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    養成良好的生活及運動習慣

    人工關節置換術後,需要養成良好的生活及活動習慣,以維護關節的穩定性。術後可以進行騎車、行走、跳舞、游泳、打Golf等運動,但不鼓勵進行跑、跳等劇烈運動以及長距離行走、爬山等運動,應禁止做高撞擊接觸性運動。正常活動情況下,人工關節會產生少許磨損,量微乎其微,一般可以使用15至20年,但過度的活動與負重,會加速假體磨損,有可能導致假體鬆動。

    預防骨質疏鬆

    術後遇到抵抗力下降,如感冒發燒,下肢感染如腳癬、面板破潰等,須儘早予以抗感染治療。 骨質疏鬆是常見的假體鬆動的原因,術後定期測定骨密度有助於及早用藥干預防止骨質疏鬆。 另外,注意防止跌交和受傷,如果人工關節周圍骨折一般需要手術治療。

    人工關節的材料和外科醫生的手術技術固然是影響置換關節使用年限的重要因素,但是置換後人工關節的保養情況更值得廣大患者朋友的注意。

    首先,患者應在手術後注意控制體重。體重過大,此時的人工關節就像一輛超載的貨車,關節假體的磨損會加速,其使用壽命自然就會縮短。其次,應選擇恰當的鍛鍊方式。關節置換後的患者平時可以散步、游泳、騎腳踏車、打門球等鍛鍊,但應避免劇烈對抗性活動,少爬山,少爬樓,少下蹲,以減少人工關節假體的磨損。

    再次,關節置換術後的患者應特別注意防摔倒。老年患者的肌肉力量弱,容易發生摔倒;同時,大部分老年患者合併有骨質疏鬆症,摔倒後容易發生骨折。關節置換的患者不小心滑倒或摔倒,極容易發生假體周圍骨折,導致關節置換失敗,需提前行翻修手術。這樣的情況在我的臨床工作中經常遇見,實屬可惜。最新研究發現老年人低血清1,25-二羥維生素D水平是引起跌倒的原因之一。平時生活中,患者應注意補充活性維生素D。因為維生素D可以促進腸道吸收鈣,從而增加骨密度,有利於骨質疏鬆的治療;同時,維生素D可以改善患者的肌肉力量及活動能力,有利於預防跌倒,進而降低骨折的風險。

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