腰椎間盤突出症的發生、轉歸與負重、體重有一定的關係。即在纖維環發生勞損、破裂後，負重與體重的壓力可使髓核從破裂的纖維環處突出，刺激和壓迫神經根，使神經根發生炎性滲出、水腫，加重了髓核對神經根的損害，出現腰腿痛症狀。

這時，透過臥床休息尤其是臥硬板床休息，可消除負重和體重對椎間盤的壓力，有利於解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣，恢復腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態，突出的髓核也隨之脫水、縮小，促進了神經根炎性水腫、滲出的吸收，減輕突出的髓核對神經根的壓迫程度，使症狀得到緩解。

因此，臥硬板床休息是治療腰椎間盤突出症的一個基本原則。如在臥硬板床休息時，配合牽引治療，能加大椎間隙、使椎間盤產生負壓，有利於突出的椎間盤迴納，則療效更佳。中國居民所使用的床具種類很多，各種床具有各自不同的優缺點。但無論什麼床具，只要是過於柔軟的床具即在人體體重壓迫下易形成中間低、周圍高的床具，都會影響腰椎正常的生理屈度，造成腰部肌肉、韌帶的收縮、緊張及痙攣，從而加重臨床症狀。

人們可根據個人生活習慣、住地的氣候、經濟條件選擇床具，但所選擇的床具要使人體在仰臥位時保持腰椎正常的生理前凸，側臥時保持腰椎不側彎。較理想和經濟的選擇是木板床，並在床板上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子或海棉床墊。

同時，還要保證充足的臥床時間，這樣能最大程度地減輕或解除腰部肌肉的收縮、緊張、痙攣。此外，臥床休息也不是絕對不動，可在床上適當運動，尤其是進行功能鍛鍊，可避免肌肉廢用性萎縮及防止神經根的粘連，對日後下床後的疾病恢復極有幫助。

臥硬板床休息是治療腰椎間盤突出症的一個基本原則，透過臥硬板床休息，可消除負重和體重對椎間盤的壓力，有利於解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣，恢復腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態，突出的髓核也隨之脫水、縮小，促進了神經根炎性水腫、滲出的吸收，減輕突出的髓核對神經根的壓迫程度，使症狀得到緩解。人們可根據個人生活習慣、住地的氣候、經濟條件選擇床具，但所選擇的床具要使人體在仰臥位時保持腰椎正常的生理前凸，側臥時保持腰椎不側彎。較理想和經濟的選擇是木板床，並在床板上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子或海棉床墊，同時，還要保證充足的臥床時間，這樣能最大程度地減輕或解除腰部肌肉的收縮、緊張、痙攣。此外，臥床休息也不是絕對不動，可在床上適當運動，尤其是進行功能鍛鍊，可避免肌肉廢用性萎縮及防止神經根的粘連，對日後下床後的疾病恢復極有幫助。

腰椎間盤突出在治療期和康復後都應該睡硬板床 ，這是因為硬板床有利於腰椎間盤的治療和康復。硬板床它可以讓各椎體間保持受力均勻，更好的矯正變形椎體，使損傷的椎體得到更好的保護。

1.我不建議病人睡特別硬的床，因為我親自體驗過，睡硬板床會硌的身上軟組織痛，因此我覺得睡硬床可以，但是一定要墊上褥子，或者不是那種坐下去就會陷下去那麼軟的彈簧秤就可以！

2.一定不要一直平躺，每個人突出方向疼痛方式不同，休息體位是不一樣的，在我臨床觀察中有部分人會因為平躺疼痛，這類人以平躺姿勢休息不但病情沒有改善，反而進一步加重！因此最好的休息體位是感覺舒服的姿勢！側躺，平躺，甚至俯臥或者跪姿，在疼痛能減輕的體位休息即可，及時的治療去改善症狀才是最主要的！

不建議腰突患者睡太硬的床墊，睡硬度適中的床墊應該是更好的，當然，比睡什麼床墊更重要的是睡姿，建議是平躺，並且在腰部放下一個枕頭，或者你採用現在流行的昂首床墊進行仰躺，腰下再加一個枕頭，這樣效果會更好。一一一隻是這樣糾正部分時間，完事後，放上他們定製的枕頭，在平躺著正常睡覺即可。

