半月板損傷是否需要做手術？是有兩個考核標準的。

最重要的，就是要看對膝關節的活動是否有明確的影響。如果膝關節保守治療無效，疼痛明顯和活動範圍受到嚴重的影響，同時經過核磁共振檢查，提示明確半月板損傷III度及以上。那麼就有行關節鏡探查的必要性。行關節鏡時要準備做好半月板修補或者部分切除的準備。

關節鏡是膝關節半月板損傷，最準確的檢查方案。其他任何檢查都不可能提供百分之百準確的資訊。關節鏡以微創，恢復快，損傷小等特點成為了近些年研究和發展的熱點。

從他的診斷上來看，是外側半月板后角部分撕裂，一般情況下我說一下半月板損傷的磁共振診斷，如果診斷半月板撕裂或者部分撕裂的話，那基本上磁共振顯示就是三度損傷，因為，三度損傷才能稱得上撕裂，而一般1度2度損傷，只能稱得上是半月板變性，並不一定是撕裂，對於這部分有撕裂的半月板，一般情況下是需要手術治療的，當然對於是否需要手術治療，其實最重要有三點，磁共振的表現，僅僅是其中的一點。

半月板損傷手術治療的指徵，有以下幾點，首先第一點就是患者的症狀，如果患者膝關節，有過外傷或者疼痛非常厲害，有彈響，並且伴有疼痛，有打軟腿，或者有交鎖，以上的症狀，任何一個症狀都是屬於有手術指徵。第二個手術指徵，就是醫生的體格檢查，就是醫生幫患者做一些體格檢查，有專門半月板的體格檢查，比如說麥氏徵，比如說研磨試驗，比如說關節線的壓痛明顯，如果半月板的體格檢查，很典型，那這種情況也是有手術指徵的，第三才是看他的磁共振的表現，如果磁共振顯示半月板損傷達到三度，那我們說也是有手術指徵。

那麼假如有明顯的手術指徵，對於半月板后角的部分撕裂，一般情況下我們建議儘快手術治療，由於半月板損傷，有一定的張力，所以很難自己癒合，還有因為半月板的血供比較差，所以一旦發生撕裂，半月板癒合的機率幾乎為零，而一旦有一個小裂口，這個裂口會慢慢越來越大，所以一般情況下，我們建議儘快手術，手術是一個比較簡單的關節鏡微創手術，目前主流就是關節鏡下將半月板進行修整或者修補手術，如果在白區損傷，我們一般進行修整手術，如果在紅區損傷，我們一般進行修補手術。

本人5年多前打球導致半月板1到2度損傷，現在恢復的很理想，對於是否手術，以下談談個人的經驗看法：

半月板是一種比較特殊的軟骨，供血的區域很少，只有前後角和部分體部區域有供血，無供血的區域自然沒有癒合能力。在醫學上，有供血的區域命名為紅區，反之則為白區。可把半月板損傷程度這麼比喻更容易理解，輕度損傷就像手指被壓迫或撞傷後出現腫脹一樣，但並沒有嚴重到出現破裂性傷口；而撕裂就類似於手指被利器劃破了一道傷口，已呈現破裂性傷口，即便手指被劃破有血溢位，簡單的包紮後幾天便可癒合，但正因為半月板供血區域很小，且損傷部位完全出現在紅區的可能性微乎其微，自然不會像手指傷口一樣最終可以癒合。

