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  • 1 # 郭醫生小課堂

    透過B超檢查,一般在孕5周左右,可以見到宮內的妊娠囊,明確妊娠診斷。如果透過經陰道婦科B超檢查,時間還會更早一點,最早在4-5周就可以看到妊娠囊。透過經陰道B超,5周可以觀察到胚芽,8周可以見到原始心管搏動。

    還可以結合孕囊的大,一般當孕囊直徑超過1.5cm,可以看到心管搏動。如果妊娠囊直徑已經超過3.5cm,仍然沒有看到心管搏動,那可以考慮胚胎停止發育。

    您現在孕40天左右,還沒有到6周。這個時間段,即使沒有看到胎心,也不能完全判斷胚胎髮育不良,還需要結合HCG變化,1-2周左右再複查B超,動態監測。

    另外,我們平時計算孕周,是以停經時間來計算。但是在一部分女性,平時月經不規律,或者月經週期較長,排卵時間就會相應的推後。此時,雖然停經40天,但可能真正受孕的時間並沒有達到40天,而是更短。

    在孕早期,監測胚胎髮育情況,除了可以透過B超監測胎心,還需要監測血HCG。在正常發育的胚胎,血HCG 每48小時可以增長66%以上,一般我們認為隔天檢查,可以翻倍。如果隔天監測血HCG,增長達不到66%以上,則需要考慮宮外孕或胚胎停育。

    你現在應該是宮內見到了妊娠囊,那可以排除宮外孕的可能。如果超過孕8周,仍然沒有看到胎心,且血HCG增長不理想,那可以考慮胚胎停育。

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