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1 # 合肥長淮中醫院朱保華
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2 # 合肥長淮中醫院朱保華
褥瘡又被稱之為壓力性潰瘍是指由於區域性組織長期受壓,引起血液迴圈障礙,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致區域性組織潰爛和壞死。老年患者由於營養狀況差,身體素質低,同時伴發多種疾病,更易發生。在患者出現褥瘡的護理問題上,應瞭解褥瘡發生的原因,並針對發生原因採取相應的護理措施,才能對症施治
(1)垂直壓力
此壓力為來自於自身重力和附加於身體的力,是最重要的致病因素。研究顯示使用體積描記器測得毛細血管壓力為2.1~4.3kPa,如壓力超過此限值,即可阻斷毛細血管對組織的灌注,會使面板血流停頓,由於淋巴滯留蓄積,厭氧代謝廢物易促使組織變性導致組織缺血壞死。
(2)摩擦力
摩擦力是機械力作用於上皮組織,主要來自面板與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦。能去除外層的保護性角化面板,增加面板對褥瘡的敏感性。床鋪皺褶不平、渣屑或搬動時拖、拽、扯、拉患者均產生較大摩擦力。另外,其可使區域性面板升溫,溫度升高1℃,能加快組織代謝並增加10%的耗氧量,增加了褥瘡的易發性。
(3)剪下力
剪下力是兩物體相鄰表面間滑行時所產生的進行性相對移位而引起,與體位關係甚為密切。如仰臥時,床頭抬高、斜坐時或坐輪椅者身體後傾時骶部所受剪下力加大。剪下力作用於深層,引起組織的相對位移,能切斷較大區域的小血管供應,導致組織氧張力下降,因此它比垂直方向的壓力更具危害
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3 # 兒童心胸血管劉敬醫生
褥瘡一般都是因為自身身體長期受壓,血液迴圈不流通,受到一定的障礙,從而導致皮下組織因缺血等原因出現了大量潰爛以及水泡的現象。多發於半身不遂或者植物人身上,由於它們長期臥床,翻身活動不方便,血液不流通等等原因,所以容易出現褥瘡。
褥瘡又被稱之為壓力性潰瘍是指由於區域性組織長期受壓,引起血液迴圈障礙,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致區域性組織潰爛和壞死。老年患者由於營養狀況差,身體素質低,同時伴發多種疾病,更易發生。在患者出現褥瘡的護理問題上,應瞭解褥瘡發生的原因,並針對發生原因採取相應的護理措施,才能對症施治
(1)垂直壓力
此壓力為來自於自身重力和附加於身體的力,是最重要的致病因素。研究顯示使用體積描記器測得毛細血管壓力為2.1~4.3kPa,如壓力超過此限值,即可阻斷毛細血管對組織的灌注,會使面板血流停頓,由於淋巴滯留蓄積,厭氧代謝廢物易促使組織變性導致組織缺血壞死。
(2)摩擦力
摩擦力是機械力作用於上皮組織,主要來自面板與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦。能去除外層的保護性角化面板,增加面板對褥瘡的敏感性。床鋪皺褶不平、渣屑或搬動時拖、拽、扯、拉患者均產生較大摩擦力。另外,其可使區域性面板升溫,溫度升高1℃,能加快組織代謝並增加10%的耗氧量,增加了褥瘡的易發性。
(3)剪下力
剪下力是兩物體相鄰表面間滑行時所產生的進行性相對移位而引起,與體位關係甚為密切。如仰臥時,床頭抬高、斜坐時或坐輪椅者身體後傾時骶部所受剪下力加大。剪下力作用於深層,引起組織的相對位移,能切斷較大區域的小血管供應,導致組織氧張力下降,因此它比垂直方向的壓力更具危害