一般來說，撕裂最好最理想的選擇就是做手術，做縫合或者切除修復。當然，撕裂也不是一定要手術，有些情況主治醫生根據核磁共振影片可看出損傷部位是位於白區還是紅區，或者有多少位於紅區，這點一定要問清主治醫生。如果損傷部位恰好完全或大部分在紅區，那麼醫生會建議保守治療一段時間看看是否會癒合。若撕裂較嚴重或基本在白區，醫生有時候也會建議先保守治療一段時間，但是這種情況個人覺得不如早日接受手術治療，因為白區無供血，營養物質也就無法輸送到，談何癒合？若保守一段時間後，結果不但沒有癒合，反而傷口被磨平，再選擇手術只能切除受損的部分，而且期間也有再次加重的隱患。這裡需要說下切除和縫合，半月板撕裂後手術，最初選擇有很大可能可以做縫合，如果當時沒有選擇手術，過段時間後傷口很可能因活動後而被磨平，再選擇手術也只能做切除！當然縫合要比切除的好，畢竟縫合還可以保留在膝蓋內，或許將來醫學有更大突破時也可以再行醫治達到完全癒合，切除也就意味著缺失。因此，及時確定撕裂部位，早點做出應對，才能避免耽誤病症的最佳治療期。

不管是否手術，大家都要調整好心情，保持樂觀心態面對，心情好壞也是影響病情恢復的重要因素。半月板損傷沒有那麼可怕，又不是什麼不治之症，治療後都是可以恢復到正常生活狀態的，只是恢復過程非常緩慢，需要更多的耐心。

針對半月板外側后角撕裂這種情況，首先應去拍MRI ，確定損傷的程度。不同的損傷程度所接受的治療也會有所不同。

半月板是膝蓋重要的穩定結構，接下來我們一起來認識下半月板。

半月板，是人體內最大的關節盤，由2個月牙形的纖維軟骨構成，位於脛骨平臺內側和外側的關節面，也就是在我們常說的大腿股骨和小腿脛骨之間。

內側半月板較大，呈“C”型；內側半月板與內側副韌帶相連；由於內側半月板較外側者薄；股骨內側髁及其關節面積比外側者大，且有一定的旋轉度。故內側半月板較多時間處於摩擦，受壓和移動狀態。

外側半月板較小，外緣附著於關節囊，但不與腓側副韌帶相連。

半月板的作用是什麼呢？

1. 增強膝關節穩定性，使股骨與脛骨兩關節面更為貼合；

2. 吸收震盪；

3. 調節膝關節內的壓力，潤滑膝關節以減少摩擦；

研究表明：當我們上下樓梯時，膝關節所承受的壓力約為體重的3~5倍，而跑步時可達到7倍的體重，可以想象到我們的半月板在我們行走和運動時起到巨大的緩衝壓力的作用。

題主目前已出現上下樓梯痛、膝蓋裡彈響，股四頭肌萎縮等症狀。所以應該做一些初級的康復。

那麼有哪些康復手段呢？

踝泵訓練：透過活動腳踝，能夠促進小腿肌肉整體收縮和舒張，讓小腿裡的靜脈血管網受到肌肉的擠壓，迴流加快。能夠消腫，防止血栓形成等。

每天500-1000次以上，兩腳都要練習！

患肢抬高：要高於心臟的水平面，有助於血流回流，輔助消腫。但是要注意，墊高的地方應該是腳後跟，不要墊在小腿下面，壓迫小腿肌肉內的血管網，反而影響迴流。

股四頭肌收縮練習：股四頭肌最基本的鍛鍊。

當我們確定了損傷程度之後，一定要遵醫囑，醫生說做手術就要做，不需要的話自然最好了。但是在這一階段到我們的病情確定之時膝關節的功能一定要鍛鍊，否則就會出現活動受限，影響日常生活了。

好了，今天就到這裡了，希望對您有用！

半月板損傷有輕有重，可分為三級：輕，中，重。

一般前兩個程度是不會手術的，達到第三級應該會考慮手術，但是確認是否手術需要去諮詢醫生，醫生根據你的具體情況會看是否達到手術指標。

上下樓梯這個動作是對半月板壓力較大的，所以在損傷的情況下肯定是會痛的。

肌肉萎縮的話，要趕緊透過訓練來促進其恢復，不然會影響到生活，而且沒有肌肉的保護，還會很容易發生二次損傷。