黑色素腫瘤是犬比較常見的腫瘤，各種年齡均可發病，易發於公犬，具有一定品種傾向性，梗類犬，金毛，鬆獅等品種較易發。腫瘤較多生長於口腔和腳趾。發病原因主要考慮是面板細胞DNA受損，導致DNA受損的具體原因不詳。

黑色素瘤在口腔生長會導致唾液分泌增多，面部腫脹，疼痛，咬合困難等

腳趾黑色素腫瘤往往只會表現出輕微的腫脹，沒有其他明顯症狀。

黑色素瘤分為有黑色素型的和無黑色素型的

有黑色素型的通常可以透過細針穿刺，細胞學鏡檢即可確診，視野中很多大圓細胞，細胞質或者背景可憐大量黑色素沉積。

無黑色素型黑色素瘤細胞學檢查時往往看不到黑色素沉積，需要結合病理切片確診。需要注意的是，無黑色素型黑色素瘤反而惡性程度很高。

黑色素瘤惡性程度很高，一旦確診為黑色素瘤，需要對腫瘤附近的淋巴結進行穿刺檢查，腹腔超聲，胸部x光都需要做，看腫瘤是否存在遠端轉移。

黑色素瘤治療方案有手術切除，化療，放療

腳趾黑色素瘤可以切除整個腳趾，如果存在遠端轉移，可以配合化療或者放療。

口腔黑色素瘤完全切除難以實現，只能選擇化療或者放療。

黑色素瘤的中位存活週期一般只有幾個月，部分腳趾黑色素瘤完全切除以後存活時間可達到1年以上。

關於非黑色素黑色素口腔腫瘤，我想用一個故事給大家回答。故事的主角是一隻名叫“傑克”的狗，因為壞脾氣，因為黑色素瘤，我給他代號“黑傑克”。

如果不查記錄，我實在記不清他總共幾次出現在我的面前。

但可以確定的是，他的腫瘤復發了好多次。

極惡性口腔非黑色素黑色素瘤，是他所患疾病的名字。

讀起來很拗口吧？

當初說給“傑克”主人時，我也差點兒咬著自己的舌頭。

那位底氣十足、聲音洪亮的胖大媽安靜了十秒，愣愣地看著我，一定以為我是在練繞口令。

哦漏，在下沒那麼閒。

我告訴大媽，就算開刀摘除，這種惡性腫瘤無論性質或者位置，都極有可能在短期內再次復發……

平時我說話就比較慢，為了能讓大媽聽得仔細真切，語速又放慢半拍。

結果我話音未落，大媽擲地有聲：先摘了這個，以後長了再說。

作為醫師，很多時候我們不能幫主人做決定，但不代表我們心裡沒有期盼的回覆。

大媽的回答，意料之中。

當她挽起褲管給我看“傑克”咬的疤痕，並大喇喇介紹他把全家人都咬遍時，我就知道她會如何選擇。

只是，“傑克”，你也太狠了吧，年紀一把，火氣還這麼大，上輩子是個炮仗吧？！

第一次給這個“炮仗”聽診我也是紮紮實實當了一把“神偷”。

一番鬥智鬥勇下來，老傢伙劍拔弩張依舊，我全身而退機敏，我倆算是勢均力敵。

特別要感謝自己平日裡對犬行為學的關注，始於興趣，忠於職業，雖只曉皮毛，防身足以。

當然，最感激的還是胖大媽現身說法的預警。

說感激涕零不算誇張。我見多了那種足夠“自信”的主人，說“我家狗從不咬人”時篤定萬分，五秒後醫生醫助血流如注也是毫不摻假的例子。

“自信”主人們也多是蠻可愛的，一臉無辜，好像他家狗咬的不是人。

所以，“我家狗從不咬人”這句話，一度讓我開始懷疑人生了。

之後的一段時間，老“傑克”，不得不經常來摘瘤子。

OS假裝輕鬆地用了一個“又”字，一分俏皮，無限感慨。

一次、兩次、三次、四次……每隔一兩個月，腫瘤就會在“傑克”身上覆發一次，胖大媽高亢的嗓音也變成了診室裡的常客。

她時而豪情萬丈：長了就切，切到不能切為止！

時而落寞唏噓：不切怎麼辦呢？他精神那麼好，能吃能喝能咬人，我怎麼能就這樣放棄呢……

其實我知道大媽堅持得不易，理智與情感定是水火不容，所以，無論她豪情還是落寞，我都無言以對，能做的，只有兩件：不被“傑克”咬到，以及把他的瘤子摘掉。

有一次，進手術前，胖大媽突然走過來拉住我：林醫生，你放心動刀子，出什麼事兒我都不會怪你的，我知道他年紀大了……

這樣的囑咐很少聽到，OS還沒有免疫力，它傻傻地靜默著，四兩話，卻有千斤重。

是的，我明白。

但是，親愛的大媽，你知道嗎？每從手裡走掉一個生命，無論多麼“理所應當”，在我心裡都會變成自責與不甘。自責為何沒有與死神鬥法的特異功能；不甘的是我以為沒有法術也可以創造奇蹟。

老“傑克”還在，吃飽喝足了估計還是暴脾氣一個。

那又怎樣？！主人還是會待他如“初戀”啊。

那個叫做極惡性口腔非黑色素黑色素瘤的神馬鬼東東，還是會重生吧，

那又怎樣？！腫瘤君，儘管放馬過來，本醫生奉陪到底，手起刀落伺候著！

狗咬人多數情況是因為自我保護意識的強化，而並非是因為怕打針怕疼怕陌生人。如果可能，在幼犬時期就尋求行為專家的幫助，改掉咬人習慣。

寵物醫療工作者儘可能多地掌握犬貓行為常識，不為成名成家，但求不被咬傷撓成花。