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  • 1 # 美之鋒尚

    曾經患有腦血栓的患者,由於梗塞引起的神經功能障礙不易恢復,往往留有輕、重並不相同的後遺症。

    肢體康復鍛鍊應先進行按摩,促進區域性的血液、淋巴液迴流,防止和減輕浮腫,使面板和皮下組織血運豐富,改善營養,每日2次,每次15-20min,上肢從手指開始至前臂、肩關節周圍;下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關節周圍,連續1周,按摩要輕柔、緩慢有節律地進行。對肌張力高的肌群,用安撫性按摩使其放鬆;對肌張力低的肌群,則給予按摩或揉捏。

    再進行以下康復活動:

    肩關節活動:臥位時上舉手臂,手臂向不同方向移動,如用手摸臉、前額、枕頭等;坐位時直臂前舉、外展、後伸及上舉。

    肘關節活動:肘關節屈伸,前臂旋前、旋後,腕關節背伸,掌指關節向各個方向活動以及對掌、對指、抓拳、釋拳等。

    手的靈活性、協調性和精細動作訓練用小皮球練手指的屈伸、併攏、分開等動作;也可透過用匙、用筷、寫字、梳頭、係扣子等動作來訓練手指。

    關節的運動反覆屈伸關節、髖關節及活動足指關節,逐漸達到上抬癱瘓肢體。

    健肢的主動運動是提高神經系統的緊張度,活躍各系統器官的生理功能,預防併發症,改善全身健康的一種方法。

    隨著病情好轉、肌力的恢復,首先選取半坐臥位,以後逐步增加角度,適應後協助患者坐於床邊,床邊站立,當患者能獨立站立和保持體位平衡後才開始逐步練習行走。

    訓練與休息相結合,避免過度疲勞,密切觀察病情,如有不適及時停止訓練,預防併發症,加強保護,防止受傷。在鍛鍊中必須有人照顧,當患者有獨立日常生活能力時再逐漸脫離助手。

    腦血栓患者康復必須要知道:

    腦血栓後遺症的病因標為肢體不靈活,本為腦組織受損,是指揮系統受傷不能準確傳達資訊。所以說腦血栓後遺症並不是栓住了肢體,而是拴住了腦組織。儘管患者每天拼命的鍛鍊四肢,但也只是在治標,因為沒有針對性的鍛鍊腦組織的血液迴圈,故效果不理想。雖說偏廢的肢體血液迴圈也較差,如果不及時鍛鍊就會引發肌肉萎縮四肢更不靈活,但是千萬不能只知道鍛鍊四肢而忽略腦組織的鍛鍊。

    那麼,如何對腦組織進行鍛鍊呢?

    行走時血液迴圈加快,對腦部組織雖有一定的迴圈促進作用,但是杯水車薪。應該對腦組織進行有針對性的運動,如晃頭、甩頭、及用特定地頻率方式點頭搖頭,每個人可根據自己的特點選擇自己喜歡的方式來循序漸進的練習,切勿用力過猛,小心暈倒。

    針對性的用特定頻率對腦組織進行鍛鍊,就會使腦細胞供血大大改善,血瘀減輕,細胞功能恢復較快,指揮系統也會隨之慢慢恢復,達到治本的目的。如果再配合一些針對腦部的針灸按摩等物理療法,顯效會更快。

    總而言之,讓患者除了平常的肢體鍛鍊外,更要加強腦部的鍛鍊,這樣才能達到標本兼治儘快恢復的目的。另外還要聽醫生的話,飲食合理,降低血黏度,穩定血壓,起居有節,心態平和。只有把各種因素綜合起來,患者才能恢復的更快更徹底!

  • 2 # 鹽酸索他洛爾

    腦血栓,發病突然且常伴有後遺症,中老年人較易發生。對於腦血栓患者,最嚴重的後遺症就是偏癱,許多患者因此喪失勞動能力,甚至是長期臥床。而肢體長期不鍛鍊,會逐漸產生肌萎縮、肌無力,甚而造成足下垂、關節強直等畸形,所以說,患者必須及時的進行康復訓練,以免造成嚴重的不良後果。

    曾有腦血栓可以進行哪些鍛鍊?

    一般而言,腦血栓患者在急性期過後的第2—4周,即可根據病情恢復情況,把治療的重點向恢復期轉移。患者的肢體恢復鍛鍊應注意循序漸進、持之以恆,切忌不予行動或者是急於求成。具體的恢復鍛鍊方法,可分三個階段:

    1、第一階段:患者在恢復早期,肢體常不能活動。該階段可採用的鍛鍊方法包括推拿、按摩、被動運動,以防發生肌肉萎縮。

    鍛鍊應在家屬協助下完成,每次區域性按摩時間為5—10min,全身按摩時間一般不超30min。推拿,即用手指或手掌沿癱瘓肌肉向前推動;被動運動指的是藉助家屬或醫護人員等外部力量,協助患者對癱瘓肢體進行一定的活動,活動部位為大小關節,活動儘量達到關節正常可實現的活動範圍。

    2、第二階段:肢體開始能夠進行簡單動作,但是仍缺乏完成主動運動的力量。該階段除了按照第一階段的方法鍛鍊外,還應逐漸進行翻身、起坐,家屬協助站立,雙手藉助外物向前移動腳步等鍛鍊,此階段應注意鍛鍊癱瘓側下肢的肌力關節。

    一般情況下,癱瘓側上肢比下肢恢復更慢且更難,這是因大腦神經所支配的解剖部位不同。患者可由鍛鍊肩關節開始,在家屬協助下進行上舉、外展、外旋等,肘關節和指關節可作伸屈動作,逐漸恢復至主動運動。雙手鍛鍊除進行按摩和被動運動外,還應配合各手指屈伸、開合等,可透過簡單的動作進行,以幫助手指恢復。

    3、第三階段:患者在恢復後期,基本恢復正常運動。該階段以練習走路和手指精細動作為主。鍛鍊可由行走、跨門檻、上下樓梯等基礎運動為主,但切忌過量過累,建議最初在家屬陪伴和保護下進行鍛鍊。該階段,上肢可注意手的靈活性與協調性的恢復。等患者完全康復後,可同常人進行一定的運動,如簡單的散步,爬樓梯,太極,甚至是慢跑等,但需注意運動時間和運動量,不可太大強度和太長時間。

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