-
1 # 百合養生
-
2 # 中醫科院博士
抑鬱症,是一種常見的情緒障礙,屬於一種情感障礙性精神疾病,常表現為沒有應急事件和刺激因素就可發生的長期抑鬱狀態,喪失與社會接觸的興趣,影響了基本功能以及保持快樂感和生活樂趣的能力。
抑鬱症患者,還經常伴隨身體不適(比如變瘦或變胖)以及睡眠障礙。
中醫,雖然沒有抑鬱症這個疾病的名稱,但依據西醫學有關抑鬱症的定義和臨床表現,不難發現古今中醫古籍中記載的“鬱證”、“髒燥”、“癲證”、“奔豚氣”和“梅核氣”等症候有很多相同之處。
中醫治療抑鬱症具有獨特優勢,尤其是針對輕、中度抑鬱,積累了豐富經驗。
抑鬱症的中醫診斷標準中醫對於抑鬱症的研究較早,在中醫學中將其歸為情志類疾病,屬於“鬱症”範疇,散見於“百合病”、“髒燥”、“梅核氣”、“癲證”等疾病中,診斷散見於各代中醫家的經驗中,沒有統一和系統的標準。
從1991年的昆明中西醫結合精神病委員會發布了修訂版的情感性(心境)障礙中西醫結合辨證分型標準後,抑鬱症的中醫研究才逐步規範化,並逐漸拋棄了原先的“鬱症”、“鬱病”,採用了比較流行的國內和國際標準。
所以,現在的抑鬱症診斷標準,基本採用的是美國《精神疾病診斷與統計手冊》第四版修訂版,或者《國際疾病分類》第10版,或者《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版,還存在兩個版本或三個版本雜合使用的現象。
抑鬱症,中醫上都分哪些型別?抑鬱症的中醫症候研究,目前的焦點還是集中在證型研究,但是也沒有一個權威的或共識的統一標準。
中醫將抑鬱症目前分為4~10個證型,如——
肝鬱脾虛型:主症:情志抑鬱、脅助脹滿、善太息、胃腕脹滿、舌有齒痕。次症:神疲、倦怠嗜臥、乏力、舌體胖大、脈沉或細。
心脾兩虛型:主症:心掙、便溏、舌質淡、苔薄白、或薄膩、腹脹、膽怯易驚。次症:納差、神疲、失眠、舌體胖大或有齒痕,脈沉細或細。
氣滯血瘀型:主症:脅肋脹或脹痛、舌有瘀點或瘀斑,脈澀。次症:月經不調、脈弦。
肝鬱氣滯型:主症:情志抑鬱、脅肋脹痛、脈弦、泛酸。次症:煩躁易怒、暖氣、舌質淡紅、苔薄白。
心腎不交型:主症:多夢、易怒、心神不寧。次症:腰膝痠軟,舌質紅、苔薄白、脈弦細或沉細。
肝鬱痰阻型:主症:情志抑鬱、善太息、舌苔膩、脈滑。次症:咽有異物感、舌質淡。
抑鬱症的中醫核心病機簡述北京中醫藥大學尹冬青博士在研究統計北中醫附屬東直門醫院、中醫科院廣安門醫院、首醫科大安定醫院篩查抑鬱病人1306名,符合條件的569名,經過統計分析發現:肝鬱脾虛是抑鬱症發病的核心病機,也是抑鬱症中醫裡最主要的證型。
中醫認為,肝主疏洩,能夠調暢情志和氣機,是一身氣機的關鍵,所以有“凡鬱病必先氣病,其得疏通,鬱於何有?”之說。
如果肝的疏瀉失常,會導致氣機鬱滯,情志不暢;反之亦然,如果情志不舒,首先會影響氣的執行,進而導致肝失疏洩。
肝氣疏洩失常,也會克伐脾土,導致脾胃運化功能失調,進而出現氣血虧虛、痰溼內停等表現。
肝血,有賴於脾土運化的精微,脾胃運化不暢,氣血虧虛,則肝無所養,就會出現疏洩失調,肝氣鬱滯等,這樣二者可以相互聯絡相互影響,在抑鬱症的發病中具有重要意義,因此可以認為肝鬱脾虛是抑鬱症的核心病機。
我們明瞭肝鬱脾虛是抑鬱症中醫的核心病機之後,那中醫治療抑鬱症,自然也是以疏肝健脾為基本大法,或化痰、或祛疲、或滋補肝腎、或補益心脾等。
所以,疏肝健脾,是中醫治療抑鬱症的基本大法。
-
3 # 全乙枝
一:陰陽平衡,還有什麼抑鬱症?還需要什麼重大突破?二:具體的氣虛氣鬱欠升多,補氣提氣行氣即可,只是要做到不易,陰陽平衡者聖人了!
