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  • 1 # 急救醫生賈大成

    骨折是指骨的連續性或完整性遭到破壞。

    造成骨折的原因可以是創傷,也可以是骨骼疾病。骨骼疾病造成的骨折一般稱病理性骨折,創傷造成的骨折稱為創傷性骨折,是由直接暴力和間接暴力所致。直接暴力指受暴力直接打擊而發生的骨折,如車輛撞擊、重物砸壓造成的肢體骨折;間接暴力指如高空墜落,足部先著地,造成的脊椎骨折;還有就是肌肉拉力 如驟然跪倒或投擲物體用力不當發生的臏骨骨折或肱骨骨折。

    是否骨折可以透過以下症狀來判斷:

    1、疼痛 骨折區域性劇痛、壓痛明顯,四肢骨折可有縱向叩痛。

    2、腫脹 骨折斷端刺破周圍血管、軟組織及骨髓腔出血造成的,這是骨折後區域性早期腫脹的原因。不同的骨折部位,出血量也不相同。

    3、畸形 骨折部位形態改變,如成角畸形、旋轉畸形、肢體縮短等。

    4、骨摩擦音及骨摩擦感 骨折斷端相互摩擦時所產生的聲音及感覺。禁止故意做此項檢查。

    5、外出血(開放性骨折) 肌肉、面板、黏膜破損、甚至可見骨的斷端,可發生外出血,甚至休克。

    6、功能障礙 骨的運動、保護功能受到影響或完全喪失。

    要預防骨折,特別是運動型骨折應長期堅持鍛鍊。還要多曬太陽使骨骼中鈣質增加,提高骨骼硬度。老年人儘量避免摔跤,不宜在人多車多的地方活動,雨雪天氣或地面結冰時儘量避免外出。

  • 2 # 劉醫生談骨論筋

    骨折的定義

    骨的完整性和連續性中斷。(出自教科書)

    骨折的原因

    骨折可分為創傷性骨折和病理性骨折。

    創傷性骨折

    由創傷外力所導致的骨折。

    1.直接暴力。暴力直接作用在骨骼處,使受傷部位發生骨折,常伴有不同程度軟組織損傷。如車禍時車輪碾軋小腿引起的脛腓骨骨折。

    2.間接暴力。暴力透過傳導、槓桿兒、旋轉和肌收縮使肢體遠處發生骨折。如高處墜落時足先著地,所引起的脊柱骨折。突然用力抬重物起身時,引起的髕骨骨折。

    3.積累性勞損。長期、反覆、輕微的直接或間接損傷可使肢體特定部位骨折。排球運動員趙蕊蕊就是疲勞性骨折。

    病理性骨折

    由骨原發腫瘤、轉移性腫瘤、骨髓炎等導致骨質破壞受輕微外力系發生的骨折又稱為病理性骨折。

    1.骨的原發性腫瘤或轉移性腫瘤。隨著人們癌症發病率的增加,腫瘤是造成病理性骨折最常見的原因。原發性的如多發性骨髓瘤、骨鉅細胞瘤和骨肉瘤。轉移性的如來自腎癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌等。很多原發性腫瘤是在骨折疼痛後才發現的。在我們骨科每年都會碰見很多這樣的病人。所以這個要引起大家的重視。

    2.骨質疏鬆。老年人及各種營養不良等因素引起全身性骨質疏鬆。最常見的骨折,是自發性脊柱骨折。如老年人沒有受明顯的外傷,但是活動腰部時疼痛劇烈。

    3.內分泌紊亂。如甲亢,可使骨的生成減少,而破壞增加所引起的骨折。我最近及治療了一個這樣的病人,腰椎骨折疼痛明顯。

    4.理性因素引起的骨發育障礙。如瓷娃娃。

    骨折原因基本上就是上面這一些。大家特別要注意的是病理性骨折。當沒有明顯的外傷而產生骨折時要更加註意。去正規醫院骨科檢查治療。不可亂投醫,或者耽誤病情。

  • 3 # 左醫生杏林言骨

    我們大家接觸最多的是創傷性骨折,也就是透過較大暴力導致的骨折,比如最常見到的車禍,當飛馳的小汽車直接撞到小腿上引起小腿骨折(脛骨幹骨折等),這屬於直接暴力。而撞到後,患者用手撐地,因上肢與地面存在角度,暴力不是引起手掌骨折,而是向上傳導,引起手腕骨折(橈骨遠端骨折等),這屬於間接暴力。因為大家經常見到,不用說很多就比較好理解,下面就講兩種不太常見的骨折。

