氨溴索被稱為治療呼吸系統疾病的萬金油藥物，去呼吸科住院的患者朋友可能都用過氨溴索這個藥物。呼吸系統疾病往往有咳嗽咳痰，有時痰液黏稠需要用力咳嗽才能咳出，但過度猛烈的咳嗽會導致支氣管痙攣、胸痛等不適，甚至還會引起支氣管壁損傷出血，這時祛痰藥就可以排上用場了。我們平時常用的祛痰藥有多種，透過不同的原理使痰液稀釋，促進痰液排出。今天我們就來介紹一下在臨床上已使用多年的一個祛痰藥——氨溴索。

氨溴索的功效簡介

氨溴索，本質上其實是另一個祛痰藥溴己新在人體內的活性代謝產物，但作用比溴己新更強！

臨床上多用其鹽酸鹽，即鹽酸氨溴索，有片劑、注射劑、糖漿劑和緩釋片(膠囊）等多個劑型。鹽酸氨溴索的作用原理主要是透過增加呼吸道漿液的分泌，同時減少黏液分泌，使痰液的粘稠度降低，變稀變薄，另外還能夠啟用肺泡表面的活性物質，降低黏液的附著力，最終促進痰液更容易排出，因此適用於痰液分泌過多以及過於黏稠導致排痰不暢的急、慢性呼吸道疾病。

氨溴索使用注意事項

1.氨溴索不良反應還是比較少且較輕的，可能會引起噁心、嘔吐、胃部不適、食慾缺乏、消化不良、腹痛腹瀉等胃腸道反應，或者皮疹、蕁麻疹等過敏反應，所以口服劑型在飯後服用可減輕胃腸道的不良反應，服用過程中如果出現面板瘙癢、皮疹等則應該及時停藥併到醫院就診。

2.平常許多人喜歡同時止咳祛痰，其實這是一個誤區。如果在痰多的情況下止咳，會使痰液難以排出而加重呼吸道感染，甚至有堵塞呼吸道的風險，因此痰多時不宜應用止咳藥，氨溴索應避免與中樞止咳藥同時應用。

3.由於該藥安全性高，老年人用藥無需調整用量，但妊娠早期不推薦使用，妊娠中、晚期婦女慎用，同時該藥可透過乳汁分泌，哺乳期婦女也應慎用。

4.該藥為非處方藥，患者可以自行前往藥店購買，但購買時應注意認準鹽酸氨溴索的藥名，如果使用超過7天病情無好轉，應及時就醫。

鹽酸氨溴索其商品名也叫做沐舒坦。主要是用於祛痰的。臨床上常用於各種呼吸系統疾病引起的痰液增多，比如支氣管炎、支氣管擴張、慢阻肺、肺炎、感冒後痰液粘稠等症狀。

氨溴索作用的機制是透過減少呼吸道粘液腺的分泌，使痰液中粘多糖斷裂，使黏痰變得稀薄，促進呼吸道粘膜漿液腺分泌，另外氨溴索還能改善呼吸道纖毛的運動，促使肺泡上皮細胞合成具有表面活性的物質，這些機理促使黏痰溶解，並順利排出去。

是否可以長期使用氨溴索，主要看患者症狀，以及藥物的副作用。

對於慢性的呼吸系統疾病患者，的確容易產生過多的痰液，而且在症狀加重時候，往往變得粘稠，如果這些痰液不能夠及時排出去，就容易增加細菌感染機會，或者說已經有的感染不容易控制，祛痰是治療中很重要的環節，所以這種情況是可以使用氨溴索的，而對於一般的非慢性呼吸系統疾病，那麼只需要在疾病發作的時候使用，沒必要長期使用。

至於長期使用氨溴索會有什麼副作用，從目前的藥理毒理實驗以及臨床觀察來看，其毒性指數非常低。長期使用不會有大的副作用，一般常見的不良反應可能是消化道不適，如胃部灼熱、偶爾出現噁心、嘔吐，有的患者可能發生過敏，如出現皮疹。長期使用也無致癌、致畸的發現。

鹽酸氨溴索屬於化痰藥物，在呼吸系統疾病中應用非常普遍。特別是對於患有“老慢支”的部分患者，基本上每次就診都會有這個藥物。久而久之，就會認為這個藥物可以長期服用，其實這個認識是錯誤的。是藥三分毒，每一種藥物都有明確的適應症和不良反應。

氨溴索屬於溴己新在體內的代謝產物，可使痰中的多黏纖維斷裂從而稀釋痰液，降低痰黏度，使痰便於排出。與它同樣具有化痰作用的藥物還有N-乙醯半胱氨酸、溴己新等。這些藥物的適應症都是針對排痰不利的溼性咳嗽患者。氨溴索的不良反應主要為胃腸道不適，可致胃痛或腹瀉。需要注意的是，在使用這些化痰藥物的同時，不要服用止咳藥物，否則可能導致痰液堵塞呼吸道，造成窒息。

