內切和外切祛眼袋手術並沒有好壞之分，和年齡雖然有一定關聯，但並不是重要因素，主要是取決於眼袋脂肪量和面板鬆弛程度。

什麼叫內切祛眼袋?

內切祛眼袋是在眼內結膜上做個只有幾毫米的小切口，將多餘的眶隔脂肪祛除，面板外無刀口，不需要縫合和拆線。因為沒有外在傷口，俗稱“無痕祛眼袋法”。內切祛眼袋是在粘膜切口，因為粘膜癒合能力特別強，所以不需要縫合。

適合人群：適合下眼瞼面板不鬆弛，但脂肪突出較明顯，不想留有疤痕，希望恢復期儘可能短的年輕人。

何為外切祛眼袋呢?

外切祛眼袋是在下瞼緣的面板上(約在眼睫毛下方1-2mm)做切口，不僅可將多餘的脂肪切除，還可同時切除鬆弛的下瞼面板。因面板上要做切口，故需要縫合和拆線。

適合人群：眼瞼面板鬆弛，伴有或不伴有脂肪突出的中、老年求美者。

眼袋內切和外切的利弊?

1、內切祛眼袋：

優點：切口從眼睛內側的結膜面進行，分開結膜後就可見膨出的脂肪，並不涉及面板和肌肉，因此創傷小，在面板表面沒有切口也看不到疤痕，術後恢復快。無外在瘢痕、無需縫合和拆線、恢復快(大約1～2周)、效果自然。

缺點：不能切除鬆弛的面板，因此不適合年紀大、已經有面板鬆弛的求美者。

2、外切祛眼袋：

優點：手術在祛除眼袋的同時，還能緊緻下瞼面板，整體眼周年輕化。

缺點：有外在瘢痕，需要縫合和拆線，對醫生的技術要求較高，恢復較“內切祛眼袋”慢(大約2-4周)。

下面這位求美者做的就是外切祛眼袋：

由於手術之前採取了局部麻醉，術中是不痛的，從準備手術到結束，差不多1個多小時。剛手術完，祝醫生讓在門診觀察2-3個小時，護士拿了冰塊給我冰敷。這個時候可能麻藥勁過了，開始稍微有些痛，休息了幾個小時後疼痛感減輕。

手術第2天眼皮腫脹明顯，第4天基本消腫，6天拆線的時候下眼瞼已經平整了，眼袋沒有了，凹陷的位置也被撫平，期待後續越來越好的狀態。

祛除眼袋術後注意事項有：

1、術後1-2天內，可以進行區域性冷敷，3天就改為熱敷，可促消腫恢復;

2、恢復過程中，創口是需要乾淨、乾燥的，以防細菌導致感染髮炎;

3、祛眼袋手術後，是需要忌口的，恢復這段時間，就別想著吃辛辣食物了，以免刺激創口;還有像膠原蛋白就不要了吃了，以免形成膠原沉積，留下明顯疤痕。

眼袋是面部老化的一個重要表現，出現眼袋有很多種去除的方式，如果是年輕人僅僅是因為休息不夠、長時間的用眼，長時間的看手機、電腦、電視造成的眼袋的話，這時候一般會建議患者先改變睡眠習慣，避免長時間使用眼睛，這樣可能眼袋就能得到一定的改善，甚至完全消失。

如果說眼袋繼續存在，而且主要是以脂肪突出為主，面板不鬆弛，一般會建議患者採用內切的方式來去除眼袋。（年輕人）

對於下瞼面板鬆弛、脂肪突出的患者，一般會建議患者採用外切的方式來去除眼袋，需要去除多餘的面板，將突出的脂肪部分去除之後，達到比較好的效果。（老年人）

對於肌肉脂肪的凸出，但是脂肪的下方有無明顯的淚溝的患者來說，一般會建議患者採用眶隔脂肪釋放的方式，也就是將突出的脂肪不去除，將其向下移位而來填充淚溝，達到一舉兩得的效果。

1、感染：手術有切口，就會有感染的風險，術後需要口服抗生素預防感染；

2、出血：是最常見的併發症，由止血不徹底所導致，可能會引起眼眶內出血，導致視力下降；

3、淚溝加深：醫生操作不夠精細，脂肪去除量過多或過少，可出現淚溝加深或者眼袋早期復發等情況；

4、下瞼外翻：和手術醫生切除面板量有關係，老年性眼袋由於面板鬆弛、下垂，需要切除一條鬆弛面板，然後縫合切口。如果切除面板過多，就會導致面板張力過大，下瞼嚴重外翻，甚至眼睛關閉不全等情況；

5、疤痕增生攣縮：疤痕體質的人容易發生此種情況，切口的疤痕收縮以後，在結膜面可能會形成疤痕，引起下瞼退縮，使下瞼露白比較多；

6、複視：醫生對於解剖結構不清楚，可能會損傷下斜肌，導致長久複視，這種併發症非常罕見，但處理起來非常麻煩，需要找專業醫生做下斜肌修復，才可以改善複視症狀。

1、眼瞼外翻：該症狀最常見，多由於手術中對面板組織量去除的估計不足，造成切除量過多而引起；

2、影響視力：手術後止血不徹底，有可能造成眶隔內出血，出血會壓迫眼球，影響視力；

3、外觀形態不理想：如過多的去除脂肪，可能會導致眼部凹陷。去除過多眼輪匝肌或者肌肉，可能會造成下瞼外翻、下瞼退縮等不理想的外觀；

4、不良反應：過度切除會造成下瞼外翻，可能會有易流淚、眼閉合不全，眼睛經常充血、發炎等不良反應。

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