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  • 1 # 藍風24

    【知識概述】吸痰是常用的排痰方法之一。目的是採用各種方法將阻塞於呼吸道的分泌物吸出,以保證呼吸道的暢通。常用吸痰方法有導管吸痰法、支氣管鏡下吸痰法、氣管切開吸痰、口對口吸痰等。

    【綜合分類及特點】1導管吸痰:主要是用注射器抽吸,讓病人取平臥位,頭側向一邊略後仰,面對操作者,將吸痰導管潤滑後由鼻腔輕輕插至咽喉部,待病人吸氣時,迅速將導管送入氣管內約20~25釐米,此時病人由於氣管受到刺激引起咳嗽,表明導管已進入氣管內。然後取50毫升注射器與吸痰導管連線,接好後即可邊抽吸、邊將導管慢慢上移並左右旋轉把痰液吸出,直至將氣管、咽喉部、鼻腔部的分泌物吸盡為止。

    2支氣管鏡下吸痰:此種方法通常用於痰粘稠不易咳出,下呼吸道阻塞及導管吸痰無效者。病人在術前3小時內禁食,避免術中發生嘔吐。術前要向病人解釋清楚,取得配合,插管前於咽部噴地卡因進行局麻,然後再行吸痰。術後可能出現咽喉疼痛或痰中帶血,應注意休息。術後禁食3小時,以免食物誤入氣管。必要時用多貝爾氏液嗽口或口含消炎片。

    3氣管切開吸痰:此種方法非在必要時一般不採用。吸痰時,是將吸痰導管直接插入氣管套管內吸痰。

    4口對口吸痰:通常是在病情危急,而又無任何吸痰裝置時所採取的方法。吸痰時,托起病人下頜,使其頭向後仰,將病人鼻孔捏住,口對口用力吸出呼吸道內分泌物。

    【補充說明】吸痰時應注意的事項:

    1插入吸痰導管以前,應用水潤滑導管尖端,插管遇有阻力時,切勿強力插入,以免損傷氣管內膜。

    2吸痰時,要隨時注意病情變化,特別注意呼吸及心跳。要防止刺激迷走神經而引起反射性心臟驟停。

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