從您的敘述看，應該先天性耳前瘻管，也就是“耳倉”，也就是您說的“耳昌”吧。當小寶寶出生後，父母就會發現它，有的老年人甚至把它說成是“倒米倉”，預示著將來富貴，但事實是一種遺傳性外耳疾病，是一種常染色體顯性遺傳特徵。它是小孩在胚胎期，耳廓在發育過程期間，需要融合在一起，由於融合不良，或第一腮溝封閉不全所致耳廓組織發育不良形成的。瘻管是一種可有分枝而彎曲的盲管，其外口常位於耳輪腳前上方。管腔蓋有復層鱗狀上皮，所以有汗腺、皮脂腺、毛囊等，在管內壁有脫落上皮細胞及角化物，故擠壓時有少量白色粘稠性或乾酪樣分泌物從管口溢位。

大多數耳前瘻管沒有症狀，所以不需治療，有很多由於各種原因，瘻管出現感染化膿，在瘻管沒有形成膿腫之前，建議抗生素等抗感染治療。當形成膿腫後，需要切開引流，區域性換藥等治療。待感染控制，區域性痊癒後，建議行瘻管切除術，由於瘻管感染化膿一次，以後就反覆發作，反覆發作後疤痕形成，給手術帶來困難。簡單介紹一下手術方法，術前注入少許美藍於瘻管內，目的就是看到所以瘻管分支，並將探針仔細探如管腔作為引導。然後將瘻管壁或者其分支一次徹底切除，它是非常關鍵的。如果遺留部分瘻管壁，很容易復發，引起感染，再次手術，由於疤痕組織形成，手術是非常困難的。

從上面敘述看，預防感染是非常關鍵，有很多耳前瘻管患者，由於一生沒有感染過，也不需要處理。怎麼預防哪？首先就是沒有感染過的瘻管注意不要用手去擠壓，不要揉耳朵及周圍組織，這樣容易把細菌揉了進去瘻管，導致發炎，這是非常關鍵的，保護區域性清潔，建議用75％的酒精擦拭瘻管口，防止發生感染。平時注意增強小孩抵抗力，體質好了，就可以減少感染幾乎。飲食就是避免辛辣刺激食物，清淡飲食就可以了。

總得來說，耳前瘻管非常多見，有很多是沒有辦法預防。很多耳前瘻管一般無其它症狀，有時輕輕壓擠小眼周圍常可流出少許微有些臭味的白色分泌物。如果分泌物及脫落細胞堵塞，而繼發感染，則局部發生紅腫、熱痛、化膿，膿腫破潰後很難癒合，或時愈時破反覆發生，長出肉芽，即使形成疤痕，也仍會再次感染髮炎，使寶寶深受痛苦，所以家長可據以上特點進行自己檢查，瞭解耳前瘻管規律，如果出現這些問題，建議儘早擇期手術治療。

先天性耳前瘻管從面板上只能看到一個開口，瘻管位於面板下，類似下水道，只不過最深處是個盲端。大多數人的瘻管開口在耳輪腳的前方，少數的瘻管開口位於耳廓甚至是外耳道內，不容易被發現。內管壁有分泌功能，類似於面板其他區域的皮脂腺，所分泌的物質呈白色乎膏狀，可以透過瘻管開口排出體外。瘻管的深度因人而異，差異很大，多數人僅僅兩三釐米，少數人可能會延伸到耳後甚至是腮腺區域。

先天性耳前瘻管對人體危害比較小，如果沒有出現分泌物瘀滯在管內，可以終身相安無事。但有些人會反覆出現膿腫，需要手術切除。

日常對待耳前瘻管只需要注意瘻管開口的通暢即可，如果有分泌物堆積在開口處，用棉籤擦拭掉。我是反對日常對瘻管進行擠壓，尤其是感染狀態下。因為隔著面板，並不能判斷瘻管的底位於哪裡。擠壓確實可以排除一部分分泌物，但也有可能將一部分分泌物擠向瘻管更深處，更難排出。

在出現明顯腫脹和疼痛時期，可以使用抗生素來抑制感染，如果明顯形成了膿腫，需要膿腫排出膿液。等急性炎症控制住後，做瘻管切除手術。

下圖的病例就是先天性耳前瘻管形成了膿腫。

我個人對先天性耳前瘻管是否手術的標準是如果出現過一次膿腫切開引流，就該考慮進行瘻管切除。如果只是偶爾流出一些分泌物，輕度紅腫，使用抗生素後腫痛消退，可以繼續觀察。

這是常見的小問題，一般不會感染的。保持觀察，是否有紅腫，出膿。如果有出膿，用乾淨的棉籤輕輕擦乾淨。不要擠壓。發現小朋友常抓的話，就多關注下，可能有癢之類。

我也有這個。前幾年做了切除手術，年年感染實在是吃不消。

我有個朋友跟我一樣，但是他就沒有感染過，原因是小時候那個小眼經常分泌一些東西，很臭，我就用牙籤戳了一下。所以如果有耳前瘻管不用擔心，不要去碰它，不要進水，就沒什麼問題。

先天性的耳朵瘻管很可能在不注意對瘻管的清潔防護基礎上出現感染性病變。所以有先天性耳瘻的病人平時應該多加預防注意，不能對它進行擠壓按揉。因為外界的過大壓力會倒閉瘻管內部的壓力過大，其中的液體會在流動中出現變異感染，從而化膿發炎。

耳瘻旁邊的面板的清潔衛生工作也是重中之重，避免瘻管口的堵塞，如果不乾淨的物質不能及時從瘻管口分泌排出，很容易引發感染。如果耳瘻有粘液或者油性液體流出，一般用酒精棉球輕輕擦拭乾淨就可以了，不要去牽拉和擠壓，以免造成二次感染。

所以在進行面部清潔時應該注意到瘻管周圍面板的清潔，清洗乾淨後要用乾爽的毛巾輕輕擦拭，千萬不要用力過猛。日常生活中要保證瘻管周圍的面板乾燥。另外先天性耳瘻的病人在飲食方面要避免過多食用辛辣、重口的刺激性物質，飲酒量也要控制，飲食上的清淡可以預防感染的發生。

先天性的耳朵瘻管很可能在不注意對瘻管的清潔防護基礎上出現感染性病變。所以有先天性耳瘻的病人平時應該多加預防注意，不能對它進行擠壓按揉。因為外界的過大壓力會倒閉瘻管內部的壓力過大，其中的液體會在流動中出現變異感染，從而化膿發炎。

耳瘻旁邊的面板的清潔衛生工作也是重中之重，避免瘻管口的堵塞，如果不乾淨的物質不能及時從瘻管口分泌排出，很容易引發感染。如果耳瘻有粘液或者油性液體流出，一般用酒精棉球輕輕擦拭乾淨就可以了，不要去牽拉和擠壓，以免造成二次感染。

所以在進行面部清潔時應該注意到瘻管周圍面板的清潔，清洗乾淨後要用乾爽的毛巾輕輕擦拭，千萬不要用力過猛。日常生活中要保證瘻管周圍的面板乾燥。另外先天性耳瘻的病人在飲食方面要避免過多食用辛辣、重口的刺激性物質，飲酒量也要控制，飲食上的清淡可以預防感染的發生。