醫師將健康者糞水移植到患者腸道，恢復患者正常腸道菌種生態

臺灣高雄長庚醫院完成臺灣首例換肝病患接受糞便移植治療腹瀉案例，一名52歲肝臟移植7年的患者，長期服用抗排斥藥，導致免疫力下降，而感染困難梭狀桿菌，最近3個月持續腹瀉，平均一天水瀉6次，日前以大腸鏡移植健康者糞水，恢復正常腸道菌種生態，腹瀉才獲改善。

服抗排斥藥免疫力降 感染困難梭狀桿菌

臺灣高雄長庚胃腸肝膽科主治醫師蔡明釗表示，臺灣前年9月開放腸道微菌叢植入治療（簡稱糞便移植）特管辦法後，高雄長庚從去年10月至今，已完成5例成功個案，患者大多是慢性病長者，因長期或大量服用抗生素，造成腸道菌種生態失衡，上個月23日完成的案例，則是國內首例器官移植病人接受糞便移植的成功案例。

52歲李先生7年前在高雄長庚接受換肝手術，術後恢復正常生活與工作，並規律服用低劑量抗排斥藥物，最近3個月持續腹瀉，平均一天6次水瀉。經糞便細菌培養，證實為困難梭狀桿菌感染，雖住院接受抗生素治療，但情況並未改善。

移植健康者糞水 恢復患者腸道菌種生態

蔡明釗指出，腸道環境平衡可保持人體日常生理功能，然而腸道環境可能因為癌症、手術、移植、慢性病及抗生素使用等原因導致失衡，並引發困難梭狀桿菌感染。

蔡明釗說，病患感染困難梭狀桿菌，導致腸道發炎，醫師使用更多抗生素治療，結果腸道環境更加惡化，患者長期為腹瀉所苦，痛苦不堪。

蔡明釗指出，臺灣高雄長庚醫院完成的5例糞便移植，其糞便微菌叢皆由林口長庚提供，依法規捐贈者須接受完整健康檢查，捐贈的糞便都要在合格實驗室備置及儲存，希望這項糞便移植治療能造福更多病人。

醫護人員事先將糞水分裝在注射筒內，再由醫師利用大腸鏡輸送到病患的腸道

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美國麻省總醫院正在進行一項實驗，該臨床試驗的目的在於研究腸道細菌對體重變化的影響，透過將健康瘦子大便裡的細菌移植到胖子腸道內而達到減肥的效果 。簡單的講就是讓胖子吃掉處理過的瘦子的大便來達到減肥的目的。

對於您說的這個“吃屎”能治病，目前還在研發階段，並沒有投入實踐。當然也並非真的“吃屎”，而是吃一個經過提煉的膠囊。

曾經“吃屎”是一句低俗的罵人話，但現在卻變成了一種治病的方法，而且這種方法還登上科學雜誌。其實在中國很早就有用糞便治療疾病的歷史，東晉時期的葛洪，就用糞汁治療食物中毒和嚴重腹瀉。《草本綱目》中也記載了口服健康人的糞汁可以治療腹瀉、發熱、嘔吐和便秘等疾病。現在的研究已證實糞便移植可以調節腸道菌群治療潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道相關疾病。

人體腸道中的細菌數量非常多，正常成年人腸道內細菌種類達到1000種以上，總數達到1014以上，是人體細胞總數的10倍。其主要分佈在迴腸和結腸，起著重要的生理活性。目前研究證明腸道菌群與很多疾病有關，維持腸道菌群的穩定是治療和預防相關疾病的關鍵。

糞便移植又叫糞便菌群移植，是重塑腸道菌群的一種方法，可以治療腸道菌群紊亂引起的各種疾病。方法就是將健康者糞便中的功能菌群移植到患者腸道內，在患者體內重新組建功能正常的腸道菌群，治療患者的相關疾病。

糞便移植具體操作包括4步：

（1） 糞便供體的選擇：一般選擇患者健康的後代或其他健康家族成員作為糞便供體。同時還要符合相關的供體納入標準。

（2） 糞便液體的製備：透過智慧糞便處理系統將糞便中的菌群分離，提純。

（3） 移植前受體準備：停止服用抗菌藥物2-3天；治療前要清潔腸道；糞便移植後要服用抑制胃腸道運動的相關藥物。

（4） 糞便移植的途徑：常用的有口服、鼻胃管、鼻空腸管、胃十二指腸鏡、腸鏡、保留灌腸等方法。採用的移植途徑不同，達到的治療效果也不同。一般根據患者病變的部位，選擇適宜的糞便移植途徑。

參考文獻：

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