【頸腰痛病人都需要臥硬板床嗎？】

主講人：趙平——空軍軍醫大學空軍特色醫學中心正骨治療科主任 主任醫師 碩士研究生導師 博士後工作站指導導師；“新醫正骨”創始人馮天有教授第一位研究生；國家中醫藥管理局脊柱軟傷專病中心主任；世界中醫藥學會聯合會脊柱健康委員會顧問；中華中醫藥學會推拿委員會顧問；北京中醫藥學會推拿委員會名譽主委。

似乎歷來“睡硬板床”都被認為是護腰的好習慣。而且很多人直接在硬邦邦的床上鋪上一層薄薄的床單，就一覺到天亮了！其實這是錯誤的！

首先，人體不是平面的！我們睡覺時，床對身體的支撐是“頭、肩、腰、臀、腿”5個部位，而最合適的支撐力分配依次是 10%、30%、10%、35% 以及 15%。

當我們睡過硬的床時，肩部和臀部會受到過度的支撐，向裡凹的腰部得不到支撐，脊柱和腰椎肌肉就會處於僵硬狀態，長此以往，容易導致腰椎突出。

這個說法在很多“突友”裡面也廣為流傳，都是說得了腰椎間盤突出的人，睡硬板床對脊柱好。因此很多人不遺餘力的製造條件去睡硬板床，甚至有一些就直接睡地板了，更甚之為了避免自己的小孩成為自己的病友，也強迫孩子去睡硬板床！

這樣真的對嗎？一定要硬板床嗎？

其實不一定的，我們先來看看本系列最基礎的一張圖方便理解一下：

人體正常的脊柱並不是直直的一條，而是具有4個正常的生理曲度，其中包括頸椎的往前凸，胸椎的後突、腰椎的前凸和骶尾骨的後凸。

而人體正常曲度的變化，往往會影響椎體之間的壓力，加重或者減輕椎間盤受到的壓力，進而加重或者減輕腰椎間盤突出患者的神經壓迫症狀。

就拿人體站立位和坐立位的改變來說，人體站立的時候姿勢基本屬於中立位，當從站立變為坐立之後，腰椎的曲度變為後突，相當於兩個椎體的後方變大了，作用力全都作用於後方的韌帶上，椎間盤突出會比站立的時候更明顯，症狀也會加重。

除非你坐位的時候能夠可以維持腰椎的前凸，但很多人往往都做不到！這就是為什麼人家常常說“站著說話不腰疼”的原因了吧！

因此，平躺的時候維持正常的脊柱腰椎曲度對於“腰突”的病人尤為重要。但轉念一想，如果是床特別柔軟的話，不管你脊柱怎麼彎曲，柔軟的床面都可以將你的脊柱給包住，而人類大部分的時間是在睡覺，一天兩天沒事，幾年堅持下來你看看會怎麼樣？

而睡相對比較硬的硬板床，能夠維持脊柱在一個較為正常的位置，同時給予脊柱充分的支撐，儘可能的避免脊柱處於各種異常的彎曲位置。此外，臥床休息能夠減少上下椎體受到的亞阿里，進而減輕椎間盤的壓力；一個良好的睡姿能夠有效的減少腰椎後方韌帶的張力、放鬆腰部肌肉，從而減輕“腰突”患者腰痛的症狀。

但這就意味著一定要睡絕對很硬的硬板床嗎？

其實不是的！

首先，很硬很硬的硬板床，或者說是地板很多人睡起來不舒服，會影響患者的睡眠質量；

其次，對於很多腰椎間盤突出多為腰椎退化的老年人，身體各個部位供血情況較年輕人差的多，常年睡硬度較大的床容易導致身體骨質突出與床板接觸的部位出現壓迫，進一步影響區域性面板血供而出現面板缺血壞死的可能，這在很多偏癱行動不便的老年人中更為常見！

那麼對於硬板床，睡也不是，不睡也不適，應該如何選擇？

只要不是下圖的最後一張圖的話，只要舒服，不引起腰部的不適，基本上不用太在意這些細節！

硬板床能提供一種支撐力，腰椎間盤突出的根本原因還是在於腰肌的退行性病變，當腰肌有營損的時間，睡硬板床就特別舒服。具體的科學道理我說不清，但是我有10多年的腰突病史，家裡一直就是硬板床，床板鋪兩床薄褥子。太硬了也不好。祝安