-
4 # 應天府往事
抑鬱症首先是要調整心態!什麼藥物都是治標不治本,只有改變自身導致產生抑鬱症的環境,才能根本治好抑鬱症!多運動,多學習,多旅遊,多和人交流,我覺得無論中醫還是西醫,都會鼓勵人動起來才能戰勝抑鬱症!
-
5 # 失眠知識指南
null
頑固性失眠抑鬱焦慮為什麼久治不愈?那就試試從正氣論治吧 ! 朋友,你是否遇到了這樣的問題呢?得了失眠或者抑鬱焦慮以後,求遍了無數的名醫,嘗試了各種各樣的治療方法,而病情依然久治不愈,病情反反覆覆,甚至治療效果一點也沒有好轉呢。 得了失眠抑鬱焦慮以後大部分患者都會找西醫就診,口服大量的安眠藥及抗抑鬱焦慮的西藥,雖說見效比較快但是長期口服西藥又對肝腎功能有損害,自己的腦袋也發呆遲鈍,而且西藥用量越來越大;都說中醫中藥辯證論治能出根,可是找了很多有名的老中醫,把五臟六腑辯證了好幾遍依然沒有治好,您是否為此深深的苦惱呢?
現有的西醫醫療技術和中醫辨證論治只能對早期的或者輕度的失眠抑鬱焦慮達到治癒,而對一些慢性的頑固性的失眠或者抑鬱焦慮卻束手無策 作為一名中醫失眠科的醫生,也曾經對這個問題深深的苦惱過,為什麼很多的名老中醫從辯證論治都治不好失眠呢?如果說都從辨證論治治不好是不是治療的方向錯誤呢?是不是能尋找到一種新的治療方法和理論呢?
俗話說久病必然傷及正氣,長期失眠或者抑焦慮的患者,都普遍存在著同時傷及到正氣元氣真氣的表現,如乏力,沒精神,心慌,胸悶,氣短,耳鳴,出虛汗,頭昏,頭沉,頭不清醒,腰痠,胡思亂想,心煩,愛生氣,害怕等,這遠遠超出了臟腑功能失調,傷及到正氣要遠遠比傷及臟腑功能失調厲害的多,正氣和臟腑功能失調的關係就好比一個人做生意,小本買賣賠了,借點錢週轉一下就能翻身,如果大生意賠的傾家蕩產,還借點錢週轉,能行嗎?原來傷及正氣才是慢性失眠抑鬱焦慮發病的病理基礎,治療上應該從扶助正氣入手才能徹底治好頑固性失眠抑鬱焦慮。
對於藥物的應用,主張在中醫辨證論治的理論基礎上重點強調扶助人體正氣,修復受損衰弱的大腦睡眠細胞,恢復睡眠細胞自主調節功能,重新建立人體生物鐘的睡眠節律,更不是用鎮靜催眠的藥物。
從正氣論治強調的是自我機體的調節功能,外來的干預只能作為輔助手段,那麼我們進一步用兩個例子來闡明從正氣論治理論方法的優越性,及其為什麼用西藥和單純的中醫辯證論治病情9至於病情反反覆覆的問題?,通俗的比喻就是一隻威武的大老虎病了,狼都可以把它吃掉,我們是打退狼呢,還是醫治好老虎呢,打退了狼,狼還會再來,醫治好了老虎他還敢來嗎!這又好比警察和小偷的故事,警察少了,社會治安差了,社會犯罪率就會增加,在這種情況下,如果我們是借用外來的警察,幫助我們打擊,見效比較快,但是外來的警察一旦撤走,犯罪率又會爆發,是不是就像我們用西藥或單純辯證病情會反覆一樣的道理呢?如果我們加強我們自身警察的培訓,警察強大了,小偷還敢犯罪嗎?
