尿路結石根據發生的部位不同分為上尿路結石和下尿路結石兩種型別，上尿路結石包括腎、輸尿管結石，下尿路結石包括膀胱和尿道結石。

通常在發現尿路結石後要根據結石發生的部位、大小、形態的不同，以及患者個體差異等因素，採取合適的方法及時進行對症和對因治療，減少尿路梗阻、腎積水、尿路感染等併發症的發生。先將尿路結石的治療和預防措施分享如下，供大家瞭解。

1.腎絞痛的處理：以解痙鎮痛為主，可以用阿托品、吲哚美辛、黃體酮、氯丙嗪、哌替啶等藥物。

2.保守治療：適用於結石直徑小於＜0.8cm ，表面光滑、沒有無遠端尿路梗阻和感染的輸尿管結石。主要措施包括多飲水、做跳躍活動，同時應用抗感染藥、利水藥及解痙藥物促進結石排出。特殊成分的結石可以透過藥物調節尿液酸鹼度促進結石溶化，如胱氨酸結石和尿酸結石可以口服碳酸氫鈉鹼化尿液，使結石溶化。

3.體外衝擊波碎石：首先透過 X線或B超對結石進行定位，然後利用高能衝擊波聚焦後作用於結石，使結石裂解，隨尿液排出體外。主要用於結石直徑小於＜2.0cm的腎結石和輸尿管結石，存在結石遠端尿路梗阻、妊娠期、出血性疾病、嚴重的心腦血管疾病的人不適宜體外振波碎石治療。

4.手術治療包括腔內技術和開放性手術治療。

(1)輸尿管鏡取石是透過尿道插人輸尿管鏡，在直視下取出結石。較大的結石，可以採用超聲鐳射或者氣壓彈道等方法碎石後取出。

(2)經皮腎鏡取石或碎石是經腰背部穿刺插人腎鏡，然後在直視下取石或碎石。

(3)腹腔鏡輸尿管取石適用於輸尿管結石大於＞2.0cm，或者經體外衝擊波碎石輸尿管鏡手術治療失敗的人。

(4)開放手術治療常用腎盂切開取石術、腎實質切開取石術、腎部分切除術、腎切除術輸尿管切開取石術、膀胱切開取石術等治療尿路結石。

5.尿道結石的處理：前尿道結石可以用透過尿道口注入無菌液狀石蠟後推擠或鉗出結石。後尿道結石可用尿道探條將結石推人膀胱，再按膀胱結石處理。

尿路結石是臨床最多的泌尿系疾病，尿路結石危害可大可小，輕則讓人痛苦不堪，重則危及生命，而導致腎功能下降則更是比比皆是。而尿路結石複雜多變，結石的性質、形態、大小、部位不同，病人個體差異等因素，尿路結石的治療方法的選擇也太不相同，有的僅多飲水就能自行排出結石，有的卻儘管採取多種方法也未必能取盡結石。因此，對尿路結石的治療必須實施病人個體化治療，才能獲得較為滿意的療效。

下面就和各們網友詳細科普下尿路結石的各種方法：

病因治療

尿路形成，必定有其原因，比如：

甲狀旁腺瘤導致的甲狀旁腺功能亢進並尿路結石患者，只有切除了甲狀旁腺瘤才能防止結石的形成，有尿路狹窄梗阻的患者，只有解除了梗阻，才能避免結石形成。藥物治療

結石<6mm、表面光滑、結石以下尿路無梗阻時可採用藥物排石治療。具體用藥據結石成分來調整，結石成分可透過結石成分分析儀：紅外光譜法來確定。

純尿酸結石患者，應該避免高嘌呤食物如動物內臟。用枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉鹼化尿液，口服別嘌呤醇及飲食調節治療，效果很好。胱氨酸結石患者，應用限制鈉鹽與胱氨酸豐富蛋白飲食。也要用枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉鹼化尿液，並大量攝入液體，a巰丙醯甘氨酸和乙醯半胱氨酸有溶石作用，另外，卡託普利有預防胱氨酸結石形成的作用。感染性結石需要控制感染，口服氯化銨酸化尿液，應用脲酶 制 劑，有控制結石長大的作用。磷酸鈣結石患者，限制包含磷酸鹽豐富的食物攝入 ，比如海鮮類、豆類，可減少結石的形成，應用氫氧化鋁凝膠限制腸道對磷酸的吸收，有預防結石形成的作用。草酸鈣結石患者，應該少吃包含草酸濃茶、菠菜、番茄、竹筍、茭白、草莓、李子以及各種乾果等，用枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉鹼化尿液，並口服維生素B6與氧化鎂治療。