對於急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張及肺結核等急、慢性呼吸道疾病導致的痰液粘稠，可以在短時間服用鹽酸氨溴索，待症狀緩解後，應及時停藥。長期服用這類藥物會加重肝臟負擔，特別是對於合併多種疾病的中老年患者，肝臟功能大幅降低，每增加一種藥物其肝臟負擔將會加重。並且，有的患者可能還會對鹽酸氨溴索過敏，一旦發現皮疹等過敏現象，應及時停藥。

鹽酸氨溴索這個藥是很多家庭藥箱中的常備藥，屬於非處方藥，在藥店很容易買到。對於呼吸科病人來說，氨溴索使用極其廣泛，含多種劑型，有口服片劑、有口服液、還有注射用針劑。大家也都知道氨溴索是個止咳化痰藥物。

鹽酸氨溴索為粘液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，使痰液中的黏多糖蛋白纖維斷裂，促進黏痰溶解，從而降低痰液粘度，還能增加支氣管纖毛運動，潤滑呼吸道，使痰液易於被咳出，改善通氣功能和呼吸困難症狀。氨溴索能夠刺激‖型肺泡上皮細胞分泌表面活性物質，促進支氣管上皮修復，改善纖毛上皮粘液層的轉運功能，並具有抗氧化及減少炎症介質釋放的作用。氨溴索還能增加多種抗生素藥效，比如頭孢呋辛、紅黴素、阿莫西林等抗菌藥物與氨溴索合用時，可增加這些藥物在肺部的分佈濃度，提高抗菌療效。氨溴索適用於各種急、慢性呼吸道疾病，比如普通感冒、支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺結核、支氣管擴張等等，只要存在咳嗽、咳痰並且痰液粘稠不易咳出者均可使用氨溴索。在兒童呼吸道疾病中具有同樣的作用。氨溴索這個藥副作用很小，相對來說非常安全。

對於慢性的呼吸系統疾病患者，很容易產生過多的痰液，而且呼吸頻率加快，呼吸道水分蒸發，往往痰液變得粘稠，如果這些痰液不能夠及時排出去，就容易增加細菌感染機會，或者說已經有的感染不容易控制，祛痰是治療中很重要的環節，所以這種情況是可以使用氨溴索的，長期使用不會有大的副作用。尤其是一些慢阻肺患者，長期服用氨溴索可以改善症狀，降低急性發作的頻率。但氨溴索不可與中樞性鎮咳藥合用，比如右美沙芬、磷酸可待因等，這是因為氨溴索稀釋了痰液，但中樞鎮咳藥抑制了咳嗽反射，這樣有可能會使過多痰液堵塞呼吸道引起窒息。而對於一般的呼吸系統疾病，比如感冒、支氣管炎、肺炎等等，那麼只需要在疾病急性發作，具有咳嗽、痰液粘稠等症狀時使用，沒必要長期使用。

氨溴索也並不是完全沒有任何副作用，極少數人會出現消化道反應，比如:輕度的胃部不適、噁心、食慾減退、腹痛、腹瀉等，一般飯後服用的話消化道反應並不明顯。其次是過敏反應，偶可出現皮疹，對氨溴索過敏者禁用。

所以如果醫生認為你的疾病需要長期使用氨溴索，而使用氨溴索期間也沒有不能忍受的不良反應就可以長期服用。但有一點，氨溴索注射液在很多醫院用於霧化吸入治療，但氨溴索為弱酸性藥物，且輔料安全性不確定。2016 年中華醫學會發布的《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識》中指出：中國尚無氨溴索霧化製劑，不推薦霧化使用氨溴索注射液。

首先鹽酸氨溴索是呼吸系統疾病的常用藥物，而且主要作用是促進呼吸道內大量滯留的痰液排除，鹽酸氨溴索主要用於慢性支氣管炎、支氣管哮喘及喘息性支氣管等病的治療，但是鹽酸氨溴索的使用是有時間段的，不能長期使用，長期使用會導致出現一些副作用。

鹽酸氨溴索主要藥理機制是能夠增加呼吸道粘膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，從而使得痰液黏度降低，而且還能夠促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，這樣有利於痰液的排除，減少在氣管內的滯留，下邊小克為大家普及一下鹽酸氨溴索長期使用的副作用有哪些？