頑固性失眠或抑鬱焦慮的患者都會有心理或者行為上的問題,要麼是不良的心理行為因素引起的,要麼就是長期的失眠或者抑鬱焦慮造成了不良的心理行為因素,比如心理素質脆弱,長時間的不規律作息,睡前玩手機,及失眠後的因害怕失眠而失眠,或過度的依賴藥物,或過度的牴觸任何藥物等等。如果頑固性失眠或者抑鬱焦慮只進行中藥治療,而不進行心理疏導和行為矯正治療是不能夠徹底治癒的,即使好轉以後也容易復發,這也解釋了為什麼特別有名的老中醫治不好頑固性失眠的一個重要原因,這就需要心理行為重建理論,只有重新建立患者強大的心理和行為才能夠完全杜絕頑固性失眠或者抑鬱焦慮的復發,而重建心理和行為是需要時間的,而且時間是因人而異,專業的持續的每週跟蹤回訪,和心理疏導和行為矯正治療就顯得十分重要。
現代心理學和行為醫學是一個高度專業的學科,不能把心理治療簡單的理解為聊天,它是以聊天的形式,用心理學的技術和方法觀察患者的心理動態,找出不良的心理因素或者行為因素,進行心理疏導和制定合理的治療方案,相對於心理疏導,從正氣論治更強調的是行為矯正治療,因為行為糾正治療是保證近遠期療效的一個關鍵因素,非常的重要!就好比一個人在走路的時候不小心被一個坑絆倒了,很痛,心裡邊也很不舒服,心理疏導可以起到一個安慰的作用,減輕你的痛苦,但是這個坑你沒有填平的話,再次經過這裡的時候,或者說遇到這個坑的時候,你還可能被絆倒,把坑填平的過程就是行為矯正治療,你認為行為矯正治療重要不重要呢?
頑固性失眠抑鬱焦慮要想永遠不犯病,還需要把心理治療上升到心理行為方式的康復管理,納入到一個叫康復管理的概念,也就是說經過心理治療治好後,要想不犯病就應該把你不良的心理和行為長期的管理起來, 就像是天氣變化的時候透過多飲水及時新增衣物,能夠避免感冒,但不能只做一次,而是應該長期堅持,每次天氣變化的時候都主動的去多飲水和新增,這就是康復管理重要性。
朋友,如果說以上你都做到了,你的病還會犯嗎?綜上所述,只有重新建立大腦睡眠細胞生物鐘的睡眠節律和重新建立強大的心理素質和行為,才能徹底治癒頑固性失眠抑鬱,這是一個新的理論,這是一個綜合性的生態治療體系, 不是一個單一的的靈丹妙藥喲。睡眠障礙類疾病,吃心理性和行為性疾病,心病還需心藥醫,聽懂的能徹底根治喲……
祝您早日擺脫失眠抑鬱焦慮的煎熬,祝您早日康復!!
-
6 # 陳強還行
沒有。西藥“百憂解”是特效藥,但一定要遵照醫囑服用。先到心理醫院就診,注意不是心理診所。是以前叫精神病醫院的心理醫院。
-
7 # 非標電源製作中心
中醫調理抑鬱症效果一般,主要還得配合心裡治療,抑鬱症是一個人心裡有事想不明白,時間久了才會得抑鬱症,都說心病還得心藥醫治。
-
8 # 韓醫生
抑鬱症在中醫有鬱病與之對應。中醫認為是七情所傷,七情就是喜怒憂思悲恐驚。這7情況某一個或者幾個,過於劇烈,就會引起臟腑氣機的失調。或者因為稟賦虛弱。進而引起臟腑功能的失調,引起臟腑的氣血陰陽失調,就會引起因為氣機引起的鬱病。
中醫認為鬱病,就是抑鬱症是因為氣機鬱滯引起的。治療就要給與疏通氣機治療。根據患者的臟腑的氣機的虛實,和患者的臟腑的虛實情況,辨證的應用藥物治療。總要以通暢氣機為要,還有要注意患者的心理治療,必要時進行心理的治療。中醫也是非常重視心理治療的,務必要讓患者保持樂觀的心態,這個是很重要的。
中醫流傳下來的很多方劑,都可以治療鬱病。疏肝理氣,化痰通絡,通暢氣機,臨床上根據患者的不同辨證,採取不同的治療。沒有一個方法可以治療所有的患者。
-
9 # 各種聖手
不存在突破,中醫上千年前早就對抑鬱症有了多種解決方法,對於手拿把攥輕車熟路的東西談什麼突破?只有西醫才會對中醫諸多能輕易治癒的疾病一籌莫展
-
10 # 三為真火
想治療抑鬱症 必須讓病人明白 抑鬱症是人體生病的一種症狀 是因為人體生病才產生的抑鬱症 並不單單的是精神問題 現在好多 人都以為 抑鬱症是精神問題 而不去看中醫 只是用西藥壓制 只有讓病人明白 人是個整體 不要把人身體和精神分開 人生病了 就看醫生 看中醫 看事情要究其根本 分辨陰陽 判其對錯 我認為治療抑鬱症的最大突破 就是突破病人的 想法 不要把人身體和精神分開 人是一個人整體 有病看病
回覆列表
目前中醫對治療抑鬱症,不是創新突破,而是對內經關於五臟與五緒關係,怨恨惱怒煩五緒與髒氣機的運用,不夠活學活用。