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1 # 愛好數碼的面板科醫師
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2 # 內分泌科醫生趙玉立
痤瘡在臨床當中是一種比較常見的慢性面板炎症反應,主要是在毛囊部位發生皮脂腺炎症,臨床當中痤瘡比較常見於青春期以及青年男性以及女性。有的痤瘡發生與遺傳、不良生活習慣等有很大關係。有一些患者發生痤瘡,往往還與自身激素水平分泌有一定的關係,比如有的女性患者在月經期前後可以出現痤瘡明顯加重的情況。
痤瘡在臨床當中是一種比較常見的慢性面板炎症反應,主要是在毛囊部位發生皮脂腺炎症,臨床當中痤瘡比較常見於青春期以及青年男性以及女性。有的痤瘡發生與遺傳、不良生活習慣等有很大關係。有一些患者發生痤瘡,往往還與自身激素水平分泌有一定的關係,比如有的女性患者在月經期前後可以出現痤瘡明顯加重的情況。
痤瘡,即我們俗稱的“青春痘”,顧名思義在青春期人群發生率非常高,可達90%,這也是控油、除痘的產品越來越流行原因之一。近年來青春痘發病年齡最小可早在8歲,最遲45歲左右。痤瘡最常見發生在面頰、額部、鼻部,一些嚴重患者可以在胸部及背部出現。最開始表現為小小的“痘”,主要是多餘的皮脂和脫落的毛囊細胞合併在一起形成,頂端看上去是黃白色的,叫做白頭粉刺,當白頭粉刺在空氣中暴露一段時間後,由於其中的脂類成分被部分氧化,導致白頭變為黑色,就叫做黑頭粉刺。當粉刺堵塞毛孔,加之區域性痤瘡丙酸桿菌的大量繁殖,導致區域性出現丘疹、膿皰,這個階段一般需要專科醫生進行治療了。而一些嚴重的病人,可以出現深在性炎性結節和膿性囊腫,最多見於面部,但也可侵犯頸、胸,因為炎性損害較重,容易發生癱痕。
“座瘡”發生原因目前認為有四大機制:①青春期雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌功能增加,導致皮脂產生過多;
②毛囊角栓形成,毛囊上皮的異常角化和鱗屑脫落,皮脂和角質鱗屑混合物堵塞毛孔,使毛囊變大,相繼成為白頭及黑頭粉刺;
④區域性炎症反應,當毛囊破裂後,其中的內容物釋放到周圍組織,原來毛囊中的角蛋白、毛髮、脂類、細菌代謝產物等刺激炎性反應出現膿皰。當然座瘡也有一些其他影響因素,如口周痤瘡在月經週期前加重,之後可以迅速減輕的。過多的糖和澱粉類食物可以顯著增加皮脂產量,使病情加重,因此愛吃甜食和澱粉類食物的人一定要改變自己的飲食習慣,另外一些座瘡的發生,和碳酸飲料及垃圾食品的普及也有很大關係,清淡飲食對控制痘痘是有益的。