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人類和疾病奮戰一生並最終被打敗
追求長壽從古至今都是人類不斷探索的課題,而生老病死卻是無法逃脫的自然規律。現任中華醫學會會長、中國工程院院士鍾南山教授曾表明,雖然多項研究表明人的自然壽命能達到100歲以上,但因為種種原因,大多數人都活不到這個歲數。絕大部分人不是老死的,而是病死的。人類和疾病奮戰一生並最終被打敗。
未來壽命能到150歲?
我們都希望永葆青春,治癒所有的疾病,這樣的願望能不能實現?人類未來壽命能達到120甚至150歲嗎?基因技術能夠治癒所有疾病嗎?
近日,在中國藥科大學舉辦的"走近大師—諾獎論壇"上,諾貝爾化學獎得主、中國科學院外籍院士阿龍·切哈諾沃形容醫療和疾病之間的關係就像"道高一尺魔高一丈",此消彼長。但毫無疑問,個性化醫療將會成為人類戰勝疾病的一把關鍵鑰匙。在未來,透過對DNA的研究,可以真正實現對症下藥,甚至可以透過改變基因突變,干涉"未來可能發生的疾病"。
現代基因組學開啟第三次藥物革命的大門
第一次藥物革命在上世紀30到60年代,以阿司匹林、青黴素的偶然發現為奠基。
而上世紀70年代到上世紀末化合物的組合和篩選則是第二次藥物革命,在此期間許多暢銷藥物被髮明,在切哈諾沃看來此類藥物的發現方式好比"在一萬把鑰匙裡尋找自家房門的鑰匙",這帶來的問題是同樣的藥物,有些病人直至去世病情也沒有好轉,而另一群病人卻明顯好轉甚至痊癒。一項對患乳腺癌病人的追蹤研究表明,兩個同樣患有乳腺癌的患者,使用同一種藥物,也會產生不同效果。
而以現代基因組學為基礎的個性化醫療,正在開啟第三次藥物革命的大門。阿龍·切哈諾沃表示,第三次藥物革命的代表將是靶向的、個性化的藥物。這些藥物可以針對每人的基因定向治療,使治療更加精準有效,且副作用更小。"看似同樣的疾病與治療,對不同患者可能會產生不同的治療效果。因為個體存在差異,年齡、性別、體重等都不同,更不用說遺傳基因的不同了。"
對症下藥演化為對"基因"下藥
未來,對症下藥將演化為對"基因"下藥。人們甚至可以針對致病基因,干涉未來可能發生的疾病。到那時,"同病同治"時代將告終結。不過,個性化醫療依然前路漫漫。阿龍·切哈諾沃舉例說,許多疾病往往是由多個基因引起的。如精神疾病和新陳代謝類疾病,但人們對基因之間的相互作用還不甚明瞭。還有一些惡性腫瘤的致病基因往往並不穩定,這將連累靶標和治療結果的穩定性。另外,很多疾病沒有響應的動物模型,如神經退化、代謝疾病等,臨床人體試驗也變得更為複雜。
基因檢測預防疾病成熟完善
對"基因"下藥還處在暢想階段,未來也並非不可能實現。當前已經可以透過基因檢測提前判斷高發疾病、遺傳基因的發病機率並提前做出預防。
我們所熟知的美國好萊塢明星安吉麗娜朱莉,透過基因檢測發現自己攜帶乳腺癌的基因,在發病之前就切除了乳房,她的事例讓大家都瞭解了基因檢測的重要性,也讓安吉麗娜朱莉成為了美國新時代英雄母親。
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必然。
人均壽命能從古代的28到現在的74甚至更高,不僅是生產力變化,生活水平提高,更宏觀的是科技的提升,我們對自身的認識與掌控也到了一個新高度。
就像Debug,之前連Bug都無法找到,人類這個程式執行執行莫名其妙就宕機掉了,而現在,無論基因,大資料,網際網路的發展,讓我們能夠更加宏觀也更加微觀地全面認識到自身健康與壽命的關係。
就比如可樂殺死的人比任何恐怖分子都多,這是宏觀。
可樂裡的糖分導致肥胖,肥胖而又不運動意味著死緩,這是微觀。
理解無數這樣的宏觀微觀Bug,才能更好有針對性地解決它們。如果人體設計的理論壽命極限是120歲,那以現在的科技與手段,我們已經完完全全能夠達到(管住嘴邁開腿怎麼都是有效的)。
120歲後,那就涉及到更高深,更全面的科技了,我持樂觀態度。