茯苓和土茯苓有什麼區別？

對於茯苓和土茯苓其實許多人都混淆，但是一字之差卻是兩種不同的中藥，如果不是學過中醫或者沒有經常煲湯的人可能真的不清楚，可能認為是同一種東西，不就是相差一個字嗎？其實這是兩種不同的中藥，而作用也有所不同，下面我們就來分析一下他們的各自功用與吃法。

茯苓是一種多孔菌科植物茯苓的乾燥菌核，是寄生在松科植物赤松或者馬尾松等松樹的根上，可深達地面30釐米左右，採集後去取泥沙經過反覆數次的發汗陰乾，最後就可以切片或切塊製成茯苓。

土茯苓是百合科植物光葉菝葜的乾燥根莖，一般生於山坡或者樹林下。由它們的概念我們可以知道，茯苓是一種真菌，是寄生在松樹上生長的，而土茯苓是一種植物的根，是生長在山坡或者樹林中。所以它們不是同一種藥物。

●一、茯苓的利水健脾作用是非常強的，《中藥大辭典》記載：茯苓滲溼利水，益脾和胃，寧心安神。可用來治療小便不利，水腫脹滿，痰飲咳逆，嘔噦，洩瀉等遺精，淋濁，驚悸，健忘等症。

因此，茯苓臨床上一般用於利水滲溼，健脾和胃，特別是用來治療水腫，小便不通或者反胃嘔吐，腹瀉等有很好的療效。具體的臨床應用有以下幾個方面：①用於小便不利，水腫等症；②用於脾虛洩瀉，帶下等症；③用於痰飲咳嗽，痰溼入絡所致肩酸背痛等症；④用於心悸、失眠等症。而《補缺肘後方》還記載茯苓跟白蜜一起塗抹可以用來治療汗斑。

●二、土茯苓主要是除溼解毒的作用，《中國藥典》記載：土茯苓除溼，解毒，通利關節。用於溼熱淋濁，帶下，癰腫，疥癬，梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛。而《常用中草藥彩色圖譜》還記載土茯苓可以用來治風溼性關節炎，腹痛，消化不良，膀胱炎等症。

從它們的藥用功效方面來看，它們都有除溼的功能，但是茯苓的除溼功能更加強大，可以去除臟腑中的溼氣，利水消腫能力強；而土茯苓的除溼功能更多是對於關節方面的除溼，所以可以治風溼性關節炎，另外它的解毒作用也較強，可以用來治療一些瘡毒、疥癬，甚至可以用來治療梅毒。

對於茯苓和土茯苓兩者，雖然說都是一味中藥，但是同時也是餐桌上一種食物，具有藥食同源的功效。茯苓可以做成茯苓餅，茯苓糕，還可以煲湯，比如茯苓薏米冬瓜湯、茯苓薏米粥、茯苓山藥湯、茯苓茶等；土茯苓更多的用來煲湯，例如土茯苓芡實瘦肉湯、牛大力土茯苓豬骨湯、五指毛桃土茯苓豬骨湯、赤小豆土茯苓祛溼湯等。

而對於愛煲湯和愛飲湯的我來說，也時常煲茯苓薏米龍骨湯和五指毛桃土茯苓豬骨湯。兩者煲出來的湯，茯苓煲出來的湯較清淡，土茯苓煲出來的湯較濃郁清甜，還是覺得土茯苓煲出來的湯比較美味。不知道你又是喜歡哪一個材料煲出來的湯呢，又或者喜歡哪一種吃法呢？歡迎討論留下不同的觀點。

土茯苓和茯苓雖然只是一字之差，但並不是一種藥物。

土茯苓為百合科植物土茯苓的乾燥根莖，別名禹餘糧、仙遺糧等。茯苓為多孔菌科真菌茯苓乾燥菌核。土茯苓為植物，茯苓為真菌，從生物分類上就有不同。

從藥物功效來講，兩者也有所不同。

土茯苓出自《本草綱目》

【性味歸經】甘、淡，平。歸肝、胃經。

【功效】健脾胃，強筋骨，利關節。清熱利溼、涼血解毒、祛風止痛。

【應用】1. 用於類風溼性關節炎、痛風性關節炎、關節滑膜炎等。土茯苓可祛風溼、利關節、強筋骨，可用於關節屈伸不利的病變。

2. 用於銀屑病、溼疹、類丹毒、脂溢性皮炎、扁平疣等火毒癰癤、熱淋尿赤澀痛之證。土茯苓有解毒和除溼熱功效。治瘡毒多與銀花同用；治熱淋可配伍木通、蒲公英、篇蓄等。

茯苓出自《本經》

【性味歸經】甘、淡，平。歸心、脾、腎經。

【功效】利水滲溼，健脾，安神。

【應用】 1. 用於小便不利、水腫及停飲等水溼證。茯苓利水而不傷氣，藥性平和，為利水滲溼要藥。凡水溼、停飲均適用。

2. 用於脾虛證。茯苓能健脾。脾虛體倦、食少便溏者，每與黨參、白朮、甘草等補脾藥同用，即四君子湯。

3. 用於心悸、失眠。本品能寧心安神。常與硃砂、棗仁、遠志等安神藥同用。

總得來說土茯苓和茯苓都有健脾祛溼的功效，土茯苓偏於關節之溼，茯苓偏於臟腑之溼。除了祛溼外，土茯苓還可涼血解毒，用於面板瘡瘍腫痛，茯苓可以寧心安神，用於心悸失眠。土茯苓還可用於梅毒或因梅毒服汞劑而致肢體拘攣者。但如今臨床上發現梅毒更多還是及時前往醫院，在醫生指導下進行治療比較恰當。

