1、從二者性質來講：

生酮飲食（ketogenic-diet，簡稱KD）是一個脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白質和其他營養素合適的配方飲食；生酮減肥是使人體由一臺以碳水化合物為燃料的機器轉變為以脂肪為燃料的機器，是生酮飲食過程所達到的一個目的。

2、從二者目的來講：

生酮飲食是從觀察飢餓能減少癲癇發作而開始的。這一療法上世紀用於治療兒童難治性癲癇已有數十年的歷史；生酮減肥的目的是減肥。

3、從二者原理來講：

生酮飲食是一個高脂、低碳水化合物和適當蛋白質的飲食，它模擬了人體飢餓的狀態。脂肪代謝產生的酮體作為另一種身體能量的供給源可以產生對腦部的抗驚厥作用。其具體的抗驚厥機制還不清楚。

生酮減肥是當人體攝入葡萄糖後，肝臟將葡萄糖轉化為糖原進行儲存，這些儲存的糖原大約可滿足12小時的葡萄糖供應。當一餐攝入的碳水化合物全部消化完畢後，肝臟即開始將儲存的糖原轉變為葡萄糖，並將其釋放到血液中，以維持血糖平衡。

此時，身體發生脂解作用，也開始分解脂肪細胞內的脂肪，並將脂肪酸釋放到血液中，不需要利用葡萄糖作為能量的組織，便開始燃燒脂肪酸，這樣可減少葡萄糖的需求量，保證神經細胞能獲得葡萄糖。

當肝臟中的糖原耗盡後，肝臟會轉而進行一個稱為糖異生的過程，糖異生作用將氨基酸轉變為葡萄糖。隨後，肝臟開始利用透過脂解作用釋放到血液中的脂肪酸合成酮體，大腦和神經細胞從純粹的葡萄糖消耗者轉變成部分的酮體消耗者，以獲取能量。

擴充套件資料：

生酮飲食初期會導致的常見問題：

1、低血糖

如果患者能產生酮症的話，一般都能耐受低血糖，如果出現神經系統症狀的過分低血糖，可口服適量碳水化合物（如100－200ml橘子汁）。

2、過分酮症

查血氣分析，如果PH正常，繼續生酮飲食。如果PH低（非代償性酸中毒），降低生酮飲食的比例或口服適量碳水化合物（如100－200ml橘子汁）。

3、酮症不足

檢查是否有食用其他碳水化合物（如牙膏，飲料，含糖藥物等）。

4、噁心/嘔吐

查血氣分析，如果PH低且酮體高（非代償性酸中毒），處理見上（過分酮症）；如果酮體低，查血糖。

5、睏倦或嗜睡

一般為短暫性的，能在1－2周內消失。注意有無合併應用其他致嗜睡的藥物（如魯米那，安定）。

6、神經系統症狀：發作增加或無效

如在開始生酮飲食的早期即出現發作增多，需考慮立即停用。如果酮體在所需範圍，而發作無減少，應用1-3月後，確認無效，可予葡萄糖終止生酮飲食。如果發作時間很長，予安定5－10mg靜推。