另外，所有尿路結石藥物治療期間均要求大量飲水，保持每日尿量在2000ml以上，並且夜間睡前要加飲水一次。並且均要注意限制鈉鹽<5g，不用味精。

體外衝擊波碎石術（ESWL）

適應證：適用於直徑<2cm腎結石及上尿路結石。一般ESWL再次治療時間，宜10-14天以上，且推薦ESWL治療次數不超過3-5次。

禁忌症：結石遠端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴重心腦血管病、主動脈或腎動脈瘤、尚未控制的泌尿系感染等，過於肥胖、腎位置過高、骨關節嚴重畸形、結石定位不清等，由於技術性原因而不適宜採用此法。

經皮腎鏡碎石取石術（PCNL）

適應證：適用於所有需要手術的腎結石，以及部分L4以上較大的輸尿管上段結石。

禁忌症：凝血機制障礙、過於肥胖穿刺針不能達到腎，或脊柱畸形者。

輸尿管鏡碎石取石術

適應證：適用於中下段輸尿管結石，ESWL失敗的上尿路結石，X線陰性的輸尿管結石，停留時間長的嵌頓性結石，亦用於ESWL治療所致的“石街”。輸尿管軟鏡主要 用於腎結石（<2cm）的治療。

禁忌症：輸尿管嚴重狹窄或扭曲、合併全身出血性疾病、未控制的尿路感染等不宜採用此法。

經尿道膀胱鏡取石或碎石術

主要用於各種膀胱結石與後尿道結石治療，合併嚴重感染者，感染控制後再手術。其中，尿道結石可經尿道口取石或推入膀胱，按膀胱結石用膀胱鏡取石治療。

總之，尿路結石複雜多變，又經常合併感染與狹窄或畸形等各種情況，加上病人個體差異等因素影響，因此，結石治療應該採用個體化綜合治療。

得了尿路結石該怎麼辦？

先來認識一下尿路結石。尿路結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。

尿路結石一旦疼痛起來非常劇烈，而且突然，幾乎沒有徵兆，且伴有肉眼或鏡下血尿。

尿路結石不疼不代表結石消失了，結石也不是疼的時候才有的。先說下這幾類結石的特點。

腎結石：無論石頭在腎臟的哪個位置，只要結石不動，您是不會有疼痛感的。

輸尿管結石：只有阻塞輸尿管造成腎積水的時候才會非常疼，但如果石頭在輸尿管裡，也是石頭在向體外排的過程。輸尿管有三個狹窄段。石頭一般容易卡在這三個地方。

膀胱結石：這個結石是不會造成疼痛的。但如果石頭堵住了尿道口才會痛，最主要的是排不了尿了。這時就需要去醫院就診了。

尿道結石：這個是石頭排出體外的最後一個關卡，一般石頭都能自己透過排尿排出。但要是卡到哪裡的時候，也是相當的不舒服。

尿路結石現在屬於多發病，有地域性發病的特點。結石的患者也越來越多。一般石頭的最大直徑在0.6CM左右是可以自己排出體外的。但大的結石自己就沒法自己排出了。

治療：

尿路結石的治療一般是口服排石藥物，平時多飲水，多運動。

腎內結石，如果體積大，而且對腎臟功能造成損傷了。就需要體外衝擊波碎石或是開刀取石，當然也可以行經皮腎鏡手術（微創）。腎結石的體外衝擊波碎石不能無限次的做下去。做多了會對腎臟造成損傷。

輸尿管結石：如果阻塞輸尿管造成腎積水的話，就可以透過體外衝擊波碎石。如果效果不好，就得手術取石了，手術方法有許多種，不一一列舉了。

其它膀胱結石、尿道結石一般可以自己排出。

如果出現腹痛或腰背部疼痛一定要到專業醫院行相關檢查，不要自行用藥。

現如今結石問題越來越常見，很多患者被折磨的不知所措，結石雖然好治癒，但是很易復發！讓不少患者犯了愁，不知道該怎麼辦才好，尤其是夏季，更是結石的多發期，很多人流汗居多，而喝水很少，自然排尿量也會減少，尿液濃縮，慢慢的也就形成結石問題。

