一種是生存所迫，泰華人妖基本上都是貧苦百姓家的小孩做變性手術，從小用化學閹割的方式，不停注射雌激素再加上心理疏導，慢慢預設自己是個女孩子。西方也有過這樣報道，小男孩在做包皮切除手術的時候醫生不小心連根拔起，父母都懵了，但是不得不承認這個事實，為了孩子的成長，也是不停的心裡疏導，最後這個小男孩也是心裡上已經認為自己是個女孩子了。看似無所不能的人，只要環境對其進行足夠的心理干預，哪怕就是先天已經決定的性別，是在其心理上可以獲得認可。

從上面可以看出，人在做性別手術時候，最終離不開這個心理疏導這個環節，如果沒有成功的心理疏導，無論是人妖還是小男孩，肉體與靈魂都是分開的。軀體與社會的良好協調能力與否離不開心理支撐，或者可以理解為作為兩者橋樑。

如果你身邊有人做性別變換手術，如果不是生活所迫，可以斷定為性別認知障礙。心理上產生了毛病，其在行為上面必然會產生相應變化，長此以往，周圍的人對其認知也是會產生變化。人是社會性動物，此時因自己所造成的環境又會反作用於自己心裡變化，更加加深其對於心理認知，最後自然就是對自己身體下手！

我認為，做變性手術是個人的自主選擇，首先這個行為理應是正常的可被接受的。真正有變性慾望的，做了手術的人大多是心態極好的人，想做更好的自己，無懼社會聲音敢於與世俗挑戰的人！但也不乏想做卻不敢做的，無非是個人顧慮太多，心態不好，也與個人意志有關。以下是我的觀點:

1.人生而平等，都有選擇自己生活方式甚至存在方式的權力！世界如此繁雜，擁有太多的可能性！有“異性心”的存在也是正常的，從出發點上看想做變性手術不是心態的問題，也是可接受的慾望。

2.想做不敢做，或者想做做了才與心態有關。有的人有做變性手術的心和條件，但沒有實施落實的心態，無非是怕社會上各種聲音，放不下別人的看法。

綜上所述，做變性手術可被接受，但是心態好的人，也就是無懼社會眼光的想要更好的自己才會去做！

一切的存在，都有它的合理性。我常說過一句話“很多犯罪以及違反常規的事情，都是人們心底的陰暗面以及慾望的反應，只是有一部分人進行了放大”

很多男人，在小時候有拿媽媽的口紅塗嘴上，穿媽媽的高跟鞋和裙子的舉動，只不過絕大部分人受社會主流價值觀的影響，回到了社會所認可的主流價值觀來。

但有一小部分人，並沒有迴歸社會主流的認知上，而且還把這一思想無限放大了。

同樣，很多男人和女人，從小對異性的身體以及異性的私密空間(比如廁所），有濃厚的興趣，但是因為受到社會規則的影響，而不敢太過放肆自己的慾望，只能埋藏在內心最底層。而這種陰暗面人人都有。

但是，總歸有些人不願意去隱藏自己陰暗面，於是陰暗面被無限放大了，強姦、猥褻隨之而來。

其實，並沒有一個自然規則來規定，男人就必須陽剛，女人就必須陰柔。只是我們被主流思想給同化了，被隨波逐流。

尋求自身最想要的，最合適自己的，雖然不一定是對的，但人生苦短，何妨一試？