土茯苓和茯苓都是藥食同源的食材，生活中可以將他們加入餐桌中，在吃中養生。

土茯苓豬骨湯出自《民間方》，具有健脾解毒利溼，補骨髓益虛勞的作用。適用於溼熱內擾諸證。

【處方】豬脊骨500克、土茯苓50～100克。

【製法】豬脊骨加水適量熬成3碗。去骨及浮油，入土茯苓，再煎至2碗即成。

【用法用量】分2次服完。每日1服。

茯苓糕出自《食鑑本草》，具有健脾益胃的功效。

【處方】茯苓（末）

【製法】白茯苓，末，拌米粉蒸糕食。

【用法用量】可代替米飯當做主食。

文：中日友好醫院碩士研究生 李鈺昕

茯苓是什麼？土茯苓和茯苓區別是什麼？白茯苓與茯苓一樣嗎？茯苓、雲苓、土茯苓、白茯苓、赤茯苓、熟茯苓、茯神等概念，您能分清楚嗎？這兒是嶽西佬，地道茯苓藥農，來自大別山茯苓產區，也是國內重要的茯苓生產加工集散中心，與您探討中藥茯苓概念大全。

什麼是茯苓

茯苓，一種常見中藥材，又叫雲苓、伏苓、松苓、茯兔、松木薯等，古稱四時神藥，是多孔菌科真菌茯苓的乾燥菌核！通常，剛挖出了的鮮茯苓叫茯苓個，從外到內，分別是茯苓皮、赤茯苓與白茯苓。切成丁、片或打粉，分別叫茯苓丁、茯苓片或茯苓粉。換而言之，茯苓、雲苓等，屬於統稱，包含不限於茯苓皮、赤茯苓、白茯苓、茯苓丁、茯苓片、茯苓粉、茯神等。

赤茯苓和白茯苓各有什麼功效、有什麼區別？赤茯苓介於茯苓皮與白茯苓之間，宛若橘子的白衣部位，赤紅色或褐紅色，功效是祛溼，藥味大，外形、味道略差；白茯苓是茯苓的心，通常說茯苓，說的就是白茯苓。白茯苓顏色潔白如玉，主要功效是健脾和胃，附帶祛溼、安神寧心的功效。

熟茯苓是什麼？就是炮製時專門蒸熟再曬乾的白茯苓，專門健脾。講真的，茯苓是一種藥材，類比人參、枸杞，不同於糧食，所謂生/熟茯苓是醫學用語，而不是食品的生與熟，茯苓可以直接（生）吃的！熟茯苓，主要是溫脾的功效，適用於脾虛溼重且有內寒的患者，但不能與牛奶一起吃……茯苓最大的優點是百無禁忌，熟茯苓則不然，大部分人直接選擇（生）白茯苓丁與粉。

茯苓與茯神有什麼區別？茯神，又叫茯神木、伏神，是一種特殊的茯苓。通常，人們將中間天然抱有松根白茯苓叫茯神，主要有安神、寧心的功效，可用於心虛驚悸、健忘、失眠、驚癇等。在茯苓大家庭中 ，茯苓皮基本棄用，赤茯苓與茯神很少見，最多的就是白茯苓。

土茯苓和茯苓的區別

土茯苓與茯苓，名字好似一樣，實際確實完全不一樣的兩種東西。茯苓屬於藥用真菌，而土茯苓則是一種植物根莖；茯苓的功效是祛溼、健脾和胃、安神寧心，而土茯苓的功效則是解毒、除溼、通利關節。雖然同樣都能祛溼，但茯苓平和一點，主要還是健脾和胃。土茯苓則烈性很多，比如溼氣很重，起了溼疹可以用，還有解毒的作用呢。

有多少人一直認為茯苓和土茯苓是一樣的，其實這是錯誤的。茯苓和土茯苓都是很好的中藥，但它們有很多的不同。那麼茯苓和土茯苓有什麼區別呢？

茯苓：多孔菌科真菌茯苓的乾燥菌核，茯苓一般寄生於松樹根部。

土茯苓：別稱冷飯糰、硬飯頭、紅土苓。百合科植物光葉菝葜的乾燥根莖，葉如大竹葉而更為厚滑。根連綴而生，大如雞鴨蛋。其為多年生常綠攀緣狀灌木，多生於山坡或林下

茯苓：滲溼利水，益脾和胃，寧心安神。治小便不利，水腫脹滿，痰飲咳逆，嘔噦，洩瀉，遺精，淋濁，驚悸，健忘。

土茯苓：土茯苓性平味甘淡，歸肝、胃經，有解毒、除溼、利關節等功效。西醫認為，土茯苓是一味作用較強的免疫抑制藥，是治療免疫病口腔和陰部潰瘍之最佳中藥。

土茯苓也用於治療類風溼關節炎、牛皮癬關節炎、白塞病關節炎、痛風性關節炎等，土茯苓對免疫病之過敏性皮炎、天皰瘡、溼疹等也有效。土茯苓還有解毒、抗腫瘤的功效。

茯苓：小便不利；水腫脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛食少；洩瀉；心悸不安；失眠健忘；遺精白濁。

土茯苓：梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛；溼熱淋濁，帶下，癰腫，瘰癧，疥癬。

茯苓豆腐

原材料：茯苓粉20g、豆腐500g、胡蘿蔔、香菇適量(3人份量)。

烹調方法：將茯苓粉與豆腐伴和均勻，用鹽、料酒調味，再將胡蘿蔔和發好的冬菇放入鍋內炒至半熟，然後將豆腐放入鍋中，加入適量水，調小火慢慢燜煮，最好調味起鍋食用。

健脾化溼、消食減肥，由於此藥膳中主要食材是豆腐，因此患有腎功能不全、痛風的人群不宜多吃。

荷葉茯苓粥

食材：荷葉1張(鮮、幹均可)，茯苓50克，粳米或小米100克，白砂糖適量。

做法：

1.將荷葉煎湯去渣，把茯苓、洗淨的粳米或小米加入去了荷葉渣的湯中;

2.同煮成粥，出鍋前加白砂糖調味即食。

功效：此粥清熱解暑、寧心安神、止瀉止痢，對心血管疾病、神經衰弱者有輔助治療作用。

中藥中的“一字之差”可別不重視，若是弄混了，還真是會有很大的影響，畢竟藥效不同。

比如黃芪和土黃芪，就是不同的中藥材，茯苓和土茯苓也是如此。區別二者可以更加準確入藥，同時也助於我們識別二者，我在農村挖過土茯苓，倒是沒碰到茯苓，不過我剛好學的是中藥學，或許可以簡單分享一下的看法。

中藥茯苓

這裡主要是說說中藥成品外觀上的對比。我覺得兩者的來源不同，很難用一樣的標準來說明它們各自的特點，若同是一類，就可以選用初始的狀態來對比了，比如同樣都是植物，就能對比莖葉乃至根部的區別。

中藥土茯苓

這些都是我實拍的圖片，茯苓一般被切割成比較有規律的正方體，大部分的廠家處理時都是這樣的，它整體都是白色，像是粉筆一樣，識別度高。而土茯苓則是紅棕色的，切成一塊塊比較薄的片狀，從圖片中就可以看得出來，土茯苓很多處理得很均勻，大小不一。

土茯苓片狀很脆，能夠輕易掰開，但是茯苓就很堅硬了。

在使用土茯苓的時候，我們單位一般外用多一些，它被歸類為清熱藥這一塊，茯苓則是內服，屬於利水滲溼藥。

茯苓

土茯苓在《本草正義》中有記載，有利溼去熱的功效，應用於熱淋，帶下等等，除溼和滲溼還是有區別的，不要搞混了，同時它還有解毒的功效，為治梅毒的要藥，外用對毒瘡有效。茯苓健脾，很多方劑都離不開這味藥，比如參苓白朮散，它有利水滲溼和寧心的功效，針對水腫，痰飲和心悸失眠的毛病，有一定幫助。

在我們這邊，茯苓用得更廣泛，是一種常用藥。

土茯苓

這兩者的區別，透過圖片就已大概明瞭，外觀和功效上存在差異。至於茯苓要怎麼吃，當然就是常規吃法了，煎水服用即可，我覺得識別出它們之後，可以根據個人情況，在醫生指導下使用，單用茯苓的情況較少，要想徹底解決自身毛病，要讓醫生辯證後配伍用藥。

茯苓和土茯苓差別很大的，簡單說茯苓是利水消腫藥，土茯苓是清熱解毒藥。

主要談談茯苓該怎麼吃呢？

茯苓做法很多，列舉幾個供大家參考：

1、茯苓黑芝麻粥：茯苓20克，煎煮，放入黑芝麻6克、大米50克煮粥，提神祛溼氣，用於溼氣重引起的疲倦。

2、茯苓白朮羊肚湯：羊肚250克、茯苓10克、白朮10克和棗2枚，砂鍋煮熟爛，加調料，健脾胃，增食慾。

3、茯苓餅：將茯苓磨成細粉，加糯米粉、白糖加水適量，調成糊，以微火在平鍋裡攤烙成薄餅，可健脾胃。