1、首先藥物會經過消化道，容易導致出現噁心、胃部不適、灼熱感及腹痛腹瀉等症狀，而且還會導致食慾缺乏等症狀。

2、還會導致出現一些皮疹，但是過敏反應極少，但是過敏體質的人群禁止使用，妊娠期前三個月應慎用。因此這種藥物副作用很小，但是特別注意劑量，成人及12歲以上的可以每天服用3次，每次15mg，2～6歲的兒童每天服用3次，每次7.5mg,尤其是嬰兒使用是需要根據體重來計算藥物劑量。雖然該藥物副作用極少，但是不能亂用，需要根據病情與服用。

氨溴索屬於祛痰藥，是人工合成的溴己新體內代謝產物。氨溴索的治療效果比溴己新要好，還有鎮咳的作用，鎮咳效果只有可待因一半左右的效果，氨溴索是一種黏液溶解劑，能夠溶解黏液、促進合成肺表面活性物質、啟用纖毛淨化痰液的功能，這三種作用均能促進痰液的排出。臨床上氨溴索製劑眾多:有片劑、控釋膠囊、口服液、注射劑、氣霧劑。氨溴索主要用來治療痰黏而不易咳出的各種急慢性支氣管炎和肺部感染性疾病。氨溴索口服後幾乎完全可以被腸道吸收，而且吸收迅速。氨溴索的一般療程大概是7天左右，具體用藥的持續時間還可以根據患者病情適當延長到10～14天左右。供靜脈使用的一般不要超過14天。長期口服可以服用3～6個月，最好不要超過6個月，長期服用氨溴索停藥之前要注意減量直至停藥。氨溴索的主要不良反應有①偶爾可以見到過敏性皮疹。②偶見噁心嘔吐，胃部不舒服、食慾減退、腹痛和拉肚子。③過敏反應極其少見。氨溴索對於大部分患者都能很好耐受，一般不會出現什麼不良反應。

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氨溴索屬於粘液溶解劑，它能夠促使氣管中的分泌物（常常說的痰）稀釋進而容易排出。常用的氨溴索藥物包括：鹽酸氨溴索口服液、鹽酸氨溴索緩釋膠囊和鹽酸氨溴索分散片。氨溴索常常用於痰液粘稠而不易咳出的疾病（常見的為慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘等）。其它祛痰劑還包括：乙醯半胱氨酸、羧甲司坦等。

長期使用氨溴索會對身體有哪些影響？

我們知道藥物都是具有“雙面性”的，具有治療的一面，同時藥物也有相應的不良反應。長期使用氨溴索藥物可能會出現以下不良反應：①.長期使用後部分患者可能會對藥物的敏感性下降；②.長期使用也可能出現胃部不適等胃腸道不適。雖然該藥物整體耐受性較好，但是個人建議不要長期使用。

使用氨溴索時需要注意什麼？

氨溴索使用時有以下注意事項：①.我們知道服用藥物的時候需要考慮藥物的相互作用，氨溴索與抗生素類藥物（如阿奇黴素、阿莫西林膠囊）同時服用時可能增加其在肺組織中的濃度，這時可能需要考慮是否要調整抗生素用量；②.妊娠前三個月或者處於泌乳期產婦，是不推薦使用的；③.不建議氨溴索與部分鎮咳藥物（如中樞性鎮咳藥物如右啡烷等）一起使用。④.氨溴索治療感染性支氣管炎時，只能作為輔助性用藥；⑤.如果是氨溴索注射液，需要注意該藥物與一些中成藥注射液（如痰熱清、清開靈注射液等）存在配伍禁忌；具體使用時建議諮詢三甲醫院的呼吸科醫生。

1.鹽酸氨溴索的祛痰機制是什麼？

主要透過降低痰液的粘度和增加支氣管纖毛的運動來促進痰液的排出；

2.長期使用鹽酸氨溴索有哪些不良反應？消化道症狀：有一些患者在使用鹽酸氨溴索後出現噁心、嘔吐、腹脹等消化系統症狀；過敏反應：一般不會出現太嚴重的過敏，患者多表現為面板的水腫、發紅、皮疹；3.我能長期使用鹽酸氨溴索嗎？

如果使用鹽酸氨溴索沒有明顯的不良反應，是可以使用的，但是長期使用同一種藥物，可能會產生一定的耐藥性，使得祛痰的效果降低；

4.使用鹽酸氨溴索需要注意什麼？既往對鹽酸氨溴索過敏者禁用；妊娠及哺乳期婦女禁止使用；使用一週後，仍有咳痰應立即去醫院查明原因；儘量不要和中樞性鎮咳藥同時使用，以免影響痰液的排出；為了減輕胃腸道反應，應當在飯後使用鹽酸氨溴索。最後小結：如果排痰困難，不要長期使用鹽酸氨溴索，可換用別的祛痰藥物；鹽酸氨溴索的不良反應如上所述，這裡不再贅述。以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄……