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  • 1 # 使用者8171356101758

    高尿酸血癥的正常參考值:90~420μummol/L。臨床意義:尿酸是體核心酸中嘌呤分解的最終產物。大部分經腎臟排出。當腎功能受損時,尿酸易瀦留於血中而導致血中含量升高。在腎臟病變早期,血中尿酸濃度常首先升高。所以此項指標有助於較早期的診斷腎臟的病變。尿酸含量升高:

    (1)痛風症,尿酸含量可升高。

    (2)急慢性腎小球腎炎,一般伴有血清尿酸增高。

    (3)白血病,多發性骨髓瘤,紅細胞增多症或其它惡性腫瘤也可導致血尿酸升高。四氯化碳及鉛中毒等均可使血尿酸增高。

    尿液檢查,正常人經過5天的限制嘌呤飲食後,24h尿的尿酸排洩量一般不超過3.57mmol(600mg)。由於急性發作期尿酸鹽與炎症的利尿作用,使患者的尿尿酸排洩增多,因而此項檢查對痛風的診斷意義不大。但24h尿尿酸排洩增多有助於痛風性腎病與慢性腎小球腎炎所致腎功能衰竭之間的鑑別。有尿酸性結石形成時,尿中可出現紅細胞和尿酸鹽結晶。尿酸鹽結晶阻塞尿路引起急性腎功能衰竭時,24h尿尿酸/肌酐常>1.0。平時應減少脂肪攝入:少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。

    一般血尿酸不超過420mmoul/L,如果超過可以診斷為高尿酸血癥,是嘌呤代謝異常引起的可能,長期尿酸增高會沉積於關節,耳廓及腎臟,嚴重時會引起急性痛風發作,高尿酸血癥是心血管疾患高危因素,需要積極控制達標,你血尿酸增高,雖然沒有臨床不適,但我需要積極控制達標,尿酸增高與遺傳和不良生活方式有密切關係。

    建議低嘌呤飲食,避免進食豆製品動物內臟和海鮮,火鍋類食物及啤酒,戒菸,適量有氧運動,必要時內分泌科進一步檢查確診藥物治療。

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