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1 # Duke
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2 # 神經內科李燕
該病的病因主要分為兩類:
1、原發性的三叉神經痛,發病原因至今醫學上仍未能明確,考慮可能是因為三叉神經脫髓鞘病變有關,導致神經異常放電出現疼痛。
2、由於繼發性因素導致,如炎症、腫瘤、動脈瘤及外傷等壓迫三叉神經,導致神經功能異常而發病。三叉神經痛發作突然,也可迅速停止,發作沒有規律,有時候說話、進食、洗臉、刷牙等動作可誘發,導致生活質量下降,甚至精神抑鬱產生消極情緒,需積極正規醫院治療。
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3 # 徐俊主任醫師
三叉神經主要分佈在面部,三叉神經痛是指面部出現反覆發作的劇烈電擊樣、刀割樣、燒灼樣或撕裂樣疼痛,嚴重影響生活,有的人形容疼痛生不如死。該病的病因主要分為兩類:1、原發性的三叉神經痛,發病原因至今醫學上仍未能明確,考慮可能是因為三叉神經脫髓鞘病變有關,導致神經異常放電出現疼痛。2、由於繼發性因素導致,如炎症、腫瘤、動脈瘤及外傷等壓迫三叉神經,導致神經功能異常而發病。三叉神經痛發作突然,也可迅速停止,發作沒有規律,有時候說話、進食、洗臉、刷牙等動作可誘發,導致生活質量下降,甚至精神抑鬱產生消極情緒,需積極正規醫院治療。
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4 # 三叉神經張平醫生
三叉神經痛的原因一般根據原發性和繼發性區分
1.原發性三叉神經痛的病因,現有學術普遍認為:顱內動脈血管壓迫到三叉神經,引起的三叉神經脫髓鞘病變,導致三叉神經異常放電,產生痛覺。
2.繼發性三叉神經痛的病因可由腦幹內腫瘤、血管畸形、動脈瘤等導致,臨床中也有少見外傷導致。
三叉神經痛可以根據6個特點來鑑別
1、疼痛的部位:疼痛僅限於三叉神經支配區域;
2、疼痛的性質:陣發性、自發性疼痛;
3、發作的特點:突然發作、突然中止;
4、持續的時間:持續時間幾秒、幾十秒,一般不超過2分鐘;
5、伴隨的症狀:不伴有噁心、嘔吐;
6、緩解的方式:一般吃卡馬西平有效。
藥物治療三叉神經痛主要是在發病初期,藥物會隨病情進展與時間推移,藥效會逐漸減弱,最終無效,就需要採取進一步手術治療。
目前值得推薦的方式有:一般治療初期為藥物緩解,如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等;藥物效果不理想或不耐受藥物時需要進一步治療;如果身體條件好,年輕,耐受開顱手術可以行微血管減壓術,如果身體條件差,不耐受開顱手術可以行微球囊壓迫術。
具體情況請至正規醫院,由醫生檢查評估
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5 # ICU王醫生
三叉神經痛這種多數原因是不明的考慮,可能是因為平時壓力比較大,或者最近這段時間經常吹風,受涼以後導致的,也不排除其他部位炎症刺激以後導致的牽扯性疼痛。具體可以到醫院進一步檢查,平時也可以服用消炎止痛的藥物,具體用藥,請遵醫囑,而且也可以選擇針灸等治療。
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以下回答摘自上海交通大學醫學院附屬新華醫院神經外科仲駿主任醫師《名醫專訪丨上海新華醫院神經外科仲駿:三叉神經痛的診斷和治療》
三叉神經痛原因是由於受到異常刺激,產生異常放電及神經衝動。根據這種異常刺激的不同,可以分為原發性和繼發性。絕大多數都是原發性三叉神經痛,即隨著年齡發生的不同程度地腦萎縮和腦血管硬化,使得三叉神經與周圍的血管接觸,發生“短路”。繼發性三叉神經痛常見的病因顱內腫瘤壓迫所致,其發病年齡較輕。