出現尿路結石，我們也不用著急！首先，我們要明確自己結石的大小，如若結石比較大，而我們輸尿管一般是6mm寬，自然超過這個數值的就很難排出來，一般來說，結石很大，會很容易產生梗阻，由此產生腎積水，所以，我們一定要看清楚結石的大小而定！千萬不要盲目就行。

那麼，出現尿路結石該怎麼辦呢？

現在治癒結石的手術還是比較快捷的，一般最為常見最省錢的也就是鐳射碎石，但是碎石也是有一定弊端的，所謂碎石就是透過外力，把一塊大的石頭碎成很多小的石頭，這些石頭，如若沒有得到清理，自然就會一直復發，這也是結石復發的根本原因。

其次，就是微創取石，取石也不是根治的手段！即便醫生手術後，會給我們籤一份保障，明確告知，如若取不乾淨，後面所需醫療費用會適當減免，而且術後，還會讓我們用一些藥物排石，如若不能得到徹底清理，自然也會一直復發。

筆者原本也是結石患者，可以說在治癒結石這條路上浪費了不少時間，也走了不少的彎路！手術過兩次，但是都復發了，要不是後來在佰度找資料看到李伏鈞的秘方，現在還在受著結石的困擾，雖然時間過了很久，但是很難忘記結石帶來的痛苦。

其次，保守治療還是比較好的！雖然保守治療，相對手術緩慢一些，但是很安全健康，一般我們結石不是很大的時候，醫生都斛給我們一定的建議，讓我們自己透過運動的方式排石。

當然，有些結石比較小的，透過運動是可以正常排出來的，但是結石太大，就很難排出了！畢竟上述我也談到了，輸尿管的距離是有限的，肯定不能那麼輕易的排出來。

所以，一定不要盲目，用對方法很關鍵。

有結石問題，我們平時該注意哪些問題呢？

其一、把運動當成習慣

運動可以說是對身體最好的，但是現在很多年輕人不喜歡運動，認為運動很累，堅持不下來，導致很多人身體都是亞健康狀態，所以，透過運動，我們可以預防很多疾病，也可以把結石順利的排出來。

其二、多飲水多排尿

多喝水可以說是比較好的，多喝水有助於排尿，透過排尿可以比較有效的沖刷我們輸尿管，一方面起到預防結石的作用，另一方面更有利於排石，所以，把喝水當成個好習慣，對我們還是有更好幫助的。

尿道結石是較為少見的,且大多數發生在男性,這是因為男性尿道較女性長,而且有3處內徑較狹窄的緣故。尿道結石只是尿路結石的一小部分，並不包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石。

大多數尿道結石是自腎、輸尿管、膀胱脫落下來的,在經過尿道時,結石被阻住而停留於前列腺尿道、尿道球部、尿道外口的舟狀窩處。另一種尿道結石是在尿道憩室內或尿道狹窄段的上方形成的。

尿道結石的主要危害是疼痛、排尿困難和尿瀦留。結石嵌頓於尿道內造成壓迫、梗阻尿流和感染,從而引起尿道炎潰瘍,進而造成尿道周圍炎、膿腫、纖維組織增生和狹窄,甚至瘻管形成,所以需要及時處理。

處理尿道結石應視結石的大小、形態、位置和尿道的情況而採用不同的治療方法。

舟狀窩部的尿道結石由於靠近尿道外口,一般可先經尿道口注入少許潤滑油,直接用鑷子或鉗子摘出。如果尿道外口過於狹窄時,則應先在局麻下作尿道口切開,然後再取出結石。陰莖部尿道較小的結石,有時也可採用在外面輕柔地壓擠或按摩尿道使結石向尿道口移動而後排出。當然,也應先向尿道內注入潤滑劑以利結石的排出。也可用金屬探條將結石推至尿道球部或膀胱後再行手術取石或碎石。應儘可能避免切開陰莖部尿道取石,因為這種方法易產生尿道漏或尿道狹窄。球部尿道結石由於該部尿道腔較寬,可自會陰部切開取石。前列腺部的尿道結石先用金屬探條自尿道外口插至結石處,輕柔地把結石推入膀胱內,然後按處理膀胱結石的辦法進行碎石或取石術。對結石梗阻尿道發生急性尿瀦留的病人,可先試插入一根細導尿管並保留一段時間,先解除尿瀦留然後再作取石術。以上治療方法需要專業醫生才能操作完成，如果出現尿道結石，最安全有效的辦法就是儘早到醫院就診，避免長時間拖延後尿道結石加重尿道的損傷。

