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  • 1 # 中醫養生鄭芝環

    逍遙散出自於《太平惠民和劑局方》,流傳千古,能夠治療的疾病涉及婦科、內科及各類疑難雜症,其良好的臨床療效,在於藥方配伍的經典,這篇文章主要是探討逍遙散的配伍及個人見解,以供參考。配方組成:柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、炙甘草、生薑、薄荷。(原方做散服,現代一般入湯劑)。

    逍遙散中最主要的藥物柴胡,起到疏肝的作用,這是疏肝解鬱理氣的重點藥物,是這個藥方的靈魂,君藥;另外,當歸、白芍起到養血柔肝調經的作用;白朮、茯苓主要起到健脾祛溼的作用,能夠調和脾胃,防止肝鬱傷脾;加上生薑疏散和胃,薄荷芳香透氣也有疏肝理氣的作用,有清熱之效,對肝鬱化熱證候有治療作用。

    肝的疏洩功能,及肝鬱對身體的影響,以及逍遙散的配伍治療功效,主要體現在以下幾個方面。

    1、肝主疏洩,調暢氣血。肝能夠調節情緒,也能夠調暢全身氣血執行,能夠促進氣血調和,一旦肝鬱就容易影響氣血運轉,影響婦女月經的正常排洩,所以很多氣鬱血瘀等病症,婦科腫瘤增生囊腫等疾病,也多需要配合疏肝調理;對於這方面的治療,逍遙散主要體現在柴胡、當歸、白芍這三個藥物的配伍。如果血虛明顯的,可以在逍遙散的配方基礎之上加入熟地黃等藥物,稱之為黑逍遙散;如果氣血淤滯明顯的,可以在藥的基礎之上加入桃仁、紅花、川芎等藥物。

    2、肝主疏洩,助脾運化。肝氣的調達舒暢,能夠促進脾胃氣機的執行,協助脾胃運化;相反,如果肝氣鬱結,容易橫逆犯脾胃,影響脾胃氣機,導致胃腸出現各類功能紊亂的狀態,比如腹脹腹痛、腹瀉、大便不調、消化不良等,逍遙散在這方面的調理作用,主要體現在柴胡、白朮、茯苓、生薑等藥物的使用上。逍遙散對脾胃的治療作用,可以進行適當的加減,如果肝鬱影響脾胃,消化不良食慾不振的,可以加入麥芽、山楂、神曲等;氣機不暢,胸脅脹痛、腹脹腹痛明顯的,可以在逍遙散的基礎之上加入木香、砂仁、陳皮等藥物。

    3、肝主疏洩,疏散鬱熱。肝氣鬱結,氣機不暢,容易鬱結化熱,鬱熱上擾頭面心神,從而出現口苦、心煩、焦慮、易怒、頭痛、失眠、心悸等症狀;逍遙散在這方面主要體現在柴胡、薄荷兩個藥物,柴胡本來是一個清熱良藥,加入薄荷起到疏散發透散火的作用。臨床上如果鬱熱明顯的,可以在逍遙散基礎之上加入丹皮、梔子,稱之為丹梔逍遙散;上焦火熱的,或可以加入黃芩;心煩失眠、燥熱不安的話,可以加入半夏、竹茹、酸棗仁、遠志等。

    人體的情緒和身體的狀態關聯很大,一旦情緒抑鬱不得志,就容易影響身體,從而出現上述的各類問題;逍遙散的最主要的作用在於疏肝以調暢氣鬱,能夠很好改善肝鬱的狀態,用方用藥的同時,也需要我們在日常生活中注意調整自己的情緒,端正生活態度,如此才能更好的擁有健康,用逍遙散之類的藥方也才能夠事半功倍。

  • 2 # 外科袁醫生

    逍遙丸具有疏肝健脾、養血調經的作用,主要用於肝鬱脾虛所致的鬱悶不舒頭暈目眩、、胸脅脹痛、食慾減退、月經不調等。建議按說明書服用逍遙丸,服用期間不要吃油膩、辛辣食物。調整好心態,保持心情愉悅。如果服用一週左右症狀不能好轉,需要及早就醫。

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