲肉芽腫患者均為結直腸癌的高危患者。

      不同人群防癌體檢套餐不同以多睦健康為例

      青年男性:

      結合體檢物件的家族史、既往史、個人史(菸酒史)及主訴等選擇相應的檢查專案。胸部x光檢查可作為肺部疾病的初步篩查,如存在重度吸菸史或合併咳嗽、咳痰、咳血等唿吸道症狀時,可考慮行低劑量肺CT檢查。

      腹部彩超可作為肝膽、泌尿系統及甲狀腺腫瘤的初篩。如彩超不能確定,可進一步選擇MR或者超聲造影檢查,必要時行B超引導下穿刺,以獲取病理學診斷的依據。

      腫瘤標誌物的檢查可作為輔助診斷,但腫瘤標誌物的數值升高並不是一定患癌,這些腫瘤標誌物不僅存在於惡性腫瘤,也存在於良性腫瘤、胚胎組織甚至正常組織中。而很多已經患癌的患者,血液的腫瘤標誌物反而都在正常值,因此腫瘤標誌物並不是靈敏度、特異性很高的指標,需要理性評價。

      胃腸道的腫瘤是體檢中容易遺漏的部分,結合體檢物件的家族史、症狀表現、糞便潛血檢查結果等,必要時應進一步進行胃腸鏡檢查。

      對於廣東、廣西等鼻咽癌高發區的人群,常規的鼻咽部檢查也是鼻咽癌篩查的簡單、經濟的手段。對於存在頭痛、頭暈、視力障礙等神經系統障礙,行頭顱的CT或者MR檢查,有助於發現腦部惡性腫瘤。

      青年女性:

      在前述基礎上,加強女性特有的乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等的篩查。乳腺+腋窩彩超是乳腺癌篩查最基本的檢查專案,結果異常或40歲以上,特別是有家族史者應加做乳腺鉬靶檢查,必要時行彈性成像及超聲造影,進一步還可在B超引導下穿刺,以獲取病理學診斷的依據。

      女性應在首次性生活後開始進行宮頸癌篩查, 30歲後,每年接受一次宮頸細胞學檢查,HPV感染與宮頸癌有明確的相關性,也是作為宮頸癌篩查的重要指標。卵巢癌的篩查主要手段是陰道彩超,腫瘤標誌物CA125和HE4有輔助診斷的意義。

      中老年人群:

      隨著年齡的增長,惡性腫瘤的發病率明顯升高。在青年人防癌體檢的基礎上,對中老年人的防癌體檢,需要全面升級。低劑量肺CT可作為中老年人肺癌篩查的常規檢查手段。消化道腫瘤是體檢中容易遺漏的部分,經常在出現症狀時再去檢查,已錯過了最佳的治療時間。因此胃腸鏡的檢查應該在條件許可的情況下儘可能完成。肝膽、泌尿系及甲狀腺彩超是基本篩查,有不確定時,要及時升級,進一步檢查確診。腫瘤標誌物的檢查專案也應該儘可能全面,這些對惡性腫瘤的診斷和定期追蹤都有一定的提示和輔助作用。PET-CT檢查需要在專業醫生指導下,權衡利弊來進行選擇。

  • 2 # 易家親

    防癌體檢的目的是為了發現或排除癌症,一個完整的防癌體檢包括以下幾方面:

    一定要有流行病學的調查

    包括您原來的家族史、疾病史等等。比如您有慢性萎縮性胃炎,就一定要關注自己的胃。如果有家族性遺傳性乳腺癌,一定要注意查乳腺,可能需要做鉬靶核磁等,流行病學調查需要重點關注,然後醫生才能有的放矢的去關注重點器官。

    體格檢查

    包括甲狀腺、乳腺、肛門指檢這些檢查,雖然它不是100%準確,但它有時是一個有力的補充,再比如實驗室檢查,包括血、尿、便常規、生化、腫瘤標誌物等,影像學檢查,包括內鏡檢查、超聲、CT、鉬靶、核磁、胃腸鏡等。

    很重要的一點是一定要有定期的隨訪和跟蹤,因為這類體檢並不是說咱查這一次就能管10年,得根據不同檢查的結果遵醫囑進行動態觀察。

  • 3 # 杏林驕子

    防癌檢查專案有液基細胞學檢查、內鏡檢查等,防癌體檢是進行檢查是否有癌症的一種方法。防癌,指對癌症的防範。防癌分為心態情緒防癌、行為習慣防癌、環境條件防癌以及飲食營養防癌。

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