多見於外傷導致脊柱應力與剪刀傷，導致脊髓離斷或豆腐渣樣創傷。直接的結果是截癱。因傷位置不同，截癱的平面有高低之分。生存質量是不同的。

平安是福，生存不易，且珍惜。

你好。

脊髓是人體內的中樞神經系統的重要組成部分，具有向腦內傳遞感覺以及把腦內的各種神經核團發出的各種指令（如軀體運動和內臟的活動）傳遞到相應的組織與器官的功能。此外作為低階的神經中樞，脊髓還能完成一些基本的反射活動比如屈肌反射與對側伸肌反射、牽張反射以及節間反射等等的功能。更通俗的來說，脊髓的主要功能有兩個：一個是作為資料線傳輸資料，另一個是作為CPU處理一些比較簡單的資料。脊髓的重要性因此是不言而喻的。

而所謂的脊髓損傷是指脊髓在各種原因下如外傷、腫瘤壓迫、脊髓內血管病變以及某些神經系統本身的病變（側索硬化症）而造成的脊髓功能受損。在臨床上可以出現各種各樣的表現，由於神經系統的解剖學上的特殊性，相同的病變型別可能引起不同的症狀，具體還要根據其發病的部位來判斷。

若脊髓由於外傷而造成了脊髓的離斷，導致脊髓與大腦完全或部分的失去聯絡，可能會導致感覺系統和運動系統的異常。舉個例子，薄束和楔束是傳導人體深感覺（本體覺和位置覺）與精細觸覺的重要傳導通路，而脊髓丘腦束是傳導人體各種淺感覺（痛覺、溫度覺、粗觸覺和壓覺）的重要傳導通路。若以上兩通路都受損的話，會導致人體淺感覺與深感覺的喪失。若僅深感覺通路受損而淺感覺通路完好，患者會出現所謂的感覺分離，即只有粗觸覺和痛溫覺等淺感覺而本體覺喪失。當然這只是最簡單的籠統的說法，脊髓本身的神經走行極為複雜，具體的臨床症狀還與其離斷所發生的位置有關，斷面以上的感覺可得到部分或者全部保留；而傳導淺感覺的通路還會在走行一個或兩個脊髓節段後發生部分交叉，即傳遞到脊髓前正中裂對側的部分，所以一側的脊髓半離斷可能會導致對側軀體的淺感覺傳導的障礙。如果是脊髓與大腦的完全離斷，會造成離斷平面以下的身體的感覺與運動功能的喪失，早期可能表現為肌張力提高與腱反射亢進，晚期會導致離斷平面以下的身體肌肉的萎縮。

如果是由於腫瘤壓迫或者血管的損傷造成脊髓受壓迫或者是發生炎症反應，也會導致一些區域性感覺異常或者是一些簡單的反射活動的異常。而如果腫瘤壓迫至脊髓以上的延髓，由於延髓內有重要的生命中樞如呼吸中樞和心血管中樞，則會導致患者的生命受到威脅。

還有一種是包括脊髓在內的中樞神經系統的退行性病變導致脊髓功能的下降，這類疾病大部分病因尚不明確，如阿爾滋海默病（俗稱老年痴呆症），就是一種中樞神經系統的退行性病變所導致的疾病，表現為神經元內出現澱粉樣沉積的蛋白質和神經纖維的纏結而導致傳導通路功能的異常。

脊髓損傷是由高空墜落、車禍、外傷、自然災害等各種原因引起的脊髓結構和脊髓功能的損害，不管是發生在哪一部分，對當事人來說都是很致命的打擊，往往造成不同程度的四肢癱瘓或者截癱，患者的運動、感覺和自主功能障礙，導致生活質量嚴重下降，心理也受到重創。很可能讓一個曾經是家裡頂樑柱式的人物因為脊髓損傷成為家庭的負擔。

據美國國家脊髓損傷資料研究中心統計，每個患者從入院到出院需耗資3.8萬美元左右，此後一生中還要耗費23（截癱）到40（四肢癱）萬美元，全年耗資在所有脊髓損傷患者身上的金額達24億美元。還有一個出路能讓病人和家庭看到一絲希望並讓醫療支出不再透支家庭經濟——那就是康復，有一部分不完全損傷的患者可以在康復治療的幫助下扭轉惡化的局面，透過服用藥物和配合康復訓練，恢復一定的行走能力，因為康復治療的目的就是改善患者的身心狀態，提高生活質量。