首先，什麼是尿道結石。腎臟、輸尿管、膀胱、尿道統稱為尿路；膀胱以上部分尿路稱為上尿路，包括腎與輸尿管；膀胱出口以下的部分稱為尿道，此處的結石即為尿道結石。

一、尿道結石分類

1、繼發性結石

由腎結石、膀胱結石，排入尿道，並停留於尿道。佔絕大多數。

2、原發性結石

尿道狹窄、尿道憩室、尿道異物存在時，可出現原發於尿道的結石。為少見結石。

無論原發性結石還是繼發性結石，都多見於男同胞，女性的尿道粗、短，很少出現尿道結石。

二、尿道結石的症狀

1、因為結石停留在尿道，排尿時會出現排尿不順暢感，似乎有東西堵著，伴有疼痛，有時有血尿，嚴重時出現尿瀦留（尿不出來）。

2、尿道結石位於尿道前部時，用手可觸及尿道內結石樣硬物。

3、長期尿道結石未能排出，可致尿道潰破，引起尿道瘻。

三、檢查

1、彩超。

後尿道結石，體表無法觸及，彩超可發現結石。

2、膀胱、尿道區x線片。

攝片可發現不透光陽性結石。

四、處理

1、保守治療。

前尿道結石，已經翻越了三個生理性尿道狹窄的兩個（尿道內口、尿道膜部），僅剩下最後一道關口（尿道外口）。此時可向尿道內注入無菌石蠟油，充分潤滑尿道。憋住一泡尿，猛的用力一尿，有可能結石被衝出。

如果失敗，可用無菌血管鉗探入尿道，將結石輕輕夾出。

2、出現尿瀦留時保留導尿。

小便排不出來時，會對膀胱、腎臟造成損害，可留置尿管，及時將尿液排出。導尿時，如果結石被推回膀胱，則可按照膀胱結石處理（膀胱結石可行膀胱鏡碎石，小於3cm者也可行體外碎石）。

如果尿管被結石阻擋，進不到膀胱內，此時有兩個方案。

使用金屬尿道探子，進入尿道，嘗試將結石推入膀胱。此種方法有一定風險，由於是盲視下操作，易出現尿道損傷，探子捅破尿道，形成假道。 急診行尿道膀胱鏡碎石手術。

3、尿道膀胱鏡碎石術。

尿道膀胱鏡進入尿道後，使用鈥鐳射等碎石武器將結石粉碎，結石顆粒被衝出體外。

4、處理合併症

尿道結石很大一部分合並尿道梗阻性疾病，如尿道狹窄、前列腺增生、尿道異物、尿道憩室等，處理尿道結石時應同時處理這些合併疾病。

尿道狹窄。 尿道外傷、感染、尿道內醫療操作均可導致尿道狹窄，從而誘發尿道結石出現。短於2cm的球部尿道狹窄，可在內鏡下行狹窄段切開術。 尿道憩室。 應切除憩室，取出結石，修補尿道。 尿道異物。 有些人，或出於好奇，或出於尋求刺激，尿道內塞入各種異物，比如電線、體溫計、牙籤、鐵釘等，異物表面容易沉積結石，可用鈥鐳射先將結石粉碎，嘗試從內鏡下取出異物。如果異物較大，內鏡下無法取出，應開放手術。 前列腺增生。 前列腺增生明顯時，後尿道被擠壓成縫隙狀，可考慮行前列腺剜除或者電切手術。

總結：尿道結石多發生在男性，多數繼發於腎、膀胱結石，少數為合併尿道狹窄、憩室、異物可出現原發結石。保守治療可在尿道內注入無菌石蠟油潤滑後排石或者血管鉗夾出結石。出現尿瀦留時，留置尿管或者急診行尿道膀胱鏡碎石。尿道結石很多合併尿道梗阻性疾病，應同時治療。