您好！根據您的主訴，現在50歲，高度近視，開始出現老花視近模糊的困擾。建議您上眼科醫院進行專門的檢查，因為不是所有人都可以進行角膜鐳射手術的，一般年齡在18週歲以上，近視度數在一百至一千五百度之間，視力穩定兩年以上，沒有其他眼科疾病。還需要對您的眼部健康狀況進行20幾項精密檢查，方可評估您是否達到手術標準。
這裡我也給到您以下兩點點方案，僅供參考:
1.如果您只是看遠看近不清楚，不覺得戴鏡麻煩，您可以選擇配戴漸進多焦點框架眼鏡，簡稱“漸進片”。這種鏡片滿足您看遠、中、近不同距離的用眼需求，前期需要適應。前期在下樓梯、過馬路看紅綠燈和開車以及看儀表盤和後視鏡的時候，需要注意適應眼位習慣和頭部的轉換。建議越早配越好適應，年齡越大適應能力較差，初次驗配就不建議了。您目前50歲，比較符合試戴人群。
2.如果覺得戴鏡麻煩，您可以考慮做鐳射手術。準分子、全非秒、半飛秒、或者ICL人工晶體植入術，具體適合哪種型別的手術方案，需要到眼科門診或者眼科專科醫院進行詳細的術前檢查，才能進行評估。鐳射手術可以幫助您看遠摘鏡的目的，但是老花依然存在，看近還需要搭配老花鏡。或者醫生也會給到您一些手術方案的調整，比如主導眼幫您進行足矯，輔助眼給您適當的欠較，餘留一些度數滿足您視近的需求。當然，如果符合人工晶體植入術，可以直接一步到位，選擇多焦點的人工晶體，同樣也可以滿足您看遠看近的需求。
自1983年準分子鐳射手術的問世，距今將近40年的發展歷史，近年來隨著鐳射手術的臨床應用，手術更加安全、精準、角膜創傷更小、術後恢復更快。手術裝置不斷更新技術的發展，使更多的有需求的屈光不正的患者不僅獲得多元化的手術設計、良好裸眼視力、舒適生活視覺質量，而且方便了生活和工作、增加了就業機會。矯正屈光不正的範圍較廣，受眾人群與以往也有變化。
以往進行角膜屈光手術的患者最擔心的是手術能否達到預期矯正和手術安全問題。現在更關心術式的選擇、視覺質量，特別是夜間視力、近距離閱讀以及一旦再出現近視是否可以再次鐳射手術的問題。儘管手術越來越安全，但其弊端也就是鐳射導致的角膜自身形態改變是不可逆的。往往也存在一些像角膜變薄、曲率降低，像差增加，角膜混濁，早期視覺量差，夜間或者暗處視力差，近距離閱讀困難，乾眼等為主要的併發症。
您好！根據您的主訴，現在50歲，高度近視，開始出現老花視近模糊的困擾。建議您上眼科醫院進行專門的檢查，因為不是所有人都可以進行角膜鐳射手術的，一般年齡在18週歲以上，近視度數在一百至一千五百度之間，視力穩定兩年以上，沒有其他眼科疾病。還需要對您的眼部健康狀況進行20幾項精密檢查，方可評估您是否達到手術標準。
這裡我也給到您以下兩點點方案，僅供參考:
1.如果您只是看遠看近不清楚，不覺得戴鏡麻煩，您可以選擇配戴漸進多焦點框架眼鏡，簡稱“漸進片”。這種鏡片滿足您看遠、中、近不同距離的用眼需求，前期需要適應。前期在下樓梯、過馬路看紅綠燈和開車以及看儀表盤和後視鏡的時候，需要注意適應眼位習慣和頭部的轉換。建議越早配越好適應，年齡越大適應能力較差，初次驗配就不建議了。您目前50歲，比較符合試戴人群。
2.如果覺得戴鏡麻煩，您可以考慮做鐳射手術。準分子、全非秒、半飛秒、或者ICL人工晶體植入術，具體適合哪種型別的手術方案，需要到眼科門診或者眼科專科醫院進行詳細的術前檢查，才能進行評估。鐳射手術可以幫助您看遠摘鏡的目的，但是老花依然存在，看近還需要搭配老花鏡。或者醫生也會給到您一些手術方案的調整，比如主導眼幫您進行足矯，輔助眼給您適當的欠較，餘留一些度數滿足您視近的需求。當然，如果符合人工晶體植入術，可以直接一步到位，選擇多焦點的人工晶體，同樣也可以滿足您看遠看近的需求。
自1983年準分子鐳射手術的問世，距今將近40年的發展歷史，近年來隨著鐳射手術的臨床應用，手術更加安全、精準、角膜創傷更小、術後恢復更快。手術裝置不斷更新技術的發展，使更多的有需求的屈光不正的患者不僅獲得多元化的手術設計、良好裸眼視力、舒適生活視覺質量，而且方便了生活和工作、增加了就業機會。矯正屈光不正的範圍較廣，受眾人群與以往也有變化。
以往進行角膜屈光手術的患者最擔心的是手術能否達到預期矯正和手術安全問題。現在更關心術式的選擇、視覺質量，特別是夜間視力、近距離閱讀以及一旦再出現近視是否可以再次鐳射手術的問題。儘管手術越來越安全，但其弊端也就是鐳射導致的角膜自身形態改變是不可逆的。往往也存在一些像角膜變薄、曲率降低，像差增加，角膜混濁，早期視覺量差，夜間或者暗處視力差，近距離閱讀困難，乾眼等為主要的併發症。