腰椎間盤突出現在年輕化非常突出、非常多。筆者曾經見過15歲左右的腰椎間盤突出患者。

究其原因，主要有三點。

一，職業因素。年輕人的工作變成為文案和電腦工作，長期保持固定的坐姿，腰椎及椎間盤的退行性（老化）非常快速。上下班時間都需要駕駛私家車，駕車職業病也是腰椎間盤突出。

二，作息不合理。車貸、房貸，年輕人壓力山大，常常通宵、熬夜工作，空閒時間還做副業。工作累了到了休息放鬆時，又拼命的玩耍，通宵的遊戲、影片，沙發上一窩著通宵電視。

三，姿勢不正確。腰部處於駝背彎曲的不正確狀態，腰椎及椎間盤受力是正確姿勢的數倍。長期錯誤姿勢，加速腰椎老化向椎間盤突出發展。

大多數的腰椎間盤突出不明顯，透過改變工作生活習慣，並且透過治療可以治癒。少部分需要手術治療。

一、減少腰椎及椎間盤的負重

看圖一目瞭然。平臥位及挺直腰板的健康姿勢，腰椎所受負荷最小。改掉不良駝背、彎腰等不良姿勢，一方面可以讓你看起來更加精神，同時還治療了腰椎及椎間盤，何樂不為！

牽引治療。透過牽引緩解腰部肌肉痙攣、疼痛，可以使腰椎小關節嵌頓錯位得到復位，透過牽拉改善或恢復脊柱的正常生理彎曲，加大了椎間孔和增加椎管容積，減輕椎間盤受力力量，有可能讓突出膨出的椎間盤迴納一部分。

鍛鍊腰背部肌肉，增加腰背肌肉力量，使腰椎穩定。不穩定的腰椎極易加大椎間盤的符合。看下圖鍛鍊方法。動作由易到難，不可強行到達目的，循序漸進。

絕大多數的腰椎間盤突出患者長期堅持不懈的，經過上述治療可以治癒的。

少部分的患者需要進入藥物和手術治療。

二、藥物治療

根據醫囑口服一些對腰背肌肉消腫止痛，藥物種類和商品名繁多，這裡不贅述。按醫囑服用，但我還是要強調一點，改變生活工作習慣和堅持長期鍛鍊康復非常重要。不可能靠長期吃藥來治癒，這不現實，長期吃藥身體也受不了，再一個現在沒有發明一吃藥就能完全治癒的藥。

三、手術治療

簡單提一下，長期腰疼並下肢疼痛，並經過長期鍛鍊和藥物治療無效的，根據醫囑進行手術治療。一般從醫學角度來說，經手術治療腰椎間盤突出的5年沒有復發，就可以說是治癒了。

目前腰椎間盤突出逐漸年輕化，這與目前的工作、生活習慣有很大關係。回答這個問題先來了解一下什麼是腰椎間盤突出。

隆起型（膨出型）：纖維環部分破裂，表層完整，突出物多呈半球形隆起，一般無臨床症狀

突出型：髓核隆起較大，纖維環表層很薄，一般產生臨床症狀。

脫出型：纖維環完全破裂，髓核由裂口突出，位於後縱韌帶下。

遊離型：纖維環完全破裂，髓核由裂口脫出，遊離於後縱韌帶之下，或穿過韌帶進入椎管。

常見的病因：

外傷：椎間盤負荷、旋轉使纖維環水平破裂，壓應力使軟骨終板破裂。

職業：汽車駕駛員、文員、舉重運動員、從事強力勞動者，椎間盤內壓力長期較大，退變快。

妊娠：後縱韌帶鬆弛導致椎間盤突出。

發育異常：腰椎骶化、骶椎腰化、腰骶部小關節不對稱。

肥胖：自身體重過大，椎間盤壓力較大。

經側人體不同體位下椎間盤受到的壓力是不同的。

站立位----100%

坐 位----120%

站立前屈位----210%

坐位前屈位----270%

預防：

對於已確診和未確診的腰椎間盤突出症患者，自我的預防和治療也是行之有效的。

（1）保持正確的坐姿。要坐直，切勿斜靠和久坐。注意腰部保暖，防止受涼。

（2）加強腰背肌鍛鍊

（3）保持正確的生活姿勢

（4）臥床要臥硬床

（5）在醫生指導下佩戴腰圍

綜上，“突出”是器質性退變，即使是年輕人想要椎間盤恢復到原來的位置也是不符合自然規律的，最重要還是“保養”，保持正確的坐姿，加強體育鍛煉，增強腰背肌肉的鍛鍊。