    第一種,疲勞性骨折。

    先從大家瞭解的開始講起,長途行軍是,士兵腿上都會打上綁腿,除了防刺防咬外,主要是可以減輕腿部的痠痛。但是,長途行軍最容易出現的骨折卻難以預防,如第2、3蹠骨、腓骨下1/3骨折,這就是典型的疲勞骨折,是該部位骨骼在長期、反覆、輕微的外力作用下,骨骼因為得不到良好的休息,不能夠及時修復損傷的骨組織,量變引起質變,最終出現骨折。這種骨折一旦發生,它的癒合明顯慢於普通的外傷骨折。

    第二種,病理性骨折。

    主要由於骨骼本身發生疾病,如骨腫瘤、骨結核、骨髓炎等侵蝕骨組織,使骨組織遭到破壞、蛀空,不能承受正常的力量,有時輕微的外力或者自身重力就可以導致骨折的發生。舉個通俗易懂的例子:腫瘤細胞可以看作是木頭中的蟲子,不停的啃噬骨組織,直到蛀空,一塊好好的木頭變成了朽木,不用很大的力氣,就可以讓原本堅硬的骨骼發生折斷。因此在治療病理骨折時,不能夠單純治療骨折本身,還應該積極治療原發疾病。

  • 4 # 骨科小黑鍋

    骨質疏鬆症是一種嚴重危害老年人健康的重要疾病,骨質疏鬆症的嚴重後果是骨折和骨折後併發症導致的肢體殘疾和死亡,會給患者、家庭以及社會帶來沉重的負擔!

    哪些生活方式容易增加骨折發生的風險呢,一起來了解一下。(1)吸菸無論男性還是女性,吸菸都會增加骨折的風險。女性吸菸可以降低雌激素的水平,吸菸女性的絕經期可能較不吸菸的女性提前,因此通常吸菸女性會更早出現骨量的丟失,因為雌激素少了。吸菸人群骨折風險增加部分原因與吸菸人群往往較瘦(不要想著用吸菸來減肥,得不償失哦),皮下脂肪較少,當摔倒屁股著地時,不能為骨頭提供足夠的保護有關。(2)過量飲酒乙醇(酒精)過量的攝取與骨質疏鬆症相關。胸部X線片上發現肋骨骨折會使醫生首先意識到患者可能過量飲酒。顯然過量飲酒會導致骨質疏鬆症及骨折風險增加,但少量飲酒可能起到保持骨密度的作用,尤其是少量的飲用紅酒(但不要以此來作為你嗜酒如命的藉口哦)(3)飲酒量的限制每日飲酒量應該控制在2個單位以內1個單位相當於乙醇(酒精)10g,相當於標準啤酒285ml、白酒30ml、紅酒120ml。來看看,你喝酒喝對了沒有!

  • 5 # 骨科王健醫生

    目前,骨折的頻率可以說是越來越頻繁了,不論年齡或者是身體狀態的不同都可能會導致骨折的發生,那麼究竟是什麼原因會導致骨折呢?

    骨折的原因有很多種,其中骨折產生的原因主要有兩種,一種是暴力引起的骨折,一種是病理性的骨折,而暴力骨折又可以分為直接骨折和間接骨折,直接骨折是難以避免的突如其來的事件導致的骨折,例如打擊、機器之類的碰撞等導致的骨折。而間接骨折則往往是意外地跌倒造成的,突然間造成的跌倒或者是長期的疲勞運動都容易造成暴力性骨折。

    而另一種病理性骨折則往往是由於骨頭本身的病理性改變導致的,其中又包括骨腫瘤、骨結核、佝僂病等等等等,這些疾病往往呈現為患者本身的骨骼的病變,並且很容易由於外傷造成骨折,因而,相對於一般人而言,這些患有病理性疾病的患者更容易產生骨折。

    為了防止骨折,我們平時可以採取一些措施來預防骨折的發生。預防骨折的方法有以下幾種:

    1. 讓自己養成良好的生活習慣,在飲食上,要少喝酒,不喝或少喝濃茶,並且不能吃過多高蛋白的食物,同時要補充鈣這類的營養成分。除此之外,還要少吸菸,經常運動,養成良好的運動習慣,讓身體的關節等部位都能得到足夠的活動。

    2. 注意觀察自己周圍的環境,尤其是家裡的情況,不能出現危險的事物,確保一個安全舒心的家庭環境是防止間接性暴力的關鍵所在,同時,當我們在外面時也要注意周圍的環境,以免無意間遇到違規修路等情況,注意交通安全。

    3. 我們可以進行適當的活動,適當的活動有助於強化骨骼,防止骨質酥鬆,同時還可以防止肌肉萎縮,因此適當的運動是很必要的。

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