根據脊髓損傷的不同部位可大致分為四肢癱或截癱。頸髓損傷引起四肢癱，即四肢和軀幹（包括呼吸肌）的完全或不完全的癱瘓；胸腰骶髓損傷引起截癱，也就是下肢及軀幹完全或不完全癱瘓。康復治療要找出病人脊髓損傷的平面部位，判斷是完全損傷還是不完全損傷，看看有哪些併發症，從而制定出切實可行的治療方案。1992年美國脊髓損傷學會（ASIA）用與Frankel標準類似的病損分級（Impairment Scale, IS），即修訂的Frankel分級進行損傷分級，來判斷完全損傷和不完全損傷：

　　A——完全損傷：S4-5無感覺與運動功能。

　　B——不完全損傷：損傷水平以下保留感覺功能，包括S4-5的感覺。

　　C——不完全損傷：損傷水平以下保留運動功能，但其關鍵肌的肌力＜Ⅲ級。

　　D——不完全損傷：損傷水平以下保留運動功能，其關鍵肌的肌力＞Ⅲ級。

E——正常：運動感覺功能正常。

康復心理治療

脊髓損傷患者從開始受傷到最後對自己傷殘的接受通常要經歷休克期、否認期、焦慮抑鬱期、承認適應期。瞭解這些心理特點能幫助患者順利度過這些心理歷程，儘快進入承認適應期以便更好的配合康復訓練進行康復治療。

脊髓損傷後天的原因主要是脊椎骨擠壓所致，包括骨刺、椎間盤次生擠壓等。椎骨擠壓脊髓是脊柱側彎、前彎和強直性後彎等過度彎曲所致。脊柱彎曲的原因則是身體骨架存在先天不足和後天調養使用不當所致，其他方面精神壓力大、工作勞累等是次要原因。脊髓損傷病因在脊柱彎曲過度，必須設法使脊柱恢復並保持正常生理彎曲度。一是立即使用外牆保溫板當床墊(現售1、8mX0、6m，2Cm厚，2一4塊疊放)，二是枕頭用小毯子摺疊多層的矮枕頭放在枕骨下邊，三是充分發揮四肢的支撐平衡作用，讓體重主要讓四肢承載，睡臥時四肢伸展獨立擺放，可擺成“大“字，不可讓四肢疊壓、互相觸碰，日常生活四肢也要分開，雙腿分開使用，雙臂外伸，雙手不搭握等，側睡臥時只朝一個方向，即讓弱勢半身在下，等等。總之，保護脊髓就要保持脊柱正常，充分發揮使用四肢承載平衡作用，減輕脊柱負擔就可以使脊柱恢復正常。而換用外牆保溫板當床墊等措施就是利用優質睡眠養護身體特別是骨骼系統的唯一正確途徑。脊髓損傷是現象，病根則在脊骨，而脊椎骨的問題根源主要是睡臥姿勢不對，寢具不良，睡眠質量差，體力不強健。透過好的睡眠加上營養和多休息等，體質可迅速改善，脊髓損傷就可以慢慢恢復。

你好，脊髓損傷，指各種原因損害脊髓後出現的脊髓結構或功能性損害，可見損害平面以下節段運動障礙、感覺障礙、大小便功能障礙及病理性反射等病症。脊髓損傷主要由外因或內因導致，外因包括車禍、暴力性骨折等直接損傷脊髓結構，出現相關病理性功能障礙。內因如脊髓炎、脊髓腫瘤或脊髓其它方面壓迫導致脊髓損傷，出現相應病理或功能性改變。

引起原因包括：炎症、腫瘤、創傷等，臨床表現為：

運動功能障礙：肢體活動力量缺失；

排便功能障礙：膀胱功能障礙及直腸功能障礙，導致尿失禁或者是尿瀦留；

直腸功能障礙：大便失禁、排便困難等；

呼吸功能障礙：呼吸肌麻痺、呼吸肌無力、排痰困難等；

心理情感障礙：出現焦慮、抑鬱等。