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  • 1 # 四方光明

    (九):血脂的檢測分析。

    血液裡的脂肪叫做血脂,它包括甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、膽固醇等。脂肪組織是機體的能量倉庫,脂肪被消化吸收後,將多餘的“燃料”(脂肪)儲存起來,等到飢餓時則動員脂肪分解,用來滿足身體所需的能量。脂質代謝紊亂在糖尿病的病理過程中有極為重要的作用,所以測定血脂含量對了解病情、分析和判斷藥物治療情況有很大意義。

    “糖人”由於體內胰島素不足,機體內脂肪合成減少、分解加速,引起脂質代謝紊亂,使血液中的膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白的濃度超出正常範圍,我們稱之為糖尿病性高脂血症,它是一種綜合症。血脂異常與胰島素抵抗、高胰島素血癥有著密切關係,糖尿病患者不僅有血脂、脂蛋白和載脂蛋白異常,而且脂蛋白成份也可能發生改變,還有糖耐量減低者和2型糖尿病患者在餐後血脂代謝也會發生異常,大而漂浮的低密度脂蛋白顆粒經肝三醯甘油脂酶處理而轉變為小而緻密的低密度脂蛋白,促進動脈粥樣硬化的發生和發展,加重糖尿病患者的病情。

    在“糖篩”的專案中,除了以上必需的檢測專案外,還應關注以下檢查,

    ①:體重指數(BMⅠ),計算方法是:BMl=體重(千克)÷身高(米)的平方。偏瘦:BMⅠ指數<,正常體重=18~25,超重:BMl指數=25~30,輕度肥胖:BMI指數>30,中度肥胖:BMⅠ>35,重度肥胖:BMⅠ指數>40。體重指數可作為糖尿病患者每日攝入熱量多少的參考依據,同時可以指導其臨床選藥。超重或肥胖的糖尿病患者應首選雙胍類藥物進行治療,而消瘦的糖人應首選磺脲類藥物進行治療。

    ②:肝功能和腎功能。透過檢查患者的肝功能和腎功能,可以瞭解其是否合併有糖尿病腎病,同時可以指導其臨床選藥,因為某些降糖藥不適合肝腎功能不全的糖尿病患者服用。

    ④:神經系統的檢查。透過對神經系統的檢查,以便早期發現糖尿病性周圍神經病變,還有自主神經方面的相關檢查。比如,可測量其處於站立位和臥位時的血壓,以判斷其有無體位性低血壓。

  • 2 # 王蘊倩醫生

    唐氏綜合症一般是在15-20周之間做篩查最準確。 需要空腹, 指導意見: 唐氏綜合症一般包括,21三體綜合症,18三體綜合症,開放性神經管畸形,如果確診是唐氏綜合症兒的話一般唐氏兒一般智力低下,頭小而圓,鼻樑低平,眼裂小而外側上斜,眼距寬,口半開,舌常伸於口外,常可伴生殖器官、心臟、消化道、骨骼畸形

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