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  • 1 # 肛腸科範醫生

    大腸息肉是指大腸粘膜突向腸腔內的隆起狀腫物,生長在直腸部位的叫直腸息肉。

    直腸息肉大多無明顯自覺症狀。

    有症狀的病人中,大便帶血是最多見的症狀,多為鮮血,多發生在排大便後,一般不與大便混合。如果息肉表面糜爛或者感染,大便表面有粘液。如果息肉較大,位置低的話,可以引起便意頻繁,反覆去上廁所,肛門下墜等,甚至,排大便時息肉從肛門口脫出肛外。

    隨著人們日益富裕,我們生活水平日益提高,動物蛋白吃的比過去明顯增多,大腸息肉的發病率也明顯升高。並且,大腸息肉隨著年齡的增長,發病率也是逐漸增高,據統計,40歲以上的人群發病率明顯增高。息肉在人體內長期生長的話,一般經過5至10年左右,可能會癌變,成為直腸癌。

    所以,如果有大便帶血、肛門腫物從肛門內脫出、肛門下墜等情況,一定去醫院就診。因為40歲以上的人大腸息肉發病率明顯升高,所以,年齡大於40歲的人即使沒有上述症狀,也應去醫院檢查,以早期發現無症狀的大腸息肉。

    醫院檢查首先選擇肛門指診,透過醫生指檢,可以觸到距肛門7至8釐米以內的較大息肉,息肉質地軟,活動,表面光滑。其次,選擇肛門鏡或結腸鏡,透過肛門鏡或結腸鏡檢查,可以在直觀下觀察息肉的大小、表面情況,並可以取活檢,送病理檢查。

    直腸息肉一旦發現,應即行手術切除。切除後還要定期複查,因大腸息肉切除後有復發的可能,一般在息肉切除後1年左右複查。

    大腸息肉的病因目前還不十分清楚,它的誘發因素與年齡、進食蛋白過多、長期大量油炸食品等有關係。平時我們要注意,多吃新鮮蔬菜和水果,加強身體鍛鍊,戒菸,少飲酒,不要長期吃油炸、醃製食品,養成健康的生活方式。

  • 2 # 腫瘤專家姜爭

    要確診是否得了直腸息肉,需透過肛門指檢、腸鏡檢查來明確,靠症狀推測是不準確的,但異常不適症狀可以起提示作用。

    直腸息肉症狀有哪些?

    直腸息肉,是直腸黏膜表現的隆起性病變,數量、大小、位置不一,病理後可分為炎性、增生性、腺瘤性息肉(有癌變風險)

    對於炎症、增生性息肉,可定期觀察,或內鏡下處理,對於腺瘤性息肉,一旦發現需及時處理,之後做好定期複查。

    早期直腸息肉無明顯異常症狀,隨著息肉不斷生長,部分患者會出現一些症狀,如下:

    ①便血

    當乾硬糞便摩擦到息肉表面,會導致出血,便血顏色暗紅或鮮紅(距肛門近),或為黏液血便、膿血便等,需注意和痔瘡、肛裂等區別。

    ②裡急後重

    便意頻繁、排便不盡,老想上廁所,但多出現排空或糞便量少的情況。

    若直腸息肉距肛門較近,會引起肛門墜脹、疼痛,要注意和一些肛周疾病區別,如痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎等。

    ④息肉脫出

    若息肉較大、距肛門近,在大便時可能會從肛門脫出,有時還會導致大便變細、變扁的情況。

    需注意,單純從症狀是無法判斷是何種疾病的,還是要及時就診明確。

    直腸息肉較易與哪些疾病混淆?

    一般都可透過肛門鏡或結腸鏡來明確,但出現便血、裡急後重、肛門墜脹、息肉脫出、排便次數改變等症狀時,可能會與以下疾病混淆,或者誤診,需引起重視。

    1、痔瘡

    多因便血、異物脫出等症狀混淆,痔瘡便血多為鮮血,內痔有時也可脫出肛門,不過內痔較軟,指檢觸控不明顯,息肉質地軟或凸出,指檢觸控明顯,且指套帶血。

    2、直腸癌

    早期同樣無明顯症狀,隨腫瘤生長,會出現排便次數增多、大便變細、裡急後重、黏液膿血便等情況,需指檢、腸鏡檢查、病理來鑑別。

    3、直腸炎

    發生在直腸部位的急慢性炎症,會出現腹痛、肛門墜脹、腹瀉、裡急後重、血便、黏液便、腹痛等情況,一般需要做糞便細菌培養、活檢,以及腸鏡檢查來明確診斷。

    直腸息肉如何診斷治療?

    1、直腸指檢

    距肛門近、體積大的直腸息肉,可透過直腸指檢發現,指套多帶血。

    2、腸鏡檢查

    較為準確,可發現整個大腸的大小病變,大部分腸息肉可在腸鏡下直接切除後病理。

    其他包括鋇劑灌腸、腹部CT等,可發現腸道內的大息肉,但準確度不高,較易忽略微小病變。

    直腸息肉如何預防?

    腸息肉發病率較高,因病因暫不明確,且有一定機率癌變,需定期腸鏡,早發現早摘除。

    1、飲食生活

    儘量避免高脂肪、高動物蛋白、低纖維飲食,少吃紅肉、醃製、辛辣刺激類食物,多吃新鮮蔬菜、水果、粗纖維食物,多飲水保持大便通暢,養成定時排便的習慣,多運動,戒菸酒、控制體重、保持積極愉悅的心情等。

    2、定期腸道篩查

    對於40歲以上人群,建議定期進行腸道篩查,來發現腸息肉,如果無異常,可每5-10年複查一次,如果發現息肉及時處理,之後做好隨訪複查。

  • 3 # 健康之初呼吸科

    由於越來越多的人飲食、生活習慣不佳,直腸息肉的發生率越來越高。直腸息肉就是直腸內長了息肉,這是直腸表面的黏膜向著腸道內部隆起導致的。那麼,如何判斷是否得了直腸息肉呢?

    怎麼判斷是否得了直腸息肉?

    一般來說,疾病的確診主要從兩個方面進行分析,一個是患者的症狀表現,另一個就是進行專業的檢查。

    看症狀:一般來說,患有直腸息肉的話,患者會出現便血,大便中帶有血絲或者血塊,患者有的會感覺到疼痛症狀不明顯或者不痛,在用力排便的時候還會出現直腸脫垂。當然,僅憑症狀是無法確診的,需要進行專業的檢查才行。

    做檢查:到醫院肛腸科進行肛門指檢、腸鏡檢查等專業的檢查,可明確的判斷是否患有